Varias medidas de comodidad pueden aliviar el dolor y promover la curación.
Una fisura anal es un desgarro o ruptura en el revestimiento del canal anal, por donde las heces salen del cuerpo. Son dolorosos y pueden sangrar, causando tanta incomodidad que pueden afectar su calidad de vida.
Si bien muchas fisuras anales se curan por sí solas o con la ayuda de cosas como cambios en la dieta y remedios caseros, las fisuras más profundas que persisten pueden requerir tratamiento médico por parte de un proveedor de atención médica.
Este artículo explica los síntomas y las causas más comunes de las fisuras anales. También ofrece ideas sobre cómo tratar las fisuras usted mismo y cómo evitar que vuelvan a aparecer.
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Imágenes Westend61 / Getty
Síntomas de la fisura anal
Las fisuras anales ocurren cuando ha habido algún tipo de lesión en el canal anal. Este trauma en el revestimiento anal es lo que conduce a síntomas como:
- Incomodidad
- Picor
- Dolor al defecar
- Sangrado
Cualquier evidencia de sangrado, como sangre en las heces o en las heces, debe ser diagnosticada por un gastroenterólogo (un especialista en salud digestiva) o su proveedor de atención médica. Esto es cierto incluso si ha tenido fisuras en el pasado y conoce las señales. Esto es para asegurarse de que realmente tenga una fisura anal y no otra preocupación más seria.
Causas
Cualquier persona puede sufrir desgarros en el canal anal, pero son más comunes en personas más jóvenes y que, por lo demás, parecen estar sanas. Las fisuras sin complicaciones se denominan fisuras primarias.
Una fisura puede deberse a diarrea. Lo mismo ocurre con el estreñimiento. Y de hecho, en el pasado, se pensaba que la mayoría de las fisuras se producían cuando una persona se esforzaba para defecar.
Sin embargo, ahora se sabe que una tensión inusualmente alta en los músculos del esfínter anal puede ser la causa real, especialmente en casos crónicos (a largo plazo). Demasiada tensión puede provocar una fisura, que a su vez provoca dolor, espasmos y más tensión, y el ciclo continúa.
Además de esto, a veces pueden ocurrir fisuras anales durante el parto, especialmente después de un parto que fue difícil o asistido por instrumentos.
Algunas otras afecciones asociadas con las fisuras anales primarias incluyen:
-
Hipotiroidismo
- Obesidad
- Tumores (que es poco común)
Las fisuras se denominan secundarias cuando ocurren junto con otra afección. Estas afecciones incluyen la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, ambas formas de enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Otros problemas médicos asociados con las fisuras anales son:
- Tuberculosis
- Sarcoidosis
- VIH / SIDA
- Sífilis
Las fisuras que ocurren en el contexto de estas enfermedades, infecciones o afecciones pueden volverse crónicas. Por lo general, tardarán más en sanar y, a menudo, requerirán cirugía u otra intervención.
Resumen
Las fisuras anales pueden ser causadas por estreñimiento, diarrea, parto y otros problemas de salud. También pueden ser el resultado de determinadas enfermedades, como la EII, la tuberculosis y el sida.
Remedios caseros
Las fisuras anales son dolorosas, en parte, porque las personas que las tienen todavía necesitan evacuar mientras se curan.
Es importante mantener las heces blandas y facilitar su expulsión del cuerpo, para que la fisura no se irrite más por el volumen o el esfuerzo.
Existen otras medidas de cuidado personal que pueden ayudar a reducir el dolor de las fisuras anales y permitirles curar más rápidamente.
El tratamiento en el hogar para las fisuras anales sin complicaciones puede incluir comer más fibra, usar ablandadores de heces y beber más agua. Estas opciones también pueden incluir el uso de baños de asiento y un anestésico local para disminuir el dolor.
Baños de asiento
Los baños de asiento, disponibles en la mayoría de las farmacias, son esencialmente pequeñas tinas de plástico. Usted llena la bañera con unas pocas pulgadas de agua tibia, la coloca sobre el asiento del inodoro y luego se sienta en ella, permitiendo que su área anal se empape en el agua.
Hacer esto durante aproximadamente 10 a 15 minutos a la vez puede ayudar a aliviar el dolor y otros síntomas en el área anal, aunque es posible que no ayude mucho a acelerar la curación de la fisura.
En algunos casos, se pueden agregar sales de Epsom u otros productos al agua del baño de asiento. Sin embargo, estos solo deben usarse con la aprobación de un proveedor de atención médica.
Puede usar su bañera si no tiene acceso a un baño de asiento de plástico. Si lo hace, asegúrese de limpiar su bañera muy bien antes de remojar el asiento y mantenga el tiempo de remojo recomendado.
Fibra dietética
La Academia de Nutrición y Dietética recomienda que los hombres y mujeres adultos ingieran al menos 38 gramos (g) y 25 g de fibra por día, respectivamente. Sin embargo, muchos adultos en los Estados Unidos no logran este objetivo con regularidad.
Comer la cantidad adecuada de fibra ayuda a evitar que las heces sean demasiado duras y causen estreñimiento. También evita que las heces sean demasiado líquidas y provoquen diarrea.
Una materia fecal blanda y fácil de evacuar será menos dura para la fisura y evitará que se irrite aún más.
Buenos ejemplos de alimentos ricos en fibra | |
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Cereal de salvado con alto contenido de fibra | Varios frijoles |
Cereal de trigo rallado | Guisantes partidos |
Hojuelas de salvado de trigo | Garbanzos |
Galletas de obleas de centeno simples | Lentejas |
Semillas de calabaza | Alcachofas |
Soja | Guisantes de gandul |
Caupí | Palta |
Suplementos de fibra
Si no puede obtener suficiente fibra de los alimentos en su dieta, un suplemento de fibra puede ayudar. Los suplementos de fibra vienen en varias formas, pero con los ingredientes comunes de psyllium, metilcelulosa y policarbofilo.
