Actualmente, uno de los métodos de tratamiento prometedores para las personas infectadas con coronavirus es la terapia de infusión de anticuerpos monoclonales (monoclonal antibody infusion therapy). Los anticuerpos monoclonales se administran por vía intravenosa como terapia de infusión antes de que los pacientes necesiten hospitalización. También hay anticuerpos monoclonales disponibles para personas hospitalizadas con COVID-19. Los anticuerpos también se pueden administrar a ciertas personas expuestas al COVID-19 como protección contra el virus, incluidas las que se someten a quimioterapia o trasplantes de órganos.
/https://static.texastribune.org/media/files/ea25467f23472a81d4fdd5688558f899/Antibody%20COVID%20Infusion%20ST%20TT%20022.JPG "¿Qué es la terapia de infusión de anticuerpos monoclonales para COVID-19?")
¿Qué son los anticuerpos monoclonales?
El cuerpo produce anticuerpos de forma natural para combatir las infecciones. Cuando su cuerpo está infectado con un nuevo virus como COVID-19, no tiene los anticuerpos para combatir el virus. Entonces, los médicos usan anticuerpos monoclonales (monoclonal antibodies) para ayudarlo a combatir el virus. Los anticuerpos monoclonales se crean en un laboratorio. Estos anticuerpos pueden dirigirse a un virus o infección en particular, como COVID-19.
¿Cómo funciona la terapia de infusión de anticuerpos monoclonales?
Los anticuerpos monoclonales se inyectan por vía intravenosa a personas diagnosticadas con COVID-19. Esta terapia usa anticuerpos COVID-19 para ayudar al cuerpo de una persona a combatir la infección. La investigación encuentra que estos anticuerpos reducen la cantidad de virus en el cuerpo de una persona. Las personas con cargas virales más bajas tienen síntomas más leves. Reducir la carga viral puede ayudar a prevenir la hospitalización y la muerte.
¿Quién debe recibir terapia de infusión de anticuerpos?
Personas infectadas con COVID-19 con síntomas de menos de 10 días y con riesgo de enfermedad grave
Los anticuerpos monoclonales se utilizan para personas con una prueba de COVID-19 positiva y síntomas durante 10 días o menos. La terapia para COVID-19 funciona mejor cuando se administra temprano. Esta terapia solo se recomienda para aquellos considerados de alto riesgo de enfermedad grave.
Personas expuestas al COVID-19 y en riesgo de enfermedad grave
Algunas personas que tienen un alto riesgo de contraer una enfermedad grave también pueden ser elegibles para la terapia con anticuerpos monoclonales si están expuestas al COVID-19.. La terapia con anticuerpos se administra mediante una inyección o por vía intravenosa para prevenir COVID-19. Las personas elegibles para recibir terapia con anticuerpos para prevenir COVID-19 incluyen aquellas que:
- no están completamente vacunados;
- tienen un alto riesgo de exposición a una persona infectada si viven en lugares como hogares de ancianos o prisiones;
- tienen condiciones médicas que pueden no brindarles una protección completa contra la vacuna COVID-19. Este grupo incluye personas que son:
- someterse a quimioterapia o diálisis renal
- sometidos a trasplantes de órganos
- tomando ciertos medicamentos
Para aquellos en riesgo de exposición continua al COVID-19 o cuyos sistemas inmunológicos no responden a la vacuna, esta terapia se puede administrar cada cuatro semanas.
¿Qué terapias de infusión de anticuerpos monoclonales para COVID-19 están disponibles?
La Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) aprobó la autorización de uso de emergencia para cuatro terapias de infusión de anticuerpos:
- Una combinación de casirivimab e imdevimab
- Una combinación de etesevimab y bamlanivimab (distribución pausada por la FDA en junio de 2021)
- Sotrovimab
- Tocilizumab
¿Las personas siguen transmitiendo la enfermedad después de la terapia de infusión de anticuerpos monoclonales?
La terapia de infusión de anticuerpos no cura completamente el COVID-19. Incluso después de recibir tratamiento, una persona aún puede transmitir la enfermedad a otras. Es importante continuar el autoaislamiento hasta que:
- Han pasado 10 o más días desde que desarrolló los síntomas del COVID-19.
- No tiene fiebre durante 24 horas sin el uso de medicamentos para reducir la fiebre como el ibuprofeno.
- Sus síntomas de COVID-19 están mejorando.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la terapia de infusión de anticuerpos monoclonales?
Las personas que reciben tratamiento con anticuerpos monoclonales pueden experimentar dolor, hematomas o hinchazón de la piel en el lugar de la infusión.
Los efectos secundarios más graves incluyen:
- Interfiere con la capacidad de su cuerpo para combatir una futura infección por COVID-19
- Reduce la respuesta inmunológica de su cuerpo a una vacuna COVID-19
Después de someterse a la terapia de infusión, debe esperar 90 días antes de recibir la vacuna COVID-19.
¿Cuáles son los signos de una reacción alérgica a la terapia de infusión de anticuerpos monoclonales?
Las personas pueden tener una reacción alérgica a la terapia de infusión de anticuerpos monoclonales. Es por eso que debe ser monitoreado en la clínica de infusión durante una hora después de su infusión.
Los signos de una reacción alérgica incluyen:
- Fiebre
- Escalofríos
- Náuseas o vómitos
- Dolor de cabeza
- Dificultad para respirar
- Presión arterial baja
- Sibilancias
- Hinchazón de los labios, la cara o la garganta
- Erupción cutanea
- Picor
- Dolores musculares
- Mareo
Los estudios han demostrado que algunos anticuerpos monoclonales son eficaces para tratar las variantes virales conocidas. Es posible que continúen ocurriendo mutaciones de virus. Si tiene alguna pregunta sobre la eficacia de la terapia de infusión de anticuerpos monoclonales contra las nuevas variantes del coronavirus, consulte a su médico.
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