¿Qué es la trombosis venosa profunda?

La trombosis venosa profunda (TVP) es un coágulo de sangre que bloquea parcial o completamente una vena grande (generalmente en la parte inferior de la pierna o el muslo, como la vena poplítea), aunque puede ocurrir en otras partes del cuerpo.

Si ese coágulo de sangre se desprende, se convierte en un émbolo y puede viajar a través del corazón y los pulmones, bloqueando el paso del flujo sanguíneo allí. Un coágulo de sangre que viaja a sus pulmones se llama embolia pulmonar (EP).La EP puede privar a los tejidos de sangre y dañarlos. La TVP es muy grave y puede ser mortal.

Según el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, es más probable que los coágulos de sangre en los muslos se desprendan y causen EP que los coágulos de sangre en la parte inferior de la pierna.

Es importante tener en cuenta que la TVP es diferente de un coágulo de sangre (también conocido como tromboflebitis superficial), que se forma en las venas justo debajo de la piel. Tromboflebitis superficialGeneralmente no viaja a los pulmones y puede tratarse con medicamentos antiinflamatorios, reposo en cama y compresas tibias. Las TVP también son diferentes de los coágulos de sangre que se producen en las arterias, lo que puede provocar un ataque cardíaco o un derrame cerebral.

Síntomas de trombosis venosa profunda

Los síntomas comunes de la TVP son dolor y sensibilidad en el área afectada y enrojecimiento o decoloración de la piel.Si la TVP se interrumpe y se convierte en EP, es posible que experimente dolor en el pecho, latidos cardíacos rápidos y dificultad para respirar. Vómitos, tos con sangre y desmayos también son signos de una EP.

La TVP y la EP son graves, por lo que si tiene alguno de estos signos o síntomas, busque ayuda de inmediato.

Causas

Una de las principales causas de TVP es estar inmóvil y sentado durante períodos prolongados.Ya sea que se esté recuperando de una cirugía o sentado en un vuelo largo, estar inactivo ralentiza el flujo sanguíneo y puede evitar que las plaquetas y el plasma en la sangre se mezclen y circulen correctamente.

Tener una lesión importante o una cirugía en la pierna también puede causar TVP.

Diagnóstico

Si tiene una TVP, es importante que se le diagnostique de inmediato antes de que se convierta en una embolia pulmonar. Una vez que una EP bloquea una arteria en su pulmón, todo el flujo sanguíneo se reduce o se detiene por completo, lo que puede causar la muerte súbita.

Es muy probable que su proveedor de atención médica realice una ecografía de compresión, pero también se pueden usar otras pruebas, como un venograma, una tomografía computarizada o una prueba de dímero D, para diagnosticar la TVP. A través de una ecografía de compresión, su médico puede ver el coágulo de sangre y la obstrucción del flujo sanguíneo en la vena.

Tratamiento

Si su proveedor de atención médica confirma un diagnóstico de TVP, la primera línea de tratamiento suele ser anticoagulantes (diluyentes de la sangre). Los anticoagulantes no disuelven los coágulos existentes, pero funcionan para prevenir una mayor coagulación de la sangre en las venas y reducir las posibilidades de desarrollar una EP. Hay formas de anticoagulantes inyectables y en píldora.

Si desarrolla una EP y tiene un coágulo grande, es posible que le receten una terapia trombolítica (medicamento anticoagulante). Estos medicamentos se administran por vía intravenosa o mediante un catéter que se inyecta directamente en el coágulo. Los medicamentos anticoagulantes generalmente se reservan para casos de emergencia debido al riesgo de sangrado severo.

Una vez que se realiza el tratamiento a corto plazo, su proveedor de atención médica puede recetarle otro anticoagulante. La terapia de anticoagulación generalmente continúa durante tres meses, pero en algunos casos, puede ser indefinida, especialmente si ha tenido una EP. Su médico evaluará su caso contra los riesgos y beneficios como parte de su toma de decisiones clínicas.

Prevención

Es importante que las personas con riesgo de trombosis venosa profunda, o las que hayan tenido una, mantengan un estilo de vida saludable. Dejar de fumar, lograr un peso saludable y seguir una rutina de ejercicio regular son estrategias de prevención útiles.

Debe evitar sentarse durante largos períodos de tiempo y estirarse y moverse durante el día. Calcetines de compresión son especialmente útiles en vuelos largos porque ayudan a la circulación y ayudan a las venas de las piernas a devolver la sangre desoxigenada al corazón.

Si está tomando anticonceptivos o terapia de reemplazo hormonal, puede hablar con su proveedor de atención médica sobre cómo cambiar su plan de tratamiento para prevenir futuros coágulos. Las personas que tienen hipertensión, enfermedades cardíacas o insuficiencia cardíaca también tienen un alto riesgo de TVP, así que asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica sobre la creación de un plan de tratamiento que reduzca su riesgo y prevenga los coágulos.

La trombosis venosa profunda es una afección grave que debe tratarse de inmediato. Por lo general, el coágulo tarda de tres a seis meses en desaparecer por completo, pero a través del tratamiento médico, puede evitar que el coágulo aumente de tamaño y se desprenda.

Si experimenta síntomas de embolia pulmonar, busque ayuda de inmediato. Si bien los síntomas de la TVP pueden ser alarmantes, conocerlos puede ayudarlo a salvar su vida o la de alguien que conoce.