Querrá comenzar lentamente con suplementos de fibra y aumentar la cantidad utilizada con el tiempo. Esto le ayudará a evitar efectos secundarios como hinchazón abdominal y gases.
Puede ser necesario un poco de prueba y error para comprender qué suplemento de fibra en qué dosis es el “adecuado” para usted.
Los suplementos de fibra se pueden tomar a largo plazo. Son útiles para tratar tanto el estreñimiento como la diarrea, los cuales pueden provocar fisuras anales.
Ablandadores de heces
Un ablandador de heces puede ayudarlo a evitar el estreñimiento al introducir más agua en el tracto digestivo para ablandar las heces. Se asocian con pocos efectos secundarios y generalmente se consideran seguros.
Los ablandadores de heces vienen en forma líquida, en cápsulas y tabletas. La mayoría de las personas suelen usarlos durante aproximadamente una semana.
También se deben implementar otros cambios en el estilo de vida para ayudar con el estreñimiento. Esto es para que eventualmente pueda dejar de usar los ablandadores de heces.
Consulte con un proveedor de atención médica sobre qué ablandador de heces de venta libre puede ser más útil para tratar una fisura anal. Nota: Los ablandadores de heces no son lo mismo que los laxantes.
Beber más agua
La deshidratación, o no tener suficiente agua en su cuerpo, puede contribuir al estreñimiento. Beber agua puede ayudar a mantener las heces blandas y facilitar su evacuación.
Los alimentos con mucha agua, como frutas y verduras, también se suman a la ingesta total de agua.
Alimentos con alto contenido de agua | |
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Brócoli | Espinacas |
Repollo | Fresas |
Cantalupo | Pimientos dulces |
Apio | Tomate |
Pepino | Sandía |
Lechuga | Calabacín |
La ingesta diaria recomendada de agua depende de la persona, así que pregúntele a su proveedor de atención médica qué sugiere.
Dicho esto, es posible que su propio cuerpo sea el mejor indicador de la cantidad de agua que necesita. Cuando las heces son blandas y se eliminan fácilmente, puede significar que tiene suficiente agua en su dieta.
Resumen
Obtener más fibra (a través de su dieta o suplementos), beber más agua y usar un ablandador de heces puede aliviar las deposiciones. Esto puede aliviar el dolor de defecar cuando tiene una fisura e incluso puede prevenir futuras fisuras. Tomar un baño de asiento puede aliviar los síntomas.
Cuidando la piel perianal
Mantenerse limpio después de defecar puede ser un desafío cuando tiene una fisura. Si limpiarse le causa dolor, intente usar un bidé o una ducha de mano. Puede ser más suave para la piel irritada.
En lugar de papel higiénico, es posible que desee probar toallitas húmedas suaves y sin fragancia. Estos pueden funcionar, pero recuerde no tirarlos de la cadena para que no obstruyan las tuberías.
Las toallitas de franela más suaves también pueden ayudar, para aquellos a quienes no les importa lavar un poco.
Prevención de fisuras anales
Para aquellos que son propensos a sufrir fisuras anales, la prevención es clave. Esto evitará una lesión anal y el dolor y la incomodidad relacionados. Trate de mantener las heces blandas y fáciles de evacuar, y de prevenir tanto el estreñimiento como la diarrea. Esto, a su vez, puede prevenir el esfuerzo y el aumento del tono del esfínter que pueden causar el desarrollo de fisuras anales.
Las medidas utilizadas para tratar una fisura anal también pueden ayudar a prevenirla:
-
Evite esforzarse durante las evacuaciones intestinales. Intente relajar conscientemente los músculos del canal anal durante una evacuación intestinal. Esto puede ayudarlo a evitar el aumento del tono del esfínter que puede provocar fisuras.
-
Vaya al baño cuando sienta la necesidad. Mantener una evacuación intestinal durante un período prolongado puede significar que se vuelve más difícil de evacuar. Esto debe evitarse.
-
Pregúntele a su proveedor de atención médica sobre el reentrenamiento intestinal. Esto implica ir al baño en un horario en un esfuerzo por lograr que el cuerpo tenga evacuaciones intestinales regulares. Esto puede ayudar particularmente a quienes viven con afecciones intestinales, como estreñimiento crónico o síndrome del intestino irritable (SII) relacionado.
Resumen
Muchas fisuras anales se pueden tratar eficazmente en casa. Este es probablemente el caso cuando ocurren debido a estreñimiento o diarrea, en lugar de ser causados por una condición médica subyacente. Es importante tratar las fisuras y sus causas antes de que se vuelvan crónicas y sean más difíciles de curar.
Algunos de los remedios caseros que quizás desee probar para tratar las fisuras anales también pueden ayudar a prevenirlas en el futuro. Beber más agua y elegir alimentos con más fibra y contenido de agua ayudará a suavizar las heces. Pasar las heces con mayor facilidad reducirá el malestar que acompaña a las fisuras, al igual que los ablandadores de heces.
Las fisuras anales son dolorosas y pueden afectar su calidad de vida. La buena noticia es que la mayoría de las fisuras se curarán solas en casa. La clave es reducir las molestias mientras se promueve la cicatrización de la zona.
Aún así, el tratamiento de las fisuras siempre debe realizarse con la ayuda de un proveedor de atención médica. Esto le dará la mejor oportunidad de curarse sin problemas a largo plazo o que la fisura se vuelva crónica. También se asegurará de que no pase por alto una afección diferente y más grave.