Un aborto espontáneo es la pérdida del embarazo que ocurre dentro de las primeras 20 semanas de gestación, y la gran mayoría ocurre dentro del primer trimestre (las primeras 12 semanas de embarazo). Si bien el aborto espontáneo es bastante común, es un proceso que puede ser doloroso para la madre, tanto física como emocionalmente.
Las siguientes son 10 cosas que es importante saber si tiene síntomas de un aborto espontáneo o le han diagnosticado recientemente un aborto espontáneo.
El sangrado durante el embarazo no siempre significa un aborto espontáneo
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Los abortos espontáneos pueden ser devastadores independientemente de la causa o cuándo ocurren durante el embarazo. Más allá de los calambres abdominales y el paso de los tejidos (la placenta y el saco gestacional) a través de la vagina, uno de los síntomas más comunes del aborto espontáneo es el sangrado vaginal. Dicho esto, el sangrado al comienzo del embarazo no siempre significa un aborto espontáneo.
La única forma de saber con certeza si su sangrado se debe a un aborto espontáneo es mediante una evaluación con su médico. Si su médico determina que de hecho está experimentando un aborto espontáneo, es importante medir aproximadamente cuánto está sangrando.
Si la sangre está empapando dos toallas sanitarias por hora durante dos horas consecutivas, llame a su médico de inmediato. Esto puede ser una señal de que está sufriendo una hemorragia y es posible que necesite un procedimiento llamado dilatación y legrado (D&C) para detener el sangrado.
Si no sangra mucho pero le preocupa que el sangrado persista durante demasiado tiempo, como si hubiera sangrado mucho durante más de dos o tres días, es una buena idea consultar a su médico para descartar complicaciones.
El diagnóstico puede tardar hasta una semana
A veces, los médicos pueden diagnosticar un aborto espontáneo antes de que comiencen los síntomas. Durante el embarazo temprano, su médico usará pruebas de gonadotropina coriónica humana (hCG) para verificar la hormona del embarazo hCG en su sangre. Si el nivel de hCG no se duplica cada dos o tres días en el primer trimestre, eso es, desafortunadamente, una señal reveladora de un aborto espontáneo inminente.
Incluso si tiene síntomas de un aborto espontáneo, los médicos a menudo no pueden confirmar un aborto espontáneo en un solo día.
Es posible que deba realizarse dos análisis de sangre con dos días de diferencia para ver si sus niveles de hCG aumentan o disminuyen. Su médico también puede realizar un examen pélvico y una ecografía para determinar si el embarazo se está desarrollando correctamente o no.
La sala de emergencias no siempre es necesaria
En el primer trimestre, un médico no puede hacer nada para detener un aborto espontáneo que ya está en curso y, como se indicó anteriormente, es posible que no pueda obtener un diagnóstico durante una sola visita de todos modos.
Por supuesto, busque atención médica de emergencia si está preocupado por alguna de las siguientes situaciones:
- Un embarazo ectópico
- Sangrado extremadamente abundante (empapar una toalla sanitaria en menos de una hora)
- Dolor abdominal severo
En ausencia de estas preocupaciones, es probable que la sala de emergencias no pueda hacer mucho por usted, por lo que es mejor que llame a su médico habitual.
Un embarazo ectópico no siempre es una emergencia médica
Es absolutamente cierto que un embarazo ectópico a veces es una emergencia médica, ya que un embarazo ectópico roto puede ser fatal. Sin embargo, la detección y el tratamiento tempranos pueden reducir el riesgo de rotura y hemorragia interna.
El tratamiento puede ser un medicamento para interrumpir el embarazo de forma ambulatoria o simplemente controlar los niveles de hCG si parece que el embarazo ectópico está terminando de forma natural.
Es posible un aborto espontáneo sin síntomas
A veces, el bebé deja de crecer y desarrollarse, pero no hay signos externos de aborto espontáneo como calambres, sangrado o el paso de tejido. A esto se le llama aborto espontáneo perdido.
Con un aborto espontáneo perdido, la pérdida del embarazo a menudo se descubre de manera incidental durante una ecografía de rutina o cuando los latidos del corazón no son audibles en un Doppler de mano al comienzo del segundo trimestre.
