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Home Enfermedades Cáncer

¿Qué es la broncoscopia?

by Manuel Molinero, M.D.
07/05/2021
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La broncoscopia es una prueba para ver las vías respiratorias y diagnosticar una enfermedad pulmonar. Esta técnica también se puede utilizar durante el tratamiento de algunas enfermedades pulmonares.

¿Cómo se realiza la broncoscopia?

Un broncoscopio es un dispositivo que se usa para ver el interior de las vías respiratorias y los pulmones. El broncoscopio puede ser flexible o rígido. Casi siempre se usa un broncoscopio flexible. Es un tubo de menos de media pulgada (1 centímetro) de ancho y aproximadamente 2 pies (60 centímetros) de largo. En casos raros, se utilizará un broncoscopio rígido.
  • Es probable que reciba medicamentos a través de una vena (por vía intravenosa, IV) para ayudarlo a relajarse. O puede estar dormido bajo anestesia general, especialmente si se usa un broncoscopio rígido.
  • Se le rociará un anestésico en la boca y la garganta. Si la broncoscopia se realiza a través de la nariz, se colocará una jalea anestésica en la fosa nasal por la que pasa el tubo.
  • El broncoscopio se inserta suavemente en su nariz o boca. Es probable que le haga toser. La tos se detendrá cuando el fármaco anestésico comience a actuar.
  • Su médico puede enviar solución salina a través del tubo. Esta solución salina lava los pulmones y le permite a su médico recolectar muestras de células pulmonares, fluidos, microbios y otros materiales dentro de los sacos de aire. Esta parte del procedimiento se llama lavado.
  • A veces, se pueden pasar pequeños pinceles, agujas o fórceps a través del broncoscopio para tomar muestras de tejido muy pequeñas (biopsias) de sus pulmones.
  • Su médico también puede colocar un stent en sus vías respiratorias o ver sus pulmones con ultrasonido durante este procedimiento. Un stent es un pequeño dispositivo médico similar a un tubo. La ecografía es un método de obtención de imágenes indoloro que le permite a su médico ver el interior de su cuerpo.
  • A veces, la ecografía se usa para ver los ganglios linfáticos y los tejidos alrededor de las vías respiratorias.
  • Al final del procedimiento, se retira el broncoscopio.
¿Qué es la broncoscopia?
Broncoscopia

Cómo prepararse para la broncoscopia

Antes de la broncoscopia, se le pedirá que:

  • No comer ni beber nada durante 6 a 12 horas antes de la prueba.
  • No tomar aspirina, ibuprofeno u otros medicamentos anticoagulantes antes de la broncoscopia. Pregúntele al médico quién le hará la broncoscopia y cuándo dejar de tomar estos medicamentos.
  • Haga arreglos para que lo lleven y regresen del hospital.
  • Organice su trabajo, cuidado de niños u otras tareas, porque probablemente necesitará descansar al día siguiente.

La prueba se realiza con mayor frecuencia como un procedimiento ambulatorio y usted se irá a casa el mismo día. En raras ocasiones, es posible que algunas personas necesiten pasar la noche en el hospital.

Como te sentirás

Se usa anestesia local para relajar y adormecer los músculos de la garganta. Hasta que este medicamento comience a hacer efecto, es posible que sienta que le corre líquido por la parte posterior de la garganta. Este líquido puede provocarle tos o arcadas.

Una vez que el medicamento hace efecto, es posible que sienta presión o un leve tirón a medida que el tubo se mueve a través de la tráquea. Si bien es posible que sienta que no puede respirar cuando el tubo está en la garganta, no hay riesgo de que ocurra este problema. Los medicamentos que reciba para relajarse aliviarán estos síntomas. Es probable que olvide la mayor parte del procedimiento.

Cuando el efecto de la anestesia desaparece, es posible que le pique la garganta durante varios días. Después de la prueba, su capacidad para toser (reflejo de tos) regresará en 1 a 2 horas. No se le permitirá comer ni beber hasta que vuelva el reflejo de la tos.

Razones para hacer una broncoscopia

Los médicos deben realizar una broncoscopia para diagnosticar problemas pulmonares. Su médico podrá inspeccionar sus vías respiratorias o tomar una muestra de biopsia.

Las razones comunes para realizar una broncoscopia para el diagnóstico son:

  • Se trata de una prueba por imágenes, que muestra cambios anormales en su pulmón, como un crecimiento o tumor, cambios o cicatrización del tejido pulmonar o colapso de un área de su pulmón.
  • Para realizar una biopsia de los ganglios linfáticos cercanos a los pulmones.
  • Para ver por qué está tosiendo sangre.
  • Para explicar la dificultad para respirar o los niveles bajos de oxígeno.
  • Para ver si hay un objeto extraño en sus vías respiratorias o no.
  • Tiene tos que ha durado más de 3 meses sin una causa clara.
  • Tiene una infección en los pulmones y las vías respiratorias principales (bronquios), que no puede diagnosticarse de ninguna otra manera, o necesita un cierto tipo de diagnóstico.
  • Inhaló un gas o químico tóxico.
  • Para ver si se está produciendo un rechazo de pulmón después de un trasplante de pulmón o no.

Su médico también puede realizar una broncoscopia para tratar un problema pulmonar o de las vías respiratorias. Por ejemplo, se puede hacer para:

  • Retire los tapones de líquido o moco de sus vías respiratorias
  • Retire un objeto extraño de sus vías respiratorias
  • Ensanchar (dilatar) una vía respiratoria que está bloqueada o estrechada
  • Drenar un absceso
  • Tratar el cáncer con varias técnicas diferentes.
  • Lavar una vía respiratoria

Resultados normales

Los resultados normales significan que se encuentran células y líquidos normales. No se observan sustancias extrañas ni bloqueos.

¿Qué significan los resultados anormales?

Muchos trastornos se pueden diagnosticar con broncoscopia, que incluyen:
  • Infecciones por bacterias, virus, hongos, parásitos o tuberculosis.
  • Daño pulmonar relacionado con reacciones de tipo alérgico.
  • Trastornos pulmonares en los que los tejidos pulmonares profundos se inflaman debido a la respuesta del sistema inmunológico y luego se dañan. Por ejemplo, se pueden encontrar cambios por sarcoidosis o artritis reumatoide.
  • Cáncer de pulmón o cáncer en el área entre los pulmones.
  • Estrechamiento de la tráquea o los bronquios.
  • Rechazo agudo tras un trasplante de pulmón.

Riesgos de la broncoscopia

Los principales riesgos de la broncoscopia son:
  • Sangrado de los sitios de biopsia
  • Infección

También existe un pequeño riesgo de que ocurran estos problemas:

  • Ritmos cardíacos anormales
  • Dificultad para respirar
  • Fiebre
  • Ataque cardíaco, en personas con una enfermedad cardíaca existente
  • Oxígeno bajo en sangre
  • Pulmón colapsado
  • Dolor de garganta

Los riesgos cuando se usa anestesia general incluyen:

  • Dolor muscular
  • Cambio en la presión arterial
  • Frecuencia cardíaca más lenta
  • Náuseas y vómitos

Nombres alternativos

Broncoscopia de fibra óptica; Cáncer de pulmón – broncoscopia; Neumonía – broncoscopia; Enfermedad pulmonar crónica: broncoscopia

.

Tags: broncoscopiatratamiento de enfermedades pulmonares
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