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Visión de conjunto
¿Qué es la esclerosis múltiple remitente-recurrente?
En 1999, un panel internacional publicó una clasificación de la esclerosis múltiple (EM) que definía diferentes formas de EM. Una de ellas, la forma más común, era la EM remitente-recurrente (EMRR).
La EM remitente-recurrente se define como EM en la que los pacientes tienen recaídas de EM y períodos de estabilidad entre recaídas. Las recaídas son episodios de síntomas nuevos o que empeoran, no causados por fiebre o infección y que duran más de 48 horas. En otras palabras, un curso estable está marcado por episodios de síntomas nuevos o peores.
La EM remitente-recurrente es la forma inicial más común de EM. Los pacientes más jóvenes tienen más probabilidades de tener esta forma de EM que los pacientes mayores.
Síntomas y Causas
¿Cuáles son los síntomas de la esclerosis múltiple remitente-recurrente?
Los síntomas de la EMRR varían ampliamente. Los primeros síntomas frecuentes incluyen:
- Episodios de pérdida visual en uno u otro ojo
- Hormigueo o entumecimiento
- Visión doble, fatiga
- Urgencia urinaria
- Problemas de equilibrio
- Debilidad
No hay dos pacientes con los mismos síntomas. Algunas personas son sensibles al calor. Algunas personas tienen una sensación de hormigueo cuando doblan el cuello hacia adelante (síntoma de Lhermitte). Algunos pacientes tendrán problemas de debilidad o inestabilidad al caminar. Algunas combinaciones de síntomas son comunes y los síntomas pueden variar con el tiempo en un individuo.
Diagnóstico y Pruebas
¿Cómo sé que tengo esta forma de esclerosis múltiple?
Siempre que haya tenido dos o más ataques de EM y, por lo demás, esté estable, tiene EM recurrente-remitente. No existe una prueba específica para esto, y la resonancia magnética o la prueba del líquido cefalorraquídeo no distinguen esta forma de EM de ninguna otra forma.
Manejo y Tratamiento
¿Cómo se trata la esclerosis múltiple remitente-recurrente?
En general, todos los agentes modificadores de la enfermedad estándar para la EM se han probado en pacientes con EM remitente recurrente. Todos estos medicamentos reducen el número de recaídas, reducen la actividad de la resonancia magnética y pueden reducir la discapacidad. Difieren en sus perfiles de efectos secundarios y en la frecuencia y la forma en que se administran. La administración de estos medicamentos varía desde una vez a la semana hasta una vez al día, ya sea debajo de la piel o en el músculo. También hay un nuevo medicamento oral.
Outlook / Pronóstico
¿Cuál es el pronóstico de la esclerosis múltiple remitente-recurrente?
El pronóstico varía ampliamente para la EMRR. Algunos pacientes rara vez tienen ataques y pasan años sin tener nuevos problemas clínicos. Otros tienen ataques frecuentes y requieren un extenso tratamiento con medicamentos.
No hay un patrón predecible para RRMS. No existe una prueba que prediga específicamente lo que sucederá en RRMS. El pronóstico para todas las formas de EM tiende a ser mucho mejor de lo que la gente sospecha.
