Datos sobre Flomax (tamsulosina)

Flomax (clorhidrato de tamsulosina) es un medicamento que se usa para tratar el agrandamiento de la próstata y la inflamación crónica de la próstata. Es uno de los medicamentos más comúnmente recetados en hombres mayores y uno de los 200 medicamentos más recetados en general, según la Junta de Certificación de Técnicos de Farmacia.

Flomax recibió la aprobación de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) en 1997. En 2009, el fabricante de medicamentos Boehringer Ingelheim perdió su patente para la molécula del medicamento y, como resultado, ahora hay disponibles numerosos genéricos de bajo costo.

Indicaciones

Flomax pertenece a una clase de medicamentos conocidos como bloqueadores alfa-adrenérgicos que funcionan relajando los músculos del cuello de la vejiga y el músculo de la glándula prostática.Al hacerlo, los hombres con problemas de próstata pueden orinar más libremente, reducir la necesidad de orinar durante la noche (nicturia) y mejorar la urgencia y frecuencia urinaria.

Flomax está indicado para tratar una serie de afecciones médicas comunes en los hombres, que incluyen:

• Hiperplasia prostática benigna (HPB), un agrandamiento común de la próstata asociado con la edad

• Prostatitis crónica, inflamación de la glándula prostática no asociada con una infección bacteriana

• Paso de cálculos renales
• Retención urinaria, incapacidad para vaciar la vejiga.

A pesar de que Flomax puede disminuir la presión arterial, no está aprobado para el tratamiento de la hipertensión (presión arterial alta).

Dosis

Flomax está disponible en cápsulas de 0,4 miligramos (mg). Se toma diariamente aproximadamente 30 minutos después de una comida, idealmente a la misma hora todos los días.

Los efectos de la droga generalmente se pueden sentir dentro de las primeras 48 horas. El alivio urinario completo puede tardar de dos a seis semanas. Si una dosis de 0,4 mg no puede proporcionar alivio, su proveedor de atención médica puede recomendarle que duplique la dosis a 0,8 mg una vez al día. Nunca aumente la dosis a menos que se lo indique su proveedor de atención médica.

Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada y proceda como de costumbre. Nunca tome una dosis doble de Flomax, ya que esto podría provocar una fuerte caída de la presión arterial (hipotensión).

Hoy en día, muchos urólogos recetarán Flomax como parte de una terapia dual. Un metanálisis de 2019 encontró que la combinación de tamsulosina más Avodart (dutasterida) proporciona un mayor efecto terapéutico para la HPB. La combinación tiene una mayor incidencia de efectos secundarios sexuales, pero puede reducir notablemente el riesgo de progresión de los síntomas relacionados con la HPB y retención urinaria aguda en comparación con la monoterapia con tamsulosina.

En 2010, la FDA aprobó un fármaco combinado llamado Jalyn (dutasterida 0,5 mg / tamsulosina 0,4 mg).

Efectos secundarios comunes

Si bien se considera que Flomax es seguro de usar a largo plazo, hay una serie de efectos secundarios que debe tener en cuenta. Los más comunes incluyen (por frecuencia de ocurrencia):

• Dolores de cabeza
• Mareo
• Rinitis (fiebre del heno)
• Problemas de eyaculación (incluida la eyaculación retrógrada)
• Debilidad anormal
• Dolor en el pecho
• Tos
• Somnolencia
• Náusea
• Disminución de la libido
• Visión borrosa
• Erupción

• Priapismo (una erección dolorosa que dura cuatro horas o más)

Otros efectos secundarios más problemáticos incluyen mareos, vértigo, hipotensión postural (presión arterial baja al levantarse) y desmayos. Conocidos colectivamente como ortostasis, estos síntomas tienden a ocurrir dentro de las primeras ocho semanas de tratamiento. Debido a su efecto potencial sobre la presión arterial, las personas con presión arterial baja, problemas cardíacos mecánicos o insuficiencia cardíaca congestiva deben ser monitoreadas de cerca mientras toman Flomax.

Interacciones y contraindicaciones

Flomax está contraindicado para su uso en personas con alergia conocida a Flomax o cualquiera de sus componentes.

