Guía de tratamiento de arritmias cardíacas

Si tiene arritmia cardíaca, el tratamiento puede ser necesario o no. Por lo general, solo necesita tratamiento si la arritmia está causando síntomas importantes o si lo pone en riesgo de una arritmia más grave o una complicación de la arritmia.

Tratar los latidos cardíacos lentos

Si los latidos cardíacos lentos no tienen una causa que pueda corregirse, los médicos a menudo los tratan con un marcapasos, porque no existen medicamentos que puedan acelerar el corazón de manera confiable.

Un marcapasos es un pequeño dispositivo que generalmente se implanta cerca de la clavícula. Uno o más cables con punta de electrodo van desde el marcapasos a través de los vasos sanguíneos hasta el interior del corazón. Si su frecuencia cardíaca es demasiado lenta o si se detiene, el marcapasos envía impulsos eléctricos que estimulan su corazón para que lata a una frecuencia constante.

Tratar los latidos cardíacos rápidos

Para los latidos cardíacos rápidos, el tratamiento se realizará con uno o más de los siguientes métodos:

• Maniobras vagales. Es posible que pueda detener una arritmia que comienza por encima de la mitad inferior de su corazón (taquicardia supraventricular) mediante el uso de maniobras particulares, que incluyen contener la respiración y esforzarse, sumergir la cara en agua helada o toser. Estas maniobras afectan el sistema nervioso. que controla los latidos de su corazón (nervios vagos), lo que a menudo hace que su frecuencia cardíaca disminuya. Sin embargo, las maniobras vagales no funcionan para todos los tipos de arritmias.
• Medicamentos. Para muchos tipos de taquicardia, es posible que le receten medicamentos para controlar su frecuencia cardíaca o restaurar un ritmo cardíaco normal. Es muy importante tomar cualquier medicamento antiarrítmico exactamente como lo indique su médico para minimizar las complicaciones.Si tiene fibrilación auricular, su médico puede recetar medicamentos anticoagulantes para ayudar a evitar la formación de coágulos de sangre peligrosos.
• Cardioversión. Si tiene cierto tipo de arritmia, como fibrilación auricular, su médico puede usar la cardioversión, que se puede realizar como un procedimiento o mediante el uso de medicamentos.En este procedimiento, se administra una descarga al corazón a través de paletas o parches en el pecho. . La corriente afecta los impulsos eléctricos en su corazón y puede restaurar un ritmo normal.
• Ablación por catéter. En esta cirugía, su médico inserta uno o más catéteres a través de los vasos sanguíneos hasta el corazón. Los electrodos en las puntas del catéter pueden usar calor, frío extremo o energía de radiofrecuencia para dañar (extirpar) una pequeña parte del tejido cardíaco y crear un bloqueo eléctrico a lo largo de la vía que está causando la arritmia.

Dispositivos implantables

El tratamiento de las arritmias cardíacas también puede implicar el uso de un dispositivo implantable:

• Marcapasos. Un marcapasos es un dispositivo implantable que ayuda a controlar los ritmos cardíacos anormales. Se coloca un pequeño dispositivo debajo de la piel cerca de la clavícula en un procedimiento quirúrgico menor. Un cable aislado se extiende desde el dispositivo hasta el corazón, donde está anclado permanentemente. Si un marcapasos detecta una frecuencia cardíaca anormal, emite impulsos eléctricos que estimulan su corazón para que lata a una frecuencia normal.
• Desfibrilador automático implantable (DAI). Su médico puede recomendar este dispositivo si tiene un alto riesgo de desarrollar un latido cardíaco peligrosamente rápido o irregular en la mitad inferior de su corazón (taquicardia ventricular o fibrilación ventricular). Si ha tenido un paro cardíaco repentino o tiene ciertas afecciones cardíacas que aumentan el riesgo de un paro cardíaco repentino, su médico también puede recomendarle un ICD.
  Un ICD es una unidad que funciona con baterías y que se implanta debajo de la piel cerca de la clavícula, similar a un marcapasos. Uno o más cables con punta de electrodo del ICD pasan por las venas hasta el corazón. El ICD monitorea continuamente su ritmo cardíaco.

  Si el ICD detecta un ritmo cardíaco anormal, envía descargas de baja o alta energía para restablecer el corazón a un ritmo normal. Un ICD no evita que ocurra un ritmo cardíaco anormal, pero trata el ritmo cardíaco anormal si ocurre.

Cirugía

En algunos casos, la cirugía puede ser el tratamiento recomendado para las arritmias cardíacas:

• Cirugía de laberinto. En la cirugía del laberinto, un cirujano realiza una serie de incisiones quirúrgicas en el tejido cardíaco en la mitad superior del corazón (aurículas) para crear un patrón o laberinto de tejido cicatricial. Debido a que el tejido cicatricial no conduce la electricidad, interfiere con los impulsos eléctricos perdidos que causan algunos tipos de arritmia. Aunque la cirugía es efectiva, generalmente está reservada para las personas que no responden a otros métodos de tratamiento o para quienes tienen problemas cardíacos. cirugía por otras razones.
• Cirugía de bypass coronario. Si tiene una enfermedad grave de las arterias coronarias además de arritmias, su médico puede realizar una cirugía de derivación coronaria. Esta cirugía puede mejorar el flujo sanguíneo a su corazón.

