Visión de conjunto
¿Qué es un espasmo de la arteria coronaria?
Un espasmo de la arteria coronaria es un endurecimiento (contracción) de las arterias de su corazón (arterias coronarias). Estos espasmos no suelen durar mucho y es posible que ni siquiera los notes. Pero pueden aumentar su riesgo de ataque cardíaco y otras complicaciones cardíacas.
¿Qué son las arterias coronarias?
Las arterias coronarias son vasos sanguíneos que suministran sangre al músculo cardíaco. Cuando estas arterias se contraen, disminuyen o bloquean temporalmente el flujo de sangre al músculo cardíaco.
¿Cuál es la diferencia entre un espasmo de la arteria coronaria y la angina?
Los espasmos de las arterias coronarias pueden provocar dolor en el pecho conocido como angina. Si bien la obstrucción de las arterias por la placa de colesterol es una causa más común de angina, los espasmos coronarios también pueden provocar un dolor en el pecho llamado angina vasoespástica. A diferencia de la angina de placa, la angina vasoespástica a menudo puede ocurrir mientras descansa.
¿Quién podría tener un espasmo de la arteria coronaria?
Si tiene factores de riesgo de enfermedad cardíaca, también tiene factores de riesgo de espasmo de la arteria coronaria. Los factores de riesgo más comunes incluyen:
-
Presión arterial alta (hipertensión).
- Colesterol alto (hiperlipidemia).
-
Fumar o usar productos de tabaco.
- Consumo recreativo de drogas.
Muchas personas que no tienen presión arterial alta ni colesterol alto experimentan espasmos en las arterias coronarias. A menudo, estas personas fuman regularmente.
Síntomas y Causas
¿Qué causa un espasmo de la arteria coronaria?
Ciertas afecciones cardíacas pueden causar un espasmo de la arteria coronaria, que incluyen:
-
Aterosclerosis, cuando las arterias se acumulan con placa y se estrechan.
- Alta presión sanguínea.
- Colesterol alto.
A menudo, algo desencadena un espasmo de la arteria coronaria, como:
- El consumo de tabaco.
- Exposición a temperaturas frías.
- Estrés extremo.
- Consumo de estimulantes, como anfetaminas o cocaína.
¿Cuáles son los síntomas de un espasmo de la arteria coronaria?
Es posible que no tenga ningún síntoma perceptible de un espasmo de la arteria coronaria. Si lo hace, es posible que sienta un ligero dolor en el pecho, especialmente el dolor que ocurre:
- Durante el descanso, a menudo después de la medianoche o en las primeras horas de la mañana.
- En el lado izquierdo de tu pecho.
Un espasmo de la arteria coronaria puede despertarlo por la noche. Es posible que tenga espasmos con tan poca frecuencia como unas pocas veces al año o tan a menudo como unas pocas veces al día.
¿Cuánto dura un espasmo de la arteria coronaria?
Los espasmos de las arterias coronarias varían en duración. Pueden durar entre cinco y 30 minutos.
¿Cómo se siente un espasmo de la arteria coronaria?
A veces, no se siente un espasmo de la arteria coronaria en absoluto. O puede sentir:
- Opresión en el pecho.
- Dolor que se extiende desde el pecho hasta el cuello, los brazos o la mandíbula.
Diagnóstico y Pruebas
¿Cómo se diagnostica un espasmo de la arteria coronaria?
Para diagnosticar un espasmo de la arteria coronaria, su proveedor de atención médica usa pruebas que verifican la salud de su corazón, que incluyen:
- Ecocardiograma (prueba de eco) usa ondas de sonido para tomar imágenes de su corazón.
- Electrocardiograma (ECG) mide las señales eléctricas de su corazón.
- Coronario angiografía utiliza un tinte especial y exploraciones por imágenes para observar cómo fluye la sangre a través de las arterias del corazón.
Su proveedor también puede darle un monitor ambulatorio para que lo use en casa. Este monitor registra la actividad eléctrica de su corazón mientras realiza sus actividades diarias. Le da a su proveedor una mejor vista de los latidos de su corazón a lo largo del día. El monitor también registra la actividad cardíaca durante la noche, lo que puede ser importante para diagnosticar espasmos de las arterias coronarias.
Manejo y Tratamiento
¿Cómo se trata un espasmo de la arteria coronaria?
El objetivo del tratamiento es prevenir los espasmos y aliviar el dolor de pecho. Si tiene un espasmo, un medicamento llamado nitroglicerina (Nitrostat®) ensancha sus arterias para mejorar el flujo sanguíneo y aliviar el dolor de pecho.
Para prevenir los espasmos a largo plazo, su proveedor puede recetarle medicamentos:
- Bloqueadores de los canales de calcio, como amlodipina (Norvasc®), diltiazem (Cardizem®) o nifedipina (Procardia®), relaja las arterias.
- estatinas, como la atorvastatina (Lipitor®) o la simvastatina (Zocor®), reducen el colesterol y pueden prevenir los espasmos.
A veces, los espasmos de las arterias coronarias provocan un ritmo cardíaco irregular en las cavidades inferiores del corazón (arritmia ventricular). Si tiene arritmia ventricular, su proveedor puede recomendarle un desfibrilador cardioversor implantable (DCI) para evitar complicaciones graves. Los ICD usan señales eléctricas para mantener los latidos de su corazón a un ritmo regular.
Prevención
¿Cómo puedo reducir mi riesgo de espasmos de las arterias coronarias?
Si tiene colesterol alto u otros factores de riesgo, el tratamiento de estas afecciones puede reducir el riesgo de espasmos. También puede evitar los desencadenantes, como el frío extremo o fumar cigarrillos, que pueden provocar espasmos en las arterias coronarias.
Outlook / Pronóstico
¿Qué puedo esperar si tengo espasmos de las arterias coronarias?
Los espasmos de las arterias coronarias son crónicos, lo que significa que necesita un tratamiento a largo plazo para controlarlos. Con tratamiento, la mayoría de las personas controlan los síntomas y experimentan menos espasmos.
Viviendo con
¿Cuándo debo ir a urgencias?
Los espasmos de las arterias coronarias que duran mucho tiempo pueden provocar un ataque al corazón. Llame al 911 de inmediato si tiene signos de un ataque cardíaco, incluido dolor en el pecho junto con:
-
Mareos o aturdimiento.
-
Desmayo (síncope).
- Aceleración del corazón (palpitaciones).
-
Náuseas o indigestión (dispepsia).
-
Dificultad para respirar (disnea).
-
Transpiración.
Un espasmo de la arteria coronaria es un endurecimiento repentino de las arterias que envían sangre al corazón. Los espasmos son rápidos y pueden ser indoloros, pero pueden aumentar el riesgo de sufrir un ataque al corazón. Los espasmos de las arterias coronarias a menudo ocurren a altas horas de la noche o temprano en la mañana y pueden despertarlo. El tratamiento se enfoca en aliviar el dolor de pecho y prevenir los espasmos.