Flomax no debe usarse con ciertos inhibidores de CYP3A4. Estos son medicamentos que bloquean la enzima CYP3A4, una sustancia producida por el hígado que puede afectar la biodisponibilidad (concentración) de Flomax en la sangre. Tomar un inhibidor potente de CYP3A4 puede aumentar la biodisponibilidad de Flomax y la gravedad de los efectos secundarios (por lo general, presión arterial baja).

En algunos casos, es posible que sea necesario controlar su presión arterial durante el tratamiento. En otros, es posible que sea necesario sustituir uno de los dos medicamentos.

Hable con su proveedor de atención médica si toma alguno de los siguientes:

• Alfabloqueantes, utilizados para tratar la presión arterial alta, incluidos (Cardura) doxazosina, dibenzilina (fenoxibenzamina) y Minipress (prazosina)

• Medicamentos antiarrítmicos como Multaq (dronedarona) y Nexterone (amiodarona)

• Antibióticos como Amoxil (amoxicilina), (Biaxin) claritromicina y Ketek (telitromicina)

• Medicamentos antimicóticos como itraconazol, ketoconazol, omeprazol, lansoprazol y voriconazol

• Medicamentos contra la tuberculosis como isoniazida y rifampicina.

• Darvon (propoxifeno), un analgésico opioide

• Medicamentos para la disfunción eréctil como Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) y Levitra (vardenafil)

• Inhibidores de la proteasa del VIH como Reyataz (atazanavir), Prezista (darunavir) y Kaletra (lopinavir / ritonavir)

• Qualaquin (quinina), utilizada para tratar la malaria
• Ranexa (ranolazina), utilizada para tratar la angina de pecho
• Serzone (nefazodone), un antidepresivo
• Varubi (rolapitant), utilizado para tratar las náuseas relacionadas con la quimioterapia

• Viekira Pak (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir / telaprevir), utilizado para tratar la hepatitis C

Flomax no debe usarse en personas con insuficiencia renal en etapa terminal. Las personas con insuficiencia renal también deben ser monitoreadas regularmente debido al mayor riesgo de una respuesta hipotensiva exagerada.

Si tiene programada una cirugía de cataratas o glaucoma, informe a su proveedor de atención médica si está usando o ha usado recientemente Flomax. Se sabe que un trastorno ocular grave llamado síndrome del iris flácido intraoperatorio se presenta en alrededor del 2% de las personas que se han sometido a una cirugía de cataratas mientras tomaban Flomax.

Como tal, no se recomienda el uso de Flomax antes de la cirugía de cataratas debido a estudios que muestran un mayor riesgo de desprendimiento de retina o pérdida del cristalino.

Consideraciones

Flomax no está indicado para su uso en mujeres. Debido a su posible impacto en la presión arterial, es importante informar a su proveedor de atención médica si tiene mareos mientras toma Flomax. Tenga cuidado al levantarse de la cama por la mañana para evitar caerse o desmayarse. Lo mismo se aplica si planea conducir debido al riesgo de problemas de visión y mareos. En algunos casos, es posible que deba interrumpirse el tratamiento si el medicamento interfiere con su capacidad para funcionar normalmente.

Asistencia genérica y de pago

Tras el fin de la exclusividad de la patente de Boehringer Ingelheim en 2009, la FDA aprobó el primer genérico Flomax en marzo de 2010. En la actualidad, hay 11 genéricos de tamsulosina de 0,4 mg disponibles en los Estados Unidos, cuyo precio varía entre $ 10 y $ 30 por 30 días. suministro.

Por su parte, Boehringer Ingelheim ofrece la marca Flomax a un precio online de $ 35 por 30 cápsulas o de $ 90 por 90 cápsulas con envío a domicilio gratuito.

Mientras tanto, los usuarios de Jalyn que califiquen pueden inscribirse en el Programa de asistencia al paciente GSKForU de GlaxoSmithKline para obtener el medicamento a un costo bajo o gratuito.Si vive en los Estados Unidos, no tiene beneficios de medicamentos de seguro y cumple con ciertos requisitos de ingresos, puede ser elegible. El precio minorista mensual actual de Jalyn está entre $ 120 y $ 250.