Una vez diagnosticado con un aborto espontáneo perdido, una mujer y su médico decidirán cómo proceder con el aborto espontáneo. Por ejemplo, una mujer puede decidir tener un aborto espontáneo natural, lo que significa que espera a que comiencen los síntomas y que el tejido fetal se transmita por sí solo. Otras mujeres prefieren una intervención, ya sea tomando un medicamento o sometiéndose a un procedimiento de dilatación y legrado (D&C).
Un aborto espontáneo puede llevar varios días
A pesar de cómo se describe a menudo en los medios de comunicación, un aborto espontáneo en el primer trimestre generalmente no ocurre de una vez. Por lo general, el bebé ya ha fallecido cuando aparecen los síntomas físicos del aborto espontáneo, a veces más de una semana antes. El sangrado por aborto espontáneo puede comenzar como un ligero manchado y luego progresar a un flujo más pesado con coágulos después de unos días. Es posible que tenga algún nivel de sangrado durante hasta dos semanas, aunque no debe permanecer abundante durante todo ese tiempo.
Con todo, el momento preciso de cuánto dura un aborto espontáneo es bastante único para cada mujer, ya que depende de un par de factores.
Por ejemplo, en un escenario, una mujer podría comenzar a sangrar unas horas después de recibir el diagnóstico y, en otro escenario, el proceso de aborto espontáneo podría no comenzar durante varias semanas, incluso si el embarazo no es viable.
Dicho esto, la investigación muestra que es más probable que comience y termine el sangrado dentro de las dos semanas posteriores al diagnóstico.
También es importante tener en cuenta que después de un diagnóstico de aborto espontáneo, una mujer puede optar por controlar su aborto espontáneo de forma médica o quirúrgica (por ejemplo, un D&C), y esto también afecta la duración de los síntomas. Por ejemplo, después de una dilatación y legrado para controlar un aborto espontáneo, una mujer puede experimentar un sangrado leve o una leve molestia, pero no un sangrado abundante ni dolor abdominal. Si esto sucede, la mujer debe comunicarse con su médico de inmediato.
Los calambres son normales
El dolor intenso y los calambres con un aborto espontáneo no significan necesariamente que esté sucediendo algo anormal. Muchas personas describen un aborto espontáneo temprano como un período menstrual abundante. Para algunas mujeres, la realidad es que el proceso implica algo más que calambres abdominales. También puede haber dolor lumbar leve a intenso que interfiere con su capacidad para realizar sus actividades diarias normales.
Consulte con un médico cuando tenga calambres severos para asegurarse de que se descarta un embarazo ectópico y tal vez para obtener una recomendación para un analgésico.
La fertilidad después de un aborto espontáneo varía
No es posible predecir cuándo volverá a ser fértil. Algunas mujeres reanudarán la ovulación en tan solo dos semanas después de un aborto espontáneo, mientras que otras pueden esperar hasta tres meses antes de que se reanuden los ciclos menstruales normales. Como ocurre con todos los asuntos, se producirán variaciones individuales. Por lo tanto, es una buena idea usar protección hasta que esté lista para quedar embarazada nuevamente.
Es posible que no necesite esperar para volver a intentarlo
Los médicos a veces recomiendan esperar varios períodos de tiempo antes de volver a quedar embarazada después de un aborto espontáneo. Sin embargo, salvo circunstancias médicas individuales, no hay ninguna razón fisiológica para retrasar el intento de concebir después de un aborto espontáneo.
Las razones del aborto espontáneo no se comprenden bien
Es fácil asumir que la medicina moderna tiene todas las respuestas, pero desafortunadamente, ese no es el caso. A veces, incluso las fuentes acreditadas tendrán información contradictoria sobre las causas del aborto espontáneo. Es frustrante que a menudo haya más preguntas que respuestas, y eso puede ser difícil de aceptar.
Es importante mencionar que además de los síntomas físicos de un aborto espontáneo como el sangrado vaginal, es común experimentar angustia emocional. Si está experimentando un aborto espontáneo, en lugar de reprimir sus pensamientos y sentimientos, pregúntele a su médico si hay un grupo de apoyo en su ciudad o un terapeuta que pueda ver.
Hablar en privado con otras mujeres que han pasado por la misma experiencia o buscar ayuda de un profesional de la salud que tenga experiencia trabajando con mujeres que han tenido un aborto espontáneo puede ayudarla a sobrellevar la pérdida desgarradora y sentirse menos sola.