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Home Cuidado de la salud

Quedar embarazada, llevar y dar a luz gemelos o múltiples

by Aritz Cedillo
21/11/2021
0

Embarazo gemelar en ecografía a las 17 semanas

La gente está muy fascinada con los gemelos y otros múltiples. Parece misterioso cómo un embarazo puede resultar en más de un bebé.

Los embarazos múltiples están en aumento en los últimos años con el nacimiento de más y más gemelos y otros tipos de embarazos múltiples. La mayor parte de la razón de este aumento es el aumento del uso de medicamentos para la fertilidad.

Cómo se conciben los gemelos

Hay un par de formas en que se conciben los bebés múltiples:

  • Se liberan varios óvulos o hay más de una ovulación. Ambos (o más) óvulos se fertilizan y así es como se forman los gemelos fraternos. Esto puede suceder con o sin medicamentos para la fertilidad.
  • Se suelta un huevo pero se parte en dos.Así es como se forman los gemelos idénticos. Esto puede suceder con o sin medicamentos para la fertilidad.
  • En los casos de FIV, puede haber más de un óvulo fertilizado devuelto al útero. La razón es que no todos se implantarán, aunque a veces lo hacen.

Una vez concebido, tiene muchas posibilidades de placentas, ubicaciones de implantación, la cantidad de sacos amnióticos para monocigóticos (gemelos idénticos). Por ejemplo, puede tener dos bebés, dos placentas y dos sacos. Puede tener dos bebés, una placenta, dos sacos. Será importante saber exactamente con qué está lidiando, especialmente cuando se trata de sacos amnióticos.

Cómo se confirman los múltiples

Muchas personas aprenden sobre sus múltiples en una ecografía temprana. Aunque algunos críticos dicen que antes de las 12 semanas de gestación todavía existe un alto riesgo de síndrome del gemelo desaparecido (VTS), donde un bebé deja de crecer y es absorbido nuevamente por el cuerpo de la madre o nace muerto cuando nace el otro gemelo.

Una rápida tasa de crecimiento del útero lleva a algunos a sospechar gemelos. Sin embargo, para los segundos embarazos es común que la barriga crezca más rápido que durante el primer embarazo, así que no asuma gemelos automáticamente.

Es posible que se escuchen varios latidos del corazón, lo que lleva a su médico a creer que hay más de un paquete de alegría en su útero.

Niveles anormalmente altos en la prueba de AFP sugieren que hay múltiples bebés en camino, ya que múltiples bebés aumentarían los niveles de estas hormonas. A veces también es posible detectar múltiples con niveles seriados de hCG al comienzo del embarazo. Cuantos más bebés, más rápida será la tasa de aumento de la hCG, que debería casi duplicarse cada 48 horas con un solo bebé.

Un pequeño porcentaje de todos los embarazos gemelares no se detecta hasta el nacimiento. Es posible hacerse una ecografía y no ver al otro bebé, aunque es poco común.

Encontrar un médico para partos múltiples

Estar embarazada de múltiples no es necesariamente una situación de alto riesgo, excepto cuando se trata de múltiples de orden superior o problemas específicos. Algunos padres lo llaman “gran necesidad”. Este es un cambio positivo desde el aspecto técnico.

Encuentre un médico que tenga experiencia en partos múltiples, pero que no entre en pánico en cada esquina. Cuanta más experiencia tenga un médico, es menos probable que sienta pánico por todo lo relacionado con su embarazo.

Visitas de atención prenatal

Probablemente verá a su médico con más frecuencia hacia el final del embarazo. Es posible que tenga más pruebas que la mayoría de las mujeres durante el embarazo, pero no siempre. Algunos de estos pueden incluir pruebas sin estrés, más ultrasonidos, etc.

Se puede realizar una ecografía todos los meses durante la segunda mitad del embarazo. Esto es para verificar que los bebés estén creciendo bien y de manera similar entre sí. Esto también puede detectar posibles complicaciones, incluido el síndrome de transfusión de gemelo a gemelo (TTTS).

Alimentación y aumento de peso en embarazos múltiples

En general, necesita aumentar la cantidad de proteína que consume.La proteína es el componente básico de cada célula de su cuerpo y de los cuerpos de sus bebés. Le ayudará a formar una buena placenta y un saco amniótico fuerte. Una dieta saludable también ayudará a combatir las infecciones.

También se recomienda que aumente un poco más de peso durante el embarazo. La cantidad que gane dependerá de su peso antes del embarazo. Las pautas actuales sugieren ganar:

  • Madres sanas con peso normal: 37 a 54 libras
  • Madres con sobrepeso: 31-50 libras
  • Madres obesas: 25-42 libras

Más importante aún, necesita aumentar de peso antes en el embarazo que las contrapartes de embarazo único. Esto se debe a que cuanto antes sea probable que tenga a su bebé, cuanto más peso haya ganado, mejor estará en la UCIN. Una recomendación es que aumente al menos 20 libras para la semana 20 de embarazo.

Complicaciones con gemelos y múltiples

Puede haber un mayor riesgo de complicaciones. Se le controlará las complicaciones normales del embarazo, como la presión arterial alta y el crecimiento fetal.

Sin embargo, los gemelos y otros bebés múltiples pueden tener una mayor incidencia de cosas como restricción del crecimiento intrauterino (RCIU), transfusión de gemelo a gemelo (TTTS), preeclampsia, diabetes gestacional, trabajo de parto y parto pretérmino, malformaciones congénitas. y otros. Recuerde asistir a sus citas, vigilar su dieta y hacer el conteo de patadas fetales.

Parto múltiple

En años pasados, la cesárea se hizo popular para los partos múltiples. El parto vaginal suele ser muy seguro para los bebés múltiples, que con frecuencia necesitan la estimulación y el aumento de los niveles de hormonas asociados con el trabajo de parto. El hecho de que tenga o no un parto vaginal dependerá de muchos factores, incluida la posición de los bebés y cómo los bebés toleran el trabajo de parto.

El Colegio Estadounidense de Obstetricia y Ginecólogos (ACOG) recomienda que se intente un parto vaginal siempre que el primer bebé, el gemelo A, tenga la cabeza hacia abajo (vértice).

Si sus bebés están en una posición en la que ninguno de los dos puede moverse, se dice que están bloqueados.Estos bebés deberán nacer por cesárea.

Los bebés de nalgas realmente dependen del tamaño del bebé y de la habilidad del médico. Por lo general, si el bebé A (el primer bebé en la pelvis) está cabeza abajo, se intentará un parto vaginal. Si el bebé B es de nalgas o transversal, se puede intentar una versión interna o externa para ayudar a facilitar el parto o se puede permitir que el bebé nazca de nalgas.

Los gemelos monoamnióticos, donde ambos bebés están en un saco, también nacerán por cesárea, debido al riesgo adicional de enredos del cordón.

No importa cómo se concibieron sus gemelos o cómo nacieron, los bebés son una delicia. La crianza de bebés múltiples tiene sus desafíos especiales, pero también produce recompensas especiales.

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