Masculino anorgasmia es la incapacidad persistente de un hombre para tener un orgasmo, incluso después de la estimulación sexual. La anorgasmia, o síndrome de Coughlan, afecta tanto a hombres como a mujeres, pero es más común en las mujeres.
La anorgasmia masculina puede ser angustiosa para quienes la experimentan, especialmente porque a menudo ocurre con eyaculación retardada. Aquí es cuando un orgasmo es posible, pero es difícil y lleva más tiempo lograrlo.
Se estima que alrededor del 8% de los hombres tienen un orgasmo retrasado o ausente. Es menos común entre los hombres más jóvenes y aumenta con la edad.
La condición no debe confundirse con disfunción eréctil (la incapacidad de lograr una erección) o baja libido (falta de deseo sexual). Sin embargo, estas condiciones pueden coexistir.
Existen múltiples causas de anorgasmia masculina. Incluyen:
- Problemas fisiológicos presentes al nacer
- Efectos secundarios de la cirugía
- Medicamentos
- Problemas psicologicos
Se puede crear un plan de tratamiento una vez que se haya identificado la causa. Entonces, un hombre debería poder recuperar una función sexual normal y satisfactoria.
Este artículo explicará los tipos y causas de la anorgasmia masculina. También abordará el diagnóstico y el tratamiento, así como cómo hacer frente a esta afección.
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Fisiología del orgasmo masculino
El orgasmo masculino es un proceso complejo. Es la tercera de cuatro fases distintas en el ciclo de respuesta sexual: deseo (libido), excitación (excitación), orgasmo y resolución.
El orgasmo masculino es el resultado de la actividad sexual y la excitación. Implica múltiples hormonas, órganos y vías nerviosas.
La testosterona, una hormona producida en los testículos, juega un papel central en este proceso al mejorar el deseo sexual que conduce a la excitación, la erección y, en última instancia, al orgasmo.
También están involucradas las contracciones de los músculos del pene, el ano y el perineo. Este espacio se encuentra entre el ano y el escroto. En última instancia, estas contracciones impulsan el semen del cuerpo.
Durante el orgasmo, el centro de recompensa del cerebro se inunda de neuroquímicos. Estos químicos son responsables de la intensa respuesta emocional asociada con un orgasmo.
Es posible que un hombre no pueda alcanzar un orgasmo normal cuando los problemas físicos o emocionales afectan cualquiera de estas partes del proceso.
Tipos
Los hombres pueden experimentar uno de dos tipos de anorgasmia:
- Anorgasmia primaria, cuando una persona nunca ha podido tener un orgasmo.
- Anorgasmia secundaria o situacional, cuando el orgasmo se puede alcanzar solo en condiciones específicas, como durante el sexo oral o la masturbación.
Causas
Las posibles causas de la anorgasmia masculina se pueden dividir en dos categorías: fisiológicas y psicológicas:
Fisiológico
- Condiciones como esclerosis múltiple, neuropatía (daño a los nervios) causada por diabetes e hipertensión no controlada (presión arterial alta)
- Hipogonadismo (niveles bajos de testosterona) y trastornos endocrinos que afectan el equilibrio hormonal.
- Complicaciones de la cirugía de próstata (prostatectomía) o radiación para tratar el cáncer de próstata
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Síndrome de la cola de caballo, una afección poco común en la que las fibras nerviosas expuestas en la parte inferior de la médula espinal se irritan
- Ausencia congénita del bulbocavernoso reflejo, que desencadena el anal esfínter contraerse durante la eyaculación
- Abuso de sustancias (especialmente heroína)
- Efectos secundarios recetados con ciertos medicamentos, como antipsicóticos, opiáceos y antidepresivos, en particular inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como Prozac (fluoxetina)
Un estudio de unos 2.000 hombres evaluados por los efectos sexuales de los antidepresivos encontró que la incapacidad de alcanzar el orgasmo era siete veces más común en aquellos que tomaban ISRS.
Psicológico
- Problemas generales de salud mental como ansiedad, estrés, depresión, dificultades en las relaciones y hostilidad
- Ansiedad por desempeño sexual (la causa psicológica más común de anorgasmia), que puede afectar a hombres de cualquier edad y puede intensificarse por la disfunción eréctil
- Actitudes negativas sobre el sexo vinculadas a una educación religiosa represiva o problemas familiares / parentales
- Trauma y abuso sexual temprano
- Ciertas fobias, como hafefobia (miedo a ser tocado) y genofobia (miedo generalizado a las relaciones sexuales)
- Duelo, incluido el provocado por la pérdida de una pareja.
Diagnóstico
Para tratar la anorgasmia masculina, debe diagnosticarse con precisión. Si está lidiando con este problema, una visita a su proveedor de atención médica primaria puede iniciar el proceso.
Su proveedor de atención médica realizará un examen físico completo y revisará su historial médico. Esto puede incluir una evaluación de todos los medicamentos que toma o ha tomado en el pasado.
Es posible que su anorgasmia haya comenzado casi al mismo tiempo que comenzó a tomar un nuevo medicamento.
Esta evaluación inicial dirigirá el siguiente paso: más pruebas o una derivación a un especialista. Puede ser un urólogo por una causa física o un profesional de la salud mental por un problema psicológico. Podría obtener una referencia para ambos.
