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Home Cuidado de la salud

Motilidad de los espermatozoides

by Aritz Cedillo
20/11/2021
0

Qué significa, qué es normal, qué no

Imagen microscópica de esperma

La definición de motilidad es la capacidad de un organismo o fluido para moverse. La motilidad de los espermatozoides se refiere al movimiento y la natación de los espermatozoides. La movilidad deficiente de los espermatozoides significa que los espermatozoides no nadan correctamente, lo que puede provocar infertilidad masculina. La motilidad deficiente de los espermatozoides también se conoce como astenozoospermia.

¿Por qué nadan los espermatozoides?

Los espermatozoides son células móviles. Esto significa que son células que se mueven por sí mismas, lo cual es importante a la hora de quedar embarazada. Para que las relaciones sexuales vaginales conduzcan a la concepción, el hombre generalmente eyaculará el semen cerca del canal cervical, al final del canal vaginal, aunque debido a la motilidad, cualquier semen eyaculado cerca del área vaginal puede subir por el canal vaginal y llegar a el cuello del útero.

El semen también puede ingresar al canal vaginal sin eyaculación, de lo que se conoce como preeyaculación. Se trata de una pequeña cantidad de líquido similar al semen que sale de la uretra cuando un hombre se excita sexualmente.(Esta es una de las razones por las que el “método de extracción” no funciona de manera confiable para prevenir el embarazo).

Los espermatozoides están programados para nadar de una manera que los ayudará a llegar a su destino final: el óvulo ovulado. Mientras que el óvulo se mueve desde el ovario hasta la trompa de Falopio mediante pequeñas proyecciones similares a pelos llamadas cilios, el óvulo en sí no nada. Más o menos flota en su camino hacia y a través de las trompas de Falopio con la ayuda de los cilios.

Los espermatozoides, por otro lado, se mueven solos. Deben nadar desde el canal cervical hasta el útero y a través de él y, finalmente, hasta la trompa de Falopio. Aquí es donde se encuentran con un óvulo ovulado. Una vez allí, el esperma debe fertilizar el óvulo, que también requiere movimiento.

Las investigaciones han descubierto que los espermatozoides tardan entre 2 y 10 minutos después de la eyaculación en llegar a las trompas de Falopio.

Motilidad de los espermatozoides y salud general del semen

La motilidad es solo una medida de la salud del esperma y el semen. Otros factores considerados durante un análisis de semen incluyen:

  • Volumen de semen: la cantidad de eyaculación que hay, que se mide en mililitros (ml)

  • Recuento total de espermatozoides: cuántos espermatozoides hay en la muestra de semen (el promedio es de 33 a 46 millones de espermatozoides)

  • Concentración de espermatozoides: cuántos espermatozoides hay en 1 ml de eyaculado

  • Vitalidad: porcentaje de espermatozoides vivos

  • Morfología de los espermatozoides: forma de los espermatozoides

  • Tiempo de licuefacción: el tiempo que tarda el semen en cambiar naturalmente de espeso a líquido (generalmente de 20 a 30 minutos).

  • PH del semen: la acidez de la muestra de semen (el semen demasiado ácido puede matar los espermatozoides)

  • Recuento de glóbulos blancos: cuántos glóbulos blancos hay en la muestra de semen (un recuento muy alto puede indicar una infección)

Si la motilidad es el único problema, las probabilidades de un embarazo espontáneo (sin asistencia) son mejores que si existen otros problemas.

Medidas de motilidad en un análisis de semen

La motilidad se puede evaluar en un análisis de semen de las siguientes formas:

  • Porcentaje móvil: qué porcentaje de todos los espermatozoides en un solo eyaculado se mueven

  • Porcentaje de concentración móvil: qué porcentaje de espermatozoides se mueven en una medición de semen, generalmente presentado como millones de células por ml

  • Recuento total de espermatozoides móviles (TMSC): cuántos espermatozoides nadan en una sola eyaculación (se ha demostrado que este número es más relevante para el pronóstico de la fertilidad masculina).

  • Velocidad de trayectoria promedio (VAP): la velocidad de movimiento de los espermatozoides, medida en micrones por segundo (μm / s)

Motilidad progresiva, motilidad no progresiva y motilidad total

La forma en que se mueven los espermatozoides también es importante. La motilidad progresiva se refiere a los espermatozoides que nadan principalmente en línea recta o en círculos muy grandes. La motilidad no progresiva se refiere a los espermatozoides que se mueven pero no avanzan ni nadan en círculos muy estrechos.La motilidad total se refiere al porcentaje de espermatozoides que realizan algún tipo de movimiento. Este movimiento puede incluir un movimiento no progresivo.

Por ejemplo, un espermatozoide que simplemente vibra en su lugar se consideraría móvil, pero no progresivo. Un espermatozoide que hace zigzags pero progresa hacia adelante se consideraría progresivo. Se necesita una motilidad progresiva para que los espermatozoides naden y asciendan por el tracto reproductivo femenino.

¿Cuántos espermatozoides deben nadar correctamente?

En un hombre con fertilidad normal, una eyaculación de semen puede contener más de 39 millones de espermatozoides. Sin embargo, no se espera que todos esos espermatozoides estén completamente sanos.

Para que una muestra de eyaculación se considere normal, al menos el 40% de los espermatozoides deben ser móviles o en movimiento. Esto puede incluir movimientos no progresivos. Al menos el 32% de los espermatozoides debe mostrar una motilidad progresiva.

El diagnóstico de mala motilidad de los espermatozoides generalmente se basa en el porcentaje de espermatozoides móviles. Sin embargo, la investigación ha encontrado que el recuento total de espermatozoides móviles es una medida más relevante.

Un recuento total de espermatozoides móviles superior a 20 millones se considera normal. Menos de 5 millones es una mala motilidad de los espermatozoides. Menos de 1 millón es una motilidad espermática deficiente grave.

Qué afecta la motilidad de los espermatozoides

Por lo general, cuando la motilidad de los espermatozoides es deficiente, se encuentran otros problemas con la salud de los espermatozoides. Por ejemplo, los hombres con escasa movilidad de los espermatozoides también pueden tener un recuento de espermatozoides bajo o una morfología deficiente de los espermatozoides (o forma de los espermatozoides). Los espermatozoides que no se forman correctamente no pueden nadar correctamente.

La motilidad de los espermatozoides puede verse afectada por la exposición a sustancias químicas, enfermedades, exposición al calor o al frío, hábitos de estilo de vida como fumar o anomalías del tracto reproductivo masculino, como el varicocele.

La motilidad deficiente de los espermatozoides también puede ocurrir si un hombre tiene una actividad sexual poco frecuente. En este caso, si el primer eyaculado recolectado mostró poca motilidad, un segundo eyaculado recolectado poco después debería ser mejor.

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