La fibromialgia es una afección crónica que causa dolor en los músculos, la piel y las articulaciones. El síndrome de fibromialgia (FMS) ha sido una enfermedad reconocida durante más de 30 años. Aún así, a muchas personas con esta afección se les ha dicho que sus síntomas solo están en la cabeza.
Eso es porque los ataques pueden aparecer y desaparecer, y el dolor puede moverse por el cuerpo. Tampoco existe una prueba específica para confirmar la fibromialgia. Dado que el dolor varía de una persona a otra, a los médicos les puede resultar difícil diagnosticar FMS.
Esta revisión lo ayudará a aprender más sobre su dolor por FMS y las formas de aliviarlo. O puede ayudarlo a comprender mejor lo que experimentan las personas con fibromialgia y cómo ayudarlas y apoyarlas.
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George Rudy / iStock
Síntomas
Aproximadamente el 2% de los adultos estadounidenses tienen fibromialgia.La enfermedad en sí no es mortal, pero está asociada con un mayor riesgo de suicidio. Los estudios muestran que entre el 27% y el 58% de las personas con fibromialgia informan tener sentimientos de desesperanza, depresión y pensamientos suicidas.
Los investigadores dicen que esto se debe a que es difícil vivir con dolor. Los pacientes con FMS tienden a estar agotados y a tener problemas de salud mental y emocional. Muchas personas tampoco comprenden su condición. Los médicos no saben qué causa la fibromialgia y no existe cura.
Otros síntomas comunes entre las personas con FMS incluyen:
- Dificultades para dormir
- Agotamiento
- Depresión
- Ansiedad
- Niebla del cerebro
- Problemas de memoria
- Problemas de concentracion
- Dolores de cabeza
- Hormigueo o entumecimiento en manos y pies
- Dolor en la cara o en la mandíbula
- Dolor abdominal
- Hinchazón
- Estreñimiento
Sin embargo, el síntoma más común es el dolor punzante. Los investigadores han relacionado siete tipos distintos de dolor con FMS. Cuántos de estos tiene una persona y la gravedad varía ampliamente.
Hiperalgesia
Hiperalgesia es el término médico para la mayor sensación de dolor que siente debido a la fibromialgia. Los científicos no comprenden completamente esta condición. Creen que los cerebros de las personas con fibromialgia son más sensibles a las señales de dolor.
En un estudio publicado en Clinical Neurophysiology, los investigadores insertaron agujas conectadas a monitores en los músculos de la parte superior del brazo de 21 mujeres con fibromialgia.Registraron la actividad eléctrica cuando presionaron los músculos de las mujeres con diferentes cantidades de fuerza. Luego, compararon los resultados con 21 mujeres sanas y 25 mujeres con síndrome de fatiga crónica, que provoca un cansancio extremo.
Los investigadores informaron que los tejidos que rodean los músculos en las mujeres con fibromialgia reaccionaban de forma exagerada al contacto más ligero. La actividad muscular fue la misma en los tres grupos. Los investigadores creen que los sistemas nerviosos de las mujeres con FM estaban enviando señales que provocaban que los tejidos permanecieran en alerta máxima.
Dolor muscular generalizado
Si siente que siempre ha tenido gripe o que “le duele todo”, no está solo. El dolor muscular generalizado es un sello distintivo de la fibromialgia. Muchas personas con fibromialgia también tienden a tener:
- Dolor lumbar, que puede extenderse a las nalgas y las piernas.
- Dolor y opresión en el cuello que se mueve por la parte posterior de los hombros.
- Dolor entre los omóplatos.
- Dolor en el esternón y la caja torácica que se siente como un ataque cardíaco.
La Administración de Drogas y Alimentos ha aprobado tres medicamentos para ayudar a aliviar el dolor de la fibromialgia. Incluyen dos antidepresivos, Cymbalta (duloxetina) y Savella (milnacipran), y el medicamento anticonvulsivo Lyrica (pregabalina).
Además de los medicamentos, muchos médicos también prescriben fisioterapia y masajes para ayudar a aliviar el dolor. Cualquier movimiento puede resultar difícil cuando tiene dolor, pero los médicos recomiendan 30 minutos al día de ejercicio ligero.
Los ejercicios como yoga, caminar o nadar le ayudan a relajar los músculos y las articulaciones y a mantener la flexibilidad. Un estudio encontró que hacer ejercicio en una piscina con agua tibia durante solo dos semanas disminuyó el dolor en un 15% en mujeres con fibromialgia.
Dolor de ATM
Uno de los problemas articulares más comunes en personas con FMS es el dolor en la articulación temporomandibular (ATM). Esto conecta su mandíbula a su cráneo a ambos lados de su cara. El dolor de la ATM a menudo se describe como un dolor sordo y persistente que afecta el oído, la sien, los ojos, la mandíbula inferior o el cuello. Los dentistas suelen diagnosticar la ATM.
