La clamidia es una infección de transmisión sexual (ITS) que debe tratarse con antibióticos recetados. Cuando se usan correctamente, los antibióticos pueden curar la enfermedad y prevenir complicaciones adicionales. El tratamiento, sin embargo, no previene infecciones en el futuro y la reinfección es común. Existen regímenes de antibióticos recomendados y alternativos, con recomendaciones específicas para mujeres que están o pueden estar embarazadas.
Terapias de venta libre
Las terapias de venta libre no son efectivas contra la clamidia y no deben usarse.
Deben evitarse las duchas vaginales, ya que existe el riesgo de que pueda empujar las bacterias hacia arriba en el tracto genital femenino, lo que aumenta el riesgo de enfermedad pélvica inflamatoria (EIP) y las complicaciones asociadas con ella, como la infertilidad y el dolor pélvico crónico.
Si le molesta la secreción relacionada con la clamidia, tenga en cuenta que desaparecerá rápidamente con un tratamiento recetado. Los remedios de venta libre no ayudarán y podrían hacerte sentir más incómodo.
recetas
El tratamiento recomendado para adultos no embarazadas que no son alérgicos a este medicamento es:
- Doxiciclina: 100 miligramos (mg) por vía oral dos veces al día durante siete días
Hay medicamentos alternativos disponibles, aunque es posible que no sean tan efectivos o que causen más efectos secundarios.
Los tratamientos alternativos recomendados para adultos no embarazadas incluyen:
- Azitromicina: 1 gramo por vía oral en una sola dosis
- Levofloxacina: 500 mg una vez al día durante siete días
Al sopesar sus opciones, tenga en cuenta que:
- Algunas personas consideran que la dosis única de azitromicina es la opción más fácil. Es posible que desee considerarlo especialmente si tiende a olvidarse de tomar la medicación.
- Los precios de estos medicamentos varían. De los tratamientos alternativos recetados, por ejemplo, la levofloxacina suele ser más costosa.
Para aquellas que no están embarazadas, no se recomienda un seguimiento específico después del tratamiento. Sin embargo, si continúa teniendo algún síntoma, debe consultar a su proveedor de atención médica. Puede usar nuestra Guía de discusión del médico a continuación para ayudar a iniciar esa conversación.
Recetas (Mujeres Embarazadas)
Los tratamientos recomendados para mujeres embarazadas difieren de los anteriores.
Si está embarazada, no debe tomar doxiciclina o levofloxacina.
La doxiciclina, por ejemplo, puede afectar el desarrollo óseo del feto y provocar la decoloración de los dientes.
La azitromicina, una dosis oral única de 1 gramo, es el tratamiento recomendado. Es seguro y efectivo en mujeres embarazadas.
La opción alternativa para las mujeres embarazadas es:
- Amoxicilina: 500 mg tres veces al día durante siete días
Consideraciones de la pareja sexual
Cuando recibe tratamiento para la clamidia, es extremadamente importante que todas las personas con las que tuvo relaciones sexuales durante el período de 60 días antes de que comenzaran los síntomas o, si no corresponde, que le diagnosticaron también reciban tratamiento. Si no lo son, podrías terminar pasando la infección de un lado a otro entre ustedes.
No comparta su antibiótico. Aparte del hecho de que es posible que no se recomiende para su pareja, su infección no se erradicará sin su receta completa.
Para ayudar a evitar infectar a sus parejas sexuales, también debe abstenerse de tener relaciones sexuales durante siete días después de tomar su dosis única o hasta completar su régimen de siete días y la resolución de cualquier síntoma. Para evitar la reinfección, debe abstenerse de tener relaciones sexuales hasta que su(s) pareja(s) sexual(es) haya(n) sido tratada(s) también.
Incluso si ha terminado sus antibióticos, haga un seguimiento con su proveedor de atención médica si sus síntomas persisten y continúe absteniéndose de tener relaciones sexuales hasta que lo haya examinado. Si no es posible abstenerse, asegúrese de usar condones para todos los encuentros sexuales, incluido el sexo oral.
Tratamiento de Complicaciones
Las complicaciones de la clamidia a menudo surgen de una infección en curso no tratada, por lo que los tratamientos mencionados anteriormente son de suma importancia. Cuando ocurren complicaciones, la infección por clamidia se trata con los mismos antibióticos mencionados anteriormente, pero es posible que también se requieran tratamientos adicionales.
La enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) que es leve puede tratarse como una infección genital sin complicaciones, pero los casos graves pueden requerir hospitalización y antibióticos intravenosos. Como es posible que aún no se conozca el microorganismo que causa la infección, se pueden prescribir dos antibióticos (ya veces más) para cubrir todos los organismos posibles. La PID puede provocar un absceso (una acumulación de pus que el cuerpo tapona), que puede requerir drenaje.
Es posible que se necesiten tratamientos como la cirugía para extirpar el tejido cicatricial para aquellas personas que se enfrentan a la infertilidad como resultado de una infección. Dado que el embarazo ectópico es más común en mujeres con EPI, es fundamental el control y el tratamiento cuidadosos de los embarazos tubáricos, si ocurren.
El dolor pélvico crónico relacionado con las infecciones por clamidia en mujeres u hombres es difícil de tratar y, a menudo, requiere una combinación de modalidades.
Recién Nacidos y Niños
La infección por clamidia en recién nacidos y niños es mucho menos común que la infección en adultos.
Si se descubre que un niño está infectado con clamidia, el primer paso (aparte de estabilizar al niño) es determinar si la infección se transmitió durante el parto o se contrajo después.
Los recién nacidos que desarrollan infecciones oculares o neumonía (después de contraer clamidia de una madre con clamidia no tratada durante un parto vaginal) requieren tratamiento con antibióticos recetados.
Los niños mayores (mediados de la adolescencia en adelante) deben ser tratados como adultos, pero los niños más pequeños, especialmente los preadolescentes, deben ser evaluados por un proveedor de atención médica capacitado en la evaluación de ETS en niños.
Las infecciones en los primeros tres años de vida pueden ser infecciones persistentes desde el nacimiento, pero cualquier infección en un niño requiere consideración de abuso sexual infantil.
Tratamiento de otros tipos de infecciones por clamidia
Otras dos condiciones causadas por Chlamydia trachomatis son poco comunes en los Estados Unidos, pero muy comunes en todo el mundo:
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Linfogranuloma venéreo (LGV): El linfogranuloma venéreo se trata de la misma manera que las infecciones genitales estándar por clamidia, pero se utiliza un ciclo de tratamiento más prolongado (21 días en lugar de siete). También se pueden requerir otros cuidados para tratar las úlceras genitales o los ganglios inguinales con abscesos, si se producen.
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Tracoma: el tracoma es la principal causa prevenible de ceguera en todo el mundo y, a menudo, requiere un tratamiento agresivo con antibióticos y cirugía; También es necesario abordar las condiciones de vida insalubres.
Estilo de vida
Recibir un diagnóstico de clamidia es una buena oportunidad para analizar su estilo de vida y ver si se puede cambiar algo para reducir su riesgo.
- Tómese un momento para revisar las prácticas de sexo seguro.
- Hable con su(s) pareja(s) sexual(es) sobre su historial de diagnósticos como cuestión de rutina.
- Tome nota de la frecuencia de sus exámenes de salud. Es importante que las mujeres se hagan la prueba de Papanicolaou de rutina y, según la edad, las pruebas anuales de clamidia, por ejemplo.
El cuerpo no desarrolla ninguna inmunidad a la clamidia como lo hace con algunos microorganismos, por lo que la reinfección es muy común.