Tipos y riesgos de la inducción laboral

¿Qué es la inducción? Hablamos de inducir el parto como una forma de iniciar artificialmente el proceso de parto. Esto suele suceder cuando existe la necesidad médica de que el bebé nazca antes o de que la madre no esté embarazada.

Cuando es necesario que comience el trabajo de parto, hay varias formas de abordarlo. Mucha gente se sorprende al descubrir que existen muchos tipos diferentes de inducción. Ningún método funcionará para todos los embarazos.

Rompiendo la bolsa de agua

Usando un artículo llamado amnihook, su médico hará un pequeño desgarro en la bolsa de agua. Esto hará que el agua comience a gotear. Dado que la bolsa no tiene nervios, esto no debería ser más doloroso que su examen vaginal promedio. La idea es que una vez que se rompe la bolsa, por lo general, comienzan las contracciones.

Beneficios: Es posible que no se necesiten productos químicos, usted mantiene más movilidad que si tuviera que tener una vía intravenosa.

Desventajas: Es posible que las contracciones no comiencen y esto lo lleve a otras intervenciones, como el uso de oxitocina. Además, puede crear una infección del saco, ahora se quita el cojín para el bebé y, rara vez, pero posiblemente, el prolapso de un cordón, lo que requiere una cesárea inmediata.

Romper el saco amniótico también requiere que tenga un bebé dentro de un cierto período de tiempo, según las circunstancias y las creencias de su médico. Es mejor usar la amniotomía con otros métodos de inducción.

Pitocina

Ésta es una versión artificial de la hormona oxitocina del cuerpo. Se administra por vía intravenosa y se usa para provocar contracciones. La cantidad de oxitocina utilizada dependerá de cómo la acepte su cuerpo. Generalmente, la cantidad se incrementa cada 10 a 30 minutos hasta que se logre un buen patrón de contracción.A veces, esto se hace en combinación con romper la bolsa de agua.

Beneficios: Un poco más fácil de controlar que, por ejemplo, romper el agua, porque el medicamento se puede detener cerrando la vía intravenosa. Esto no la compromete a tener el bebé. Se puede apagar o detener para permitir que la mamá descanse o incluso se vaya a casa.

Desventajas: Puede causar sufrimiento fetal.Puede que no cause contracciones. Puede causar demasiadas contracciones o contracciones que duran demasiado. Debido a los riesgos potenciales, la FDA salió y declaró que este medicamento no debía usarse para inducciones por conveniencia o por razones de programación.

Geles / supositorios de prostaglandinas

Se utilizan con mayor frecuencia cuando el cuello uterino no es favorable, es decir, está dilatado menos de 3 centímetros, duro, posterior, no borrado, apenas borrado o cualquier combinación de los anteriores. Al utilizar Bishop’s Score, su médico decidirá si este es el mejor lugar para comenzar. Esto se puede usar solo, o más a menudo se hará 12 o más horas antes del uso de Pitocin.

Con frecuencia se administrará más de una vez en el transcurso de una tarde / noche. Se colocará un supositorio o una sustancia similar a un tampón dentro o cerca de su cuello uterino durante un examen vaginal.

Beneficios: Cuanto más favorable sea su cuello uterino, es menos probable que la inducción “falle”. A veces esto es todo lo que se necesita, otras veces también se usa Pitocin. Se puede realizar de forma ambulatoria.No la compromete a tener el bebé.

Desventajas: Tarda más en comenzar el trabajo de parto activo, puede ser estresante si la política de su institución es que debe permanecer en el hospital durante el período de espera. A veces, la mamá tiene náuseas o dolores de cabeza.Esto no puede controlarse tanto como la oxitocina, pero tiende a ser más leve. Algunas formas de prostaglandinas ahora tienen ataduras que las hacen removibles si ocurren contracciones peligrosas.

Misoprostol (Cytotec)

Esta es una píldora que puede ingerirse por vía oral o colocarse cerca del cuello uterino. Se usa con más frecuencia cuando el cuello uterino no es muy favorable.

Beneficios: Sin atar la vía intravenosa. Puede usarse solo. Cuanto más favorable sea su cuello uterino, es menos probable que la inducción “falle”. No tan desordenado como potencialmente pueden ser los supositorios. No la compromete a tener el bebé.

Desventajas: Puede requerir el uso de Pitocina u otros medios además. Puede provocar un parto muy rápido. La idea reciente es que esta no es una opción válida para las madres que están intentando un PVDC; discuta esto con su médico.

Inducción en el hogar

Hay varias formas de inducir el parto en casa. Varían desde la estimulación del pezón y las relaciones sexuales hasta la ingestión de hierbas y sustancias como el aceite de ricino.

Muchas mujeres jurarán por uno o todos estos, sin embargo, no todas las mujeres comenzarán el trabajo de parto con ningún método de inducción.

• Caminando
• Relaciones sexuales
• Orgasmo con o sin pareja
• Estimulación del pezón
• Ciertos alimentos (es decir, alimentos picantes, ensaladas aceitosas)
• Paseos en coche lleno de baches
• Actividad extenuante
• Visualización
• aceite de castor
• Ciertas hierbas y homeopáticos (cohosh negro y azul, Caulophyllum, etc.)

Beneficios: por lo general, menos intervención y menos probabilidades de llevar a una cesárea. Generalmente, si su cuerpo y su bebé no están listos, estos no funcionarán, pero varía según el método. Estos son más fáciles de hacer y menos preocupantes para la mayoría de las mamás.

Desventajas: Puede haber consecuencias graves, especialmente si no está a término y su bebé no está listo para nacer. Muchos de los cuentos de viejas, como el aceite de ricino, generalmente no funcionan y pueden tener complicaciones potenciales, incluidas cosas como tinción de meconio, sufrimiento fetal, etc.Siempre consulte con su médico antes de usar cualquiera de estos métodos.

Factores que afectan la inducción del trabajo de parto

Muchas veces las inducciones se realizan por el motivo de haber pasado la fecha prevista de parto. Recientemente, se han realizado algunas investigaciones que muestran que las fechas de vencimiento en realidad deben ser superiores a las 40 semanas.A menudo hay inducciones innecesarias.

A veces se realizan porque una mujer está intentando un parto vaginal después de una cesárea (PVDC) o sospecha que tiene un bebé grande. Muchos estudios han demostrado que estas no son necesariamente buenas razones para la inducción, especialmente si el cuello uterino no está maduro.

Algunas mujeres temen la inducción por una variedad de razones, que incluyen el aumento de las posibilidades de una cesárea, la mayor necesidad de analgésicos o el miedo al motivo de la inducción, especialmente si hay dudas sobre la salud del bebé.

Si se sugiere la inducción, recopile hechos e información y haga preguntas. ¿Por qué se sugiere? ¿Cómo se intentaría? ¿Qué pasa si no funciona? ¿Qué pasa si no haces nada?

No existe un consenso sobre el uso de la inducción, aunque tiene su momento y lugar, como ocurre con cualquier intervención por razones médicas, aunque incluso los expertos no pueden ponerse de acuerdo en todas las ocasiones en que una inducción sería la mejor opción.