Conclusiones clave
- Las tasas de muerte infantil súbita e inesperada no han cambiado significativamente en los últimos 20 años.
- La investigación ha demostrado que la mayoría de los casos se pueden prevenir.
- Un entorno de sueño seguro es la forma número uno de reducir estas tasas.
La muerte infantil súbita e inesperada (SUID) es un término general para definir la muerte repentina e inesperada de un bebé menor de 1 año.
Un estudio reciente publicado en Pediatrics, la revista oficial de la Academia Estadounidense de Pediatría, ha revelado que la mayoría de los casos de SUID se producen debido a espacios de sueño inseguros para los bebés y, por lo tanto, se pueden prevenir con la educación y el apoyo adecuados.
El soporte está disponible
La pérdida de un bebé es un evento traumático que requiere amor y apoyo, no juicio. Hay recursos y apoyo disponibles para ayudar a los padres, cuidadores y familias que han experimentado tal pérdida. Si usted o un ser querido necesita más apoyo, comuníquese con cualquiera de las organizaciones a continuación.
First Candle ofrece apoyo a las familias que han experimentado la pérdida de un bebé por SUID o SIDS.
Hopeful Beginnings ofrece asesoramiento gratuito sobre duelo y pérdida para familias biológicas y adoptivas.
NILMDTS ofrece a las familias en duelo formas de honrar la memoria de su bebé y conecta a las familias a través de su caminata conmemorativa anual.
Tendencias SUID y SIDS
SUID y SIDS (síndrome de muerte súbita del lactante) a menudo se confunden porque los términos se han redefinido a lo largo de los años.
Actualmente, SUID incluye todas las causas de muerte infantil inesperada durante el sueño, incluido el SMSL, la asfixia accidental o estrangulamiento en la cama (ASSB), enfermedades y traumas. SIDS ocurre cuando la muerte ocurre repentinamente en un bebé aparentemente sano y no se puede encontrar una causa identificable incluso después de una investigación exhaustiva.
Tanto SUID como SIDS se redujeron en gran medida desde principios de la década de 1990 cuando las campañas de salud pública enseñaron a los padres la importancia de dormir boca arriba. Sin embargo, los datos de los CDC muestran que durante los últimos veinte años, las tasas de SMSL han disminuido, pero las tasas de causas inexplicables y ASSB aumentaron. En general, esto significa que las tasas de SUID se mantienen relativamente constantes.
El coautor del estudio y experto en SMSL, Fern R. Hauck, MD, explica que estos números cambiantes probablemente se deben a una reclasificación de términos.
“Ha habido una tendencia a que las causas de muerte se alejen del SMSL a estas otras categorías, en función de los factores de riesgo en el entorno del sueño, como compartir la cama, ropa de cama blanda, dormir boca abajo”. Hauck explica: “Esto se conoce como cambio de diagnóstico. Entonces, aunque estos factores hubieran estado presentes hace más de 20 años para muchas de las muertes infantiles llamadas SIDS, ahora existe una renuencia a llamar a estas muertes SIDS ”.
¿Cuáles son las tasas reales de SUID?
El estudio revisó los casos de SUID en seis estados de los EE. UU. Y analizó las circunstancias que rodearon estos desafortunados eventos. Reveló que aproximadamente el 72% de los casos se produjeron debido a entornos de sueño inseguros. Solo el 1% tenía causas de muerte realmente desconocidas con bebés durmiendo en ambientes seguros (SIDS).
Dr. Fern R. Hauck, MD, MS
Los padres no están siguiendo todas las pautas y, por lo tanto, seguimos viendo muchas muertes infantiles que se pueden prevenir.
A los autores de este estudio les preocupa que los resultados indiquen que algunos padres no están siguiendo las pautas de sueño recomendadas. “Los padres no están siguiendo todas las pautas y, por lo tanto, seguimos viendo muchas muertes infantiles que se pueden prevenir”. Dice Hauck. “Es importante que desarrollemos formas de trabajar con los padres para identificar las mejores formas de brindar la educación más eficaz”.
Se están realizando investigaciones para determinar las poblaciones en riesgo para brindar un mejor apoyo a estas familias. Sin embargo, a partir de este estudio más reciente, los investigadores desean resaltar las causas más comunes de SUID con la esperanza de reducir la prevalencia.
Causas comunes de SUID
Aunque muchos casos del estudio permanecen sin explicación, el 31% de los casos fueron confirmados o sospechados de ASSB. Hauck revela que las causas más comunes de ASSB incluyen ropa de cama blanda, superposición y cuñas (también conocidas como atrapamiento). “La ropa de cama blanda, la superposición y el acuñamiento son los mecanismos más comunes que causan la obstrucción de las vías respiratorias y la muerte y, por lo tanto, deben evitarse”.
Ropa de cama suave
Los bebés deben dormir sobre un colchón o una superficie firme. Los colchones blandos, las mantas, las almohadas y los juguetes blandos tienen el potencial de cubrir la cara de un bebé. Aunque puede poner a su bebé a dormir boca arriba, a medida que crece y se retuerce en la cama, puede encontrarse con la cara en cualquiera de estos artículos.
Cuando su bebé comience a darse la vuelta, es posible que pueda ir de atrás hacia adelante, pero sin levantarse de la barriga. Las almohadas y los colchones blandos pueden bloquear el flujo de aire en esta circunstancia.
Compartir la cama de un adulto, dormir en un sofá o colocar a su bebé de lado o boca abajo para dormir también aumenta el riesgo de asfixia.
Cubrir
La superposición ocurre cuando otra persona ha cubierto accidentalmente las vías respiratorias del bebé con su propio cuerpo. Por eso no se recomienda compartir la cama.
