Discapacidad del Seguro Social por Fibromialgia y ME / CFS

¿Es posible ser aprobado para SSD con fibromialgia?

Al contrario de lo que haya leído en otra parte, ES posible ser aprobado para los beneficios por discapacidad del Seguro Social (SSDI) con fibromialgia (FMS) o síndrome de fatiga crónica (CFS o ME / CFS), siempre que cumpla con los criterios de la Administración del Seguro Social. .

Una actualización de la política de 2012 ofreció una guía para evaluar los reclamos relacionados con la fibromialgia.La Administración del Seguro Social también ofrece información sobre cómo evaluar la evidencia del síndrome de fatiga crónica.

Para ser elegible para los beneficios, debe:

• Tener un historial laboral adecuado
• No poder trabajar durante un período de tiempo prolongado
• Tiene una enfermedad o lesión que es poco probable que mejore en los próximos 12 meses.

Es un error pensar que existe una “lista” de condiciones que están cubiertas por SSD. En lugar de mantener una lista, la agencia analiza si los síntomas de una persona son lo suficientemente graves como para ser incapacitantes y prevenir razonablemente el empleo.

También debe tener un historial laboral adecuado, lo que puede representar un problema para las personas que se enferman crónicamente cuando son jóvenes. Si no ha trabajado lo suficiente para ser elegible, aún puede calificar para la Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI).

Sin embargo, ser aprobado para los beneficios de SSDI no es un proceso fácil de ninguna manera, y la mayoría de las solicitudes se rechazan en el primer intento. Se aprueba a más personas durante un proceso de apelación que puede llevar una cantidad considerable de tiempo.

Si es elegible para SSD, los pasos a continuación lo ayudarán a evitar errores comunes y fortalecer su caso.

Ser diagnosticado por un especialista

En primer lugar, un reumatólogo u ortopedista debe realizar o confirmar su diagnóstico. Esto se debe a que los diagnósticos se han realizado de forma incorrecta con tanta frecuencia que los examinadores de casos dan más crédito a los realizados por especialistas que a los que proceden de un internista, médico de cabecera o profesional de la salud mental.

También fortalecerá su reclamo si tiene otra afección mejor comprendida, como artritis reumatoide o enfermedad degenerativa del disco junto con FMS o ME / CFS. Cualquier condición que se superponga debe incluirse en su papeleo.

• Encuentre un médico de fibromialgia
• Encuentre un médico de ME / CFS

Obtenga sus registros médicos

Deberá obtener una copia de sus registros médicos, así como varios otros registros, para enviar su reclamo de todos modos, pero es una buena idea obtenerlos tan pronto como comience a considerar un reclamo.

Revise sus registros, si es posible, con su proveedor de atención médica. Más de una persona se ha sorprendido al descubrir que sus registros en realidad no incluyen sus diagnósticos. Si ese es el caso, deberá pedirle a su médico que agregue la información correcta a sus registros.

Es posible que deba pagar por los registros, así que asegúrese de consultar las políticas de su proveedor de atención médica / clínica.

Envío de su solicitud

Tiene varias opciones para presentar su solicitud. Puede hacerlo en línea, llamando al 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778) o visitando su oficina local del Seguro Social.

Asegúrese de haber completado todos los formularios y de haber incluido todos los registros necesarios o su reclamo se retrasará.

Algunas personas optan por contratar a un abogado de discapacidad para que se encargue de la presentación inicial, pero otras optan por esperar hasta un momento posterior. De cualquier manera, a la mayoría de los abogados que se especializan en estas aplicaciones no se les paga a menos que usted gane su reclamo.

¿Negado? Solicitud de reconsideración

Si se rechaza su reclamo, tiene derecho a presentar una Solicitud de reconsideración. Eso conducirá a una revisión completa de su caso por parte de alguien que no participó en la decisión original.

También puede enviar nuevas pruebas en este momento.

¿Aún te niegas? Solicite una audiencia

Si su reclamo sigue siendo denegado después de la reconsideración, puede solicitar una audiencia, que será escuchada por un juez de derecho administrativo.

Si aún no lo ha hecho, este puede ser el punto en el que desee contratar un abogado que se especialice en reclamos por discapacidad. Luego, usted y su abogado pueden defender su caso en persona y el juez puede llamar a testigos. También podrá consultar su expediente y presentar nuevas pruebas.

Importante: es posible que tenga que esperar varios meses o incluso un par de años hasta su audiencia, dependiendo de dónde viva.

Todavía puede apelar

Si no tiene éxito después de la audiencia, puede solicitar una revisión por parte del Consejo de Apelaciones del Seguro Social.El consejo revisará toda la información y luego decidirá rechazar o conceder su solicitud.

Oportunidad final para probar su afirmación

Si el Consejo de Apelaciones rechaza su solicitud o falla en contra de su reclamo, puede presentar una demanda en el tribunal de distrito federal. Esta es su última oportunidad para probar su reclamo … a menos que desee comenzar todo el proceso nuevamente, desde el principio.

Llegar a esta etapa puede llevar años, así que sepa que podría estar lidiando con este proceso durante mucho tiempo. Sin embargo, si lo aprueban, recibirá un pago atrasado hasta la fecha de presentación original.