Estilo de vida y remedios caseros

Además de otros métodos de tratamiento, su médico puede sugerirle que realice cambios en el estilo de vida que mantendrán su corazón lo más saludable posible.

Estos cambios de estilo de vida pueden incluir:

• Consuma alimentos saludables para el corazón. Consuma una dieta saludable baja en sal y grasas sólidas y rica en frutas, verduras y cereales integrales.
• Hacer ejercicio regularmente. Trate de hacer ejercicio durante al menos 30 minutos la mayoría de los días.
• Deje de fumar tabaco. Si fuma tabaco y no puede dejar de fumar por su cuenta, hable con su médico sobre estrategias o programas que lo ayuden a dejar de fumar.
• Mantener un peso saludable. El sobrepeso aumenta el riesgo de desarrollar una enfermedad cardíaca.
• Mantenga bajo control la presión arterial y los niveles de colesterol. Haga cambios en el estilo de vida y tome los medicamentos recetados para corregir la presión arterial alta o el colesterol alto.
• Limite el consumo de alcohol.
• Mantenga la atención de seguimiento. Tome sus medicamentos según lo prescrito y tenga citas de seguimiento periódicas con su médico. Informe a su médico si sus síntomas empeoran.

Terapias alternativas

Se está investigando la efectividad de varias formas de terapias médicas complementarias y alternativas para la arritmia.

Algunos tipos de terapias complementarias y alternativas pueden ser útiles para reducir el estrés, como:

• Yoga
• Meditación
• Técnicas de relajación

Algunos estudios han demostrado que la acupuntura puede ayudar a reducir la frecuencia cardíaca irregular en ciertas arritmias, pero se necesitan más investigaciones.

El papel de los ácidos grasos omega-3, un nutriente que se encuentra principalmente en el pescado, en la prevención y el tratamiento de las arritmias aún no está claro. Pero parece que esta sustancia es útil para prevenir y tratar algunas arritmias.

Prepararse para una cita con un médico

Si cree que puede tener una arritmia cardíaca, programe una cita con su médico de cabecera. Si se detecta temprano una arritmia cardíaca, su tratamiento puede ser más fácil y eficaz. Sin embargo, con el tiempo, es posible que lo deriven a un médico capacitado en afecciones cardíacas (cardiólogo).

Si su arritmia cardíaca persiste durante más de unos minutos o se acompaña de desmayos, dificultad para respirar o dolor en el pecho, debe llamar a un número de teléfono de emergencia o pedirle a alguien que lo lleve a la sala de emergencias más cercana.

Debido a que las citas con su médico pueden ser breves y debido a que a menudo hay mucho de qué hablar, debe prepararse para su cita. Aquí hay información que lo ayudará a prepararse para su cita y saber lo que le preguntará su médico.

Lo que puedes hacer

• Tenga en cuenta las restricciones previas a la cita. En el momento de programar la cita, asegúrese de preguntar si hay algo que deba hacer con anticipación, como restringir su dieta. Es posible que deba hacer esto si su médico solicita análisis de sangre.
• Anote cualquier síntoma que esté experimentando, incluyendo cualquier síntoma que parezca no tener relación con la arritmia cardíaca.
• Anote la información personal clave, incluyendo antecedentes familiares de enfermedades cardíacas, derrames cerebrales, presión arterial alta o diabetes, y cualquier estrés importante o cambios recientes en la vida.
• Haga una lista de todos los medicamentos, incluidas las vitaminas o los suplementos que esté tomando.
• Lleve a un familiar o amigo con usted. A veces puede resultar difícil recordar toda la información que se le proporcionó durante una cita. Alguien que te acompañe puede recordar algo que te perdiste u olvidaste.
• Escriba una lista de preguntas para preguntarle a su médico.

Para las arritmias cardíacas, algunas preguntas básicas para hacerle a su médico incluyen:

• ¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas?
• ¿Existen otras causas posibles de mis síntomas?
• ¿Qué tipo de pruebas necesitaré? ¿Tengo que hacer algo para prepararme para estas pruebas?
• ¿Cuál es el método de tratamiento más adecuado?
• ¿Hay algún alimento o bebida que deba evitar? ¿Hay algo que deba agregar a mi dieta?
• ¿Qué es un nivel apropiado de actividad física?
• ¿Con qué frecuencia debo hacerme pruebas de detección de enfermedades cardíacas u otras complicaciones de una arritmia?
• Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo controlar mejor estas condiciones de salud juntos?
• ¿Existe una medicina alternativa genérica al medicamento que está recetando?
• ¿Hay algún documento que pueda llevarme a casa? ¿Qué sitios web recomiendas?

Qué puede preguntarle su médico

Su médico le preguntará:

• ¿Cuándo comenzó a experimentar síntomas por primera vez?
• ¿Sus síntomas han sido continuos o los síntomas aparecen y desaparecen?
• ¿Qué tan severos son sus síntomas?
• ¿Algo parece mejorar sus síntomas?
• ¿Qué parece empeorar sus síntomas?
• ¿Alguien en su familia tiene arritmia cardíaca?