Si tiene que llevar a su bebé a la cama con usted para alimentarlo o consolarlo, asegúrese de permanecer despierto. Si se siente cansado, pídale a otro adulto que se mantenga despierto y los observe a ambos. Nunca tenga otros niños en la cama si lleva a su bebé a la cama con usted por cualquier motivo.
Tampoco debe llevar a su bebé a la cama con usted si es fumador, ha estado bebiendo alcohol o ha tomado algún medicamento o droga que le dificulte el despertar.
Cuña
El acuñamiento es cuando un bebé se atasca entre dos superficies, como entre el colchón y los lados de la cuna, o entre dos cojines del sofá.
Es fundamental que tenga un colchón firme que encaje de forma segura en la cuna. No duerma a los bebés en sofás. Además, no deje a los bebés solos en camas que no estén diseñadas para bebés. Corren el riesgo de caerse, incluso si no cree que puedan llegar al borde.
Al evitar la ropa de cama blanda y eliminar la oportunidad de superposición o acuñación, Hauck dice: “Esa es la mejor manera de reducir y, con suerte, eliminar por completo estas muertes”.
Cómo prevenir SUID
En el estudio mencionado anteriormente, se encontró que la mayoría de los casos de SUID eran prevenibles. La mejor manera de prevenir SUID es familiarizarse con las prácticas seguras para dormir y cumplirlas.
Marion Koso-Thomas, MD
Todos los padres y cuidadores pueden hacer algo para ayudar a los bebés a dormir de forma segura.
Safe to Sleep® es una campaña nacional destinada a enseñar a los padres y profesionales sobre el sueño seguro de los bebés. La asesora científica de Safe to Sleep, la Dra. Marion Koso-Thomas, dice: “Todos los padres y cuidadores pueden hacer algo para ayudar a los bebés a dormir de forma segura”. Ella ofrece los siguientes consejos
Duerme al bebé boca arriba
Koso-Thomas advierte a los padres que dormir a un bebé boca arriba para dormir es uno de los pasos más importantes para mantener a su bebé seguro. “Usar la posición para dormir boca arriba para cada sueño, incluso las siestas, es un paso clave: la posición para dormir boca arriba conlleva el menor riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL)”, dice.
Utilice una superficie plana y firme
Incluso si su bebé se queda dormido en su asiento de seguridad o cochecito, lo más seguro es trasladarlo a una superficie firme y plana tan pronto como pueda. Koso-Thomas dice: “Los últimos resultados de la investigación también destacan la importancia de una superficie para dormir firme y plana, libre de ropa de cama blanda y suelta, juguetes de peluche y protectores de cuna para prevenir muertes relacionadas con el área de dormir”.
Evite la ropa de cama blanda, los artículos sueltos y los juguetes
La ropa de cama blanda es una de las principales causas de ASSB y, por lo tanto, debe evitarse. “Mantener los artículos blandos, sueltos y otros fuera del área para dormir y siempre usar la posición para dormir boca arriba reduce el riesgo de SMSL, así como de asfixia, estrangulación y atrapamiento accidental”. Recuerda a Koso-Thomas.
“Recuerde que los bebés, especialmente los recién nacidos, no pueden mover sus cuerpos para respirar más fácilmente”. Ella continúa: “Entonces, si su cara se cubre con una manta, se presiona contra el parachoques de la cuna o se hunde en una manta o colchón suave …, no pueden cambiar de posición para obtener más oxígeno”.
Mantenga libres los brazos del bebé
Si está envolviendo a su bebé, también es importante que deje de envolverlo una vez que su bebé comience a mostrar signos de revolcarse. De esta manera, si primero se da la vuelta en su espacio para dormir, sus brazos quedan libres para ayudarlo a levantarse si es necesario.
Sea consciente de la temperatura de su bebé
Para mantener a su bebé abrigado sin mantas sueltas en la cuna, lo más seguro es usar una manta o un pijama con patas. Puede colocarle capas de ropa a su bebé para mantenerlo abrigado.
Hauck aconseja: “Tenga en cuenta que no se debe abrazar demasiado a los bebés (el sobrecalentamiento es un factor de riesgo de SMSL). Una regla general es agregar una capa más de la que los padres se sientan cómodos usando. Por ejemplo, si mamá usa dos capas, el bebé necesita tres “.
También sugiere que si siente que su bebé necesita calor adicional, las pautas inglesas y australianas recomiendan colocar los pies de su bebé al final de la cuna. A partir de aquí, meta una manta ligera firmemente en los pies y los costados. Solo permita que llegue hasta las axilas de su bebé. De esta manera, es menos probable que su bebé mueva la cara debajo de la manta.
Lo que esto significa para ti
Mantenerse al día con los últimos consejos para dormir de forma segura es esencial para la seguridad de su bebé. Los siguientes recursos ofrecen información más detallada sobre cómo garantizar que tenga un entorno seguro para dormir para su bebé.
Seguro para dormir – NIH
Academia Americana de Pediatría
Centro para el Control de Enfermedades
Cribs for Kids – Safe Sleep Academy (incluye biblioteca de videos en línea)
Los profesionales de la salud deben aprovechar todas las oportunidades para enseñar a los padres a dormir con seguridad a sus bebés. Si su proveedor de atención médica no inicia la conversación, le recomendamos que lo haga. Haga preguntas y encuentre sus respuestas.
Si siente que no puede pagar el entorno adecuado para dormir seguro para su bebé, su equipo de atención médica puede conectarlo con servicios que ofrecen artículos para dormir seguros gratuitos o de bajo costo. Alternativamente, puede solicitar acceso a una cuna gratis a través de Cribs for Kids. Establecer un entorno seguro para su bebé es esencial para evitar que ocurran accidentes inesperados y, a menudo, evitables.