Las pruebas que se usan comúnmente para ayudar a diagnosticar la causa de la anorgasmia masculina incluyen:
- Análisis de sangre para medir los niveles de hormonas como la testosterona, la hormona estimulante de la tiroides (TSH) y la prolactina, una hormona que afecta los niveles de testosterona.
- Biotesiometria para medir si hay pérdida de sensibilidad en el pene
- Respuesta cutánea simpática del pene para evaluar la función de los nervios que irrigan el pene
- Prueba del arco reflejo sacro, otra forma de evaluar la función de los nervios que irrigan el área genital
Tratamiento
No existe un remedio único para la anorgasmia masculina. El enfoque específico depende de la causa y de los resultados de la prueba. Aún así, se pueden usar una variedad de tratamientos:
- Terapia de reemplazo de testosterona o un fármaco que promueve la dopamina como Dostinex (cabergolina), que puede restaurar la capacidad de un hombre para alcanzar el orgasmo
- Terapia y / o medicación para la depresión, la ansiedad u otros trastornos del estado de ánimo que contribuyen a la anorgasmia masculina.
- Psicoterapia para superar la ansiedad por el desempeño sexual o traumas sexuales y no sexuales pasados
- Asesoramiento para parejas, que puede ayudar a resolver problemas de relación.
- Terapia sexual para tratar ciertos problemas sexuales.
- Instrucción en masaje de próstata digital para ayudar a estimular lo que algunas personas consideran el punto G masculino
A veces, cambiar la dosis de una receta es todo lo que se necesita para que la función sexual vuelva a la normalidad. Es una “cura” simple que sirve como recordatorio de por qué no vale la pena posponer una visita al médico.
¿Qué pasa con el Viagra?
Los medicamentos como Viagra (sildenafil) y Cialis (tadalafil) aumentan el flujo sanguíneo al pene. Tratan la disfunción eréctil, pero no mejoran la libido ni facilitan que un hombre alcance el orgasmo.
Albardilla
La anorgasmia masculina, como cualquier tipo de disfunción sexual, puede afectar mucho la vida física, psicológica y emocional de un hombre. Puede tener efectos similares en su pareja.
El paso más importante es buscar un diagnóstico médico. No sirve de nada permitir que el miedo o la vergüenza le impidan afrontar el problema.
Por lo general, hay esperanza. Pero es posible que no sea posible obtener un tratamiento eficaz si:
- Ha tenido una prostatectomía radical (un procedimiento quirúrgico en la próstata).
- Ha sufrido un traumatismo pélvico severo.
- Tiene esclerosis múltiple
En este caso, la mejor solución puede ser concentrarse en mejorar el placer sexual y la intimidad sin orgasmo. Un psicólogo o terapeuta sexual puede ayudarlo a adoptar un estilo de vida sexual saludable de formas que quizás no haya considerado.
Resumen
Hay dos tipos de anorgasmia masculina y dos causas principales: fisiológica y psicológica. El diagnóstico es sencillo y existen muchas opciones de tratamiento.
Hacer frente a la afección puede resultar difícil tanto para el hombre como para su pareja. Pero adoptar una postura proactiva y consultar a un médico lo antes posible puede ayudar a ambas personas a reanudar sus actividades sexuales con confianza.
La anorgasmia masculina puede ser frustrante y vergonzosa para un hombre en cualquier edad o etapa de la vida. Hay muchas razones posibles por las que un hombre no alcanza el orgasmo. Sin embargo, una vez que la causa es clara, abundan las opciones de tratamiento eficaces. Pueden restaurar la función sexual a la normalidad.
Preguntas frecuentes
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¿Qué es la anorgasmia masculina?
Es el término médico utilizado para describir la incapacidad de alcanzar el orgasmo a pesar de la estimulación sexual.
Aprende más:
Entendiendo el orgasmo masculino
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¿Qué tan común es la anorgasmia masculina?
Se cree que la anorgasmia afecta a alrededor del 8% de las personas con pene. El riesgo aumenta con la edad.
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¿Qué es la anorgasmia situacional?
La anorgasmia situacional es la incapacidad de alcanzar el orgasmo en situaciones sexuales específicas, como durante el sexo oral.
Aprende más:
¿Qué es la eyaculación retardada?
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¿Cuáles son las causas médicas de la anorgasmia masculina?
Hay muchas explicaciones fisiológicas para la anorgasmia masculina. Los mas comunes son:
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Testosterona baja (a menudo relacionada con la edad)
- Presión arterial alta incontrolada
- Cirugía o radiación de próstata
- Abuso de alcohol o sustancias
- Síndrome de la cola de caballo, una enfermedad rara de la médula espinal
- Trastornos neurológicos como neuropatía diabética
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¿Pueden los medicamentos causar anorgasmia masculina?
Si. Entre las causas más comunes de anorgasmia masculina se encuentran los antidepresivos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Estos incluyen Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetina), Prozac (fluoxetina) y Zoloft (sertralina).
Aprende más:
Papel de la serotonina en la eyaculación masculina
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¿Existen causas psicológicas de la anorgasmia?
Si. El trauma sexual, la ansiedad por el desempeño, la depresión y otros problemas psicológicos pueden causar anorgasmia.
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¿Cómo se diagnostica la anorgasmia masculina?
Para ayudar a identificar la causa, los proveedores de atención médica a menudo realizan un análisis de sangre para detectar cualquier anomalía hormonal o metabólica, realizan pruebas en el consultorio para evaluar la sensibilidad de la piel del pene y la función eréctil, y posiblemente derivan a un profesional de la salud mental.