Algunos tratamientos de FMS son antidepresivos. Estos medicamentos pueden hacer que apriete o rechine los dientes cuando duerme. Esto empeora el dolor de la ATM y puede dañar sus dientes.
Su dentista podría sugerirle que use un protector bucal. Puede comprar “hervir y morder” en farmacias y tiendas de artículos deportivos. Los dentistas pueden hacer unos a medida, pero cuestan más.
Para el dolor de la ATM, intente tomar medicamentos antiinflamatorios como Aleve (naproxeno) o Advil (ibuprofeno). Si el dolor persiste, pregunte por un relajante muscular o un analgésico FMS aprobado por la FDA.
Alodinia
La alodinia es un tipo de dolor en la piel en el que incluso el toque más leve puede doler. La presión leve de la ropa de la cintura o la correa del sostén puede ser dolorosa. Los investigadores creen que la sensibilización central causa alodinia. Esto significa que el cerebro, los nervios y la médula espinal reaccionan de forma exagerada a las sensaciones.
Los nervios especializados llamados nociceptores detectan información a través de la piel sobre cosas como la temperatura. Te hacen reaccionar de inmediato. Por eso aparta la mano cuando toca algo caliente.
Cuando estos nervios se vuelven demasiado sensibles, su cuerpo interpreta las sensaciones como dolor. Muchas personas con FMS describen la alodinia como la sensación constante de que su piel está muy quemada por el sol. El medicamento recetado Lyrica (pregabalina) puede ayudar a tratar la alodinia.
Dolor neuropático
El dolor neuropático causa sensaciones extrañas de hormigueo, ardor, picazón o entumecimiento en los brazos y piernas. En casos severos, estas sensaciones pueden ser dolorosas. Aún así, los pacientes tienen reflejos y fuerza típicos.
Los tratamientos recetados para la fibromialgia pueden ayudar a aliviar el dolor neuropático. Algunas personas con FMS encuentran que la crema de capsaicina de venta libre puede ayudar a adormecer el dolor. Este es un analgésico elaborado con pimientos. Frotar la piel con lidocaína, como Ben Gay, también puede ser útil.
Dos estudios de revisión sugieren que tomar suplementos de vitamina B1, B6 y B12 podría ayudar a aliviar el dolor neuropático. Sin embargo, los estudios no analizaron específicamente el dolor neuropático causado por la fibromialgia. Las dosis también variaron ampliamente en los estudios.
Dolores de cabeza
FMS puede causar dolores de cabeza. Un estudio en el Journal of Headache Pain encontró que más de un tercio de las personas con dolores de cabeza tensionales y casi una cuarta parte de las personas con migrañas también tienen fibromialgia.
Los dolores de cabeza por tensión causan una sensación de presión sorda y apretada alrededor de la cabeza. Si bien son incómodos y molestos, no son incapacitantes. Las migrañas son más dolorosas. A menudo ocurren en un lado de la cabeza y pueden estar asociados con la sensibilidad a la luz y al sonido.
Sensibilización central
Los investigadores creen que la ansiedad y la falta de sueño están detrás de los dolores de cabeza por fibromialgia. Se sabe que el estrés y la falta de sueño contribuyen a una mayor percepción del dolor que tienen las personas con FMS.
Dolor abdominal y pélvico
Casi la mitad de las personas con fibromialgia también son diagnosticadas con síndrome del intestino irritable (SII). Este es un trastorno digestivo que causa calambres, dolor de estómago, estreñimiento, diarrea y náuseas.
El reflujo ácido es otro trastorno digestivo común entre las personas con fibromialgia. Esto ocurre cuando el ácido del estómago regresa por el tubo que conecta el estómago y la boca. Investigadores en Taiwán encontraron que las personas con fibromialgia tienen aproximadamente una vez y media más probabilidades de tener reflujo ácido.
Además del dolor abdominal, las mujeres con fibromialgia pueden tener dolor pélvico debido al dolor de vejiga. Esto puede provocar un aumento de la necesidad de orinar o orinar con frecuencia.
Resumen
La fibromialgia es una enfermedad crónica que causa dolor en los músculos, la piel y las articulaciones del cuerpo. Los investigadores creen que el sistema nervioso de las personas con fibromialgia es demasiado sensible al dolor.
La FDA ha aprobado tres medicamentos para tratar el dolor de la fibromialgia. El ejercicio ayuda a los pacientes a relajar los músculos y las articulaciones y a mantener la flexibilidad. Otras opciones de estilo de vida, como reducir el estrés y dormir lo suficiente, también pueden ayudar a prevenir el dolor.
Es difícil vivir con fibromialgia, especialmente porque los ataques dolorosos pueden ser impredecibles. Encontrar el conjunto de tratamientos adecuado requiere tiempo y experimentación. Con dedicación y práctica, muchos encuentran alivio.
