Histerectomía: recuperación

La recuperación general de una histerectomía abdominal es de alrededor de cuatro a seis semanas y puede ser más pronto para una histerectomía laparoscópica o vaginal.Para prevenir complicaciones y optimizar la curación, es importante que siga cuidadosa y minuciosamente las instrucciones de su cirujano. Estos pueden incluir cuándo realizar el seguimiento, actividades que se deben restringir (por ejemplo, levantar objetos, tener relaciones sexuales, conducir, etc.) y los síntomas a tener en cuenta, como fiebre o drenaje anormal del sitio de la incisión.

Seguimiento de la cirugía

Por lo general, necesitará dos citas postoperatorias después de una histerectomía:

• Una o dos semanas después de la cirugía: su proveedor de atención médica revisará el sitio o sitios de su incisión. Si se colocaron grapas para mantener unido el sitio de la incisión, se retirarán.

• Seis semanas después de la cirugía: su proveedor de atención médica realizará un examen vaginal. Su médico también examinará el sitio de la incisión para buscar hematomas o hinchazón, que deberían haber desaparecido en este punto.

Es importante programar estas citas y cualquier otra que su cirujano pueda recomendar en su caso específico. Además de estos, es importante que también consulte a su ginecólogo y / o proveedor de atención médica general para su atención habitual.

Cronograma de recuperación

La recuperación comienza en el hospital después de su cirugía. La mayoría de las mujeres con una histerectomía abdominal permanecerán en el hospital de dos a tres noches. Con una histerectomía laparoscópica, una mujer solo puede quedarse una noche.

Durante su estadía en el hospital, puede esperar experimentar dolor, estreñimiento y / o sangrado / secreción vaginal. Estos síntomas continuarán a medida que se recupere en casa; es posible que dure varias semanas, pero en menor grado.

Regreso a la actividad regular

Una vez que esté en casa del hospital, su proveedor de atención médica querrá que descanse, pero que tampoco se quede en cama todo el día. Levantarse, estirarse y moverse son importantes para prevenir los coágulos de sangre, así como para su curación y recuperación general.

Al principio, puede realizar caminatas cortas alrededor de su casa y luego avanzar a distancias más largas, como una caminata alrededor de su cuadra.

También puede haber restricciones en las siguientes actividades:

• Levantamiento de objetos pesados: por lo general, no más de 10 a 20 libras durante seis semanas
• Conducir: Es probable que se pueda reanudar dos semanas después de la cirugía y después de haber dejado de tomar los analgésicos.
• Sexo: debe evitarse durante las primeras seis a ocho semanas después de una histerectomía.
• Trabajo: es posible que deba tomarse una licencia por seis semanas, especialmente si su trabajo es físicamente exigente.

Hable con su proveedor de atención médica sobre los límites específicos y los plazos para reanudar estas actividades.

Seguimiento y cuidado de heridas

Siga cuidadosamente las instrucciones de su cirujano con respecto al lugar de su incisión; Tendrá uno más grande si se sometió a una histerectomía abdominal y varios pequeños si se sometió a una histerectomía laparoscópica.

Su cirujano puede pedirle que haga lo siguiente:

• Lave el (los) sitio (s) de la incisión diariamente con agua tibia y jabón, y luego seque suavemente. (Es posible que no pueda bañarse hasta que el lugar de la incisión haya sanado; por lo general, está bien ducharse suavemente justo después de la cirugía).
• Use ropa holgada de algodón para evitar irritar el (los) sitio (s) de la incisión.
• Aplique crema sobre la piel alrededor del (los) sitio (s) de la incisión si experimenta picazón.

Tenga en cuenta sus síntomas y si están mejorando o empeorando. Llame a su cirujano de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas durante su recuperación:

• Fiebre
• Enrojecimiento, hinchazón, dolor a la palpación o supuración amarilla / blanca de o alrededor de los sitios de la incisión
• Sangrado vaginal persistente o severo (empapar una toalla sanitaria en menos de una hora)
• Flujo vaginal excesivo o maloliente
• Dolor pélvico o abdominal severo
• Incapaz de evacuar heces o gases
• Náuseas y / o vómitos
• Problemas para orinar

Sobrellevar la recuperación

Hacer frente a una histerectomía obviamente tiene aspectos físicos, pero también puede tener aspectos mentales. Es útil saber lo que puede enfrentar y cómo se puede abordar.

Manejo de síntomas

Para tratar su dolor, su proveedor de atención médica le dará un medicamento. Un plan de tratamiento del dolor típico puede incluir una combinación de los siguientes:

• Tylenol (acetaminofén)
• Un antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como el ibuprofeno
• Opioides (solo como analgésico de rescate, lo que significa que se administra si se produce dolor a pesar de tomar los medicamentos anteriores)

Puede controlar el sangrado y la secreción vaginales, que durarán varias semanas, con toallas sanitarias. El sangrado debería adelgazarse y aclararse con el tiempo. No use ni use productos vaginales, como tampones, durante seis a ocho semanas después de la cirugía.

Dado que su intestino puede tardar algún tiempo en volver a su funcionamiento normal, su proveedor de atención médica puede recomendar lo siguiente para aliviar el estreñimiento:

• Beber líquidos (de ocho a 10 vasos de agua al día)
• Aumentar la fibra en su dieta.
• Tomar un ablandador de heces, como Colace (docusate) y / o un laxante, como Senokot (senna)

Finalmente, si aún no ha pasado por la menopausia de forma natural y sus ovarios se extirpan durante la histerectomía, experimentará la menopausia quirúrgica. Esto da como resultado síntomas menopáusicos inmediatos de diversa gravedad, como:

• Sofocos
• Sequedad vaginal
• Disfunción sexual

Se puede recomendar la terapia de reemplazo hormonal para ayudar a minimizar estos síntomas.

Apoyo

A medida que se recupera físicamente, comuníquese con otras personas en busca de ayuda, ya sea para hacer que una farmacia funcione para usted, para ayudar a cuidar a su mascota o para llevarlo de ida y vuelta a las citas con el proveedor de atención médica.

Tenga en cuenta también que los cambios emocionales son normales y comunes después de una histerectomía. Algunas mujeres se sienten aliviadas de que los síntomas, como el dolor pélvico o el sangrado vaginal, hayan disminuido. Sin embargo, otras mujeres pueden sentirse tristes o incluso deprimidas después de una histerectomía.

Para hacer frente a estas diversas emociones, puede considerar unirse a un grupo de apoyo o ver a un terapeuta. Si tiene síntomas de depresión, comuníquese con su proveedor de atención médica.

La vida después de una histerectomía, para muchas mujeres, es una gran mejora con respecto a lidiar con los problemas que hicieron que la cirugía fuera necesaria en primer lugar. Sin embargo, la recuperación después de una histerectomía puede ser un desafío y requiere paciencia, cuidado y diligencia. A medida que su cuerpo se recupere, no dude en comunicarse con su equipo de atención quirúrgica en caso de que surjan preguntas o preocupaciones.