Recibir un diagnóstico de infertilidad

Recibir un diagnóstico de infertilidad puede ser emocionalmente difícil y un alivio. Obtener un nombre para lo que está pasando puede ayudarlo a buscar la ayuda que necesita. Al mismo tiempo, admitir que algo anda mal no es fácil.

Un diagnóstico de infertilidad se suele dar cuando una pareja, después de un año de intentar concebir, no queda embarazada. Si una pareja está tratando de tener su primer hijo, el diagnóstico que se le da es infertilidad primaria. Si están tratando de tener un hijo posterior, se les da un diagnóstico de infertilidad secundaria.

Una pareja que sufre abortos espontáneos recurrentes (generalmente después de tres pérdidas sucesivas) también recibe un diagnóstico de infertilidad.

Las parejas con infertilidad pueden tener o no síntomas obvios además de tener dificultades para quedar embarazadas.

¿Es necesario un año de espera para un diagnóstico de infertilidad?

“Inténtelo durante un año, y luego, vuelva si no está embarazada”, es la respuesta más común que se da a las parejas que están tratando de concebir, especialmente a las menores de 35 años. (La mayoría de las compañías de seguros consideran el diagnóstico de infertilidad para menores de 35 años que lo han intentado durante al menos un año. Para mayores de 35 años, la espera puede ser de seis meses).

Pero un año es mucho tiempo de espera. ¿Tienes que intentarlo durante un año antes de buscar ayuda?

No siempre.

• Busque factores de riesgo o señales de alerta: una forma de acelerar el proceso de recibir un diagnóstico es estar atento a cualquier factor de riesgo o señales de alerta que puedan indicar un problema de infertilidad. No hay razón para esperar un año entero si hay señales de advertencia, síntomas o problemas de salud pasados.

• Considere la posibilidad de registrar sus ciclos: otra forma de acelerar el diagnóstico es considerar la posibilidad de registrar sus ciclos. Hacer un gráfico de sus ciclos implica, en el nivel más básico, registrar su temperatura matutina y observar patrones específicos dentro de su ciclo.

• Si ha estado registrando sus ciclos durante seis meses y puede documentarle a su médico que ha tenido relaciones sexuales alrededor del momento de la ovulación esos seis meses, y aún no está embarazada, es más probable que realice algunas pruebas antes de su Se acabó el “año” de espera.

• Si tiene 35 años o más, no espere más de seis meses: si tiene más de 35 años, no debe esperar más de seis meses antes de consultar a un médico. Debido a que su fertilidad disminuye naturalmente a medida que envejece (a partir de los 25 años para los hombres y a los 30 años en las mujeres), el tiempo es esencial una vez que pasa los 35 años.

¿Quién realiza el diagnóstico de infertilidad?

Por lo general, su ginecólogo habitual hará el primer diagnóstico de infertilidad.

Sin embargo, ese no es siempre el caso. Un endocrinólogo o su médico de familia habitual pueden alertarlo sobre la posibilidad de problemas de fertilidad, si tiene problemas de salud que pueden provocar infertilidad, como problemas de tiroides, diabetes o síndrome de ovario poliquístico.

Después del diagnóstico inicial de infertilidad, su ginecólogo habitual puede tratarla o puede que la deriven a un endocrinólogo reproductivo. Los endocrinólogos reproductivos (RE) se especializan en el tratamiento de la infertilidad en parejas.

Causas de la infertilidad

Un diagnóstico de infertilidad a menudo se presenta en dos etapas, la primera etapa es el diagnóstico de infertilidad general y la segunda etapa es un diagnóstico de la causa específica de la infertilidad. La infertilidad es casi un síntoma en sí mismo. Para tratar la infertilidad de la mejor manera posible, es útil encontrar la causa.

Según la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva, un tercio de los casos de infertilidad son causados ​​por un problema del lado de la mujer, un tercio son del lado del hombre y el tercio restante involucra problemas en ambos lados o causas inexplicables. De hecho, en el 20% de los casos de infertilidad, la causa de la infertilidad sigue siendo desconocida.

Dos de las causas más comunes de infertilidad por factor femenino incluyen:

• Trastornos ovulatorios: representan del 18% al 30% de la infertilidad en las mujeres.

• Trastornos anatómicos: como trompas de Falopio bloqueadas, a menudo como resultado de infecciones o inflamaciones, como endometriosis o enfermedad inflamatoria pélvica.

Las dos causas más comunes de infertilidad por factor masculino incluyen:

• Baja producción de espermatozoides: Médicamente conocida como azoospermia (falta total de espermatozoides) u oligospermia (se producen pocos espermatozoides), esta es la causa más común de infertilidad por factor masculino.

• Malformaciones de los espermatozoides: incluso si la cantidad de espermatozoides está dentro del rango normal, los espermatozoides malformados, así como la capacidad de los espermatozoides para llegar al óvulo antes de morir, pueden ser una causa de infertilidad.

Después de un diagnóstico de infertilidad

El siguiente paso suele ser una prueba de fertilidad para determinar la causa del problema. Averiguar cuál es el problema puede ayudar a su médico a encontrar el mejor plan de tratamiento para usted.

En algunos casos, su médico no podrá determinar por qué no puede quedar embarazada. Esto se conoce como infertilidad inexplicable o idiopática. Ocurre hasta el 30% de las veces.

En este caso, es probable que su médico le sugiera probar primero el tratamiento de fertilidad con la tecnología más baja (como Clomid) y luego subir la escalera si los tratamientos no tienen éxito.

Cualquiera que sea la causa de su infertilidad, debe saber que existe una razón para la esperanza.

Según la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva, del 85% al ​​90% de los casos de infertilidad se pueden tratar con tratamientos convencionales, como medicamentos o reparación quirúrgica. Menos del 3% de los pacientes con infertilidad requieren tratamientos avanzados, como la fertilización in vitro.