isocarboxazida
Nombre genérico: isocarboxazida [ eye-so-kar-BOX-a-zid ]
Nombre de la marca: Marplan
Forma de dosificación: tableta oral (10 mg)
Clase de fármaco: inhibidores de la monoaminooxidasa
¿Qué es la isocarboxazida?
La isocarboxazida es un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) que actúa aumentando los niveles de ciertas sustancias químicas en el cerebro.
La isocarboxazida se usa para tratar los síntomas de la depresión que pueden incluir ansiedad, pánico o fobias. La isocarboxazida generalmente se administra después de que se hayan probado otros antidepresivos sin un tratamiento exitoso de los síntomas.
La isocarboxazida también puede usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.
Advertencias
Hay muchos otros medicamentos que pueden causar problemas médicos graves o la muerte si los toma junto con isocarboxazid. Antes de tomar isocarboxazida, informe a su médico sobre todos los medicamentos que haya usado en las últimas 5 semanas.
No use isocarboxazid si ha usado otro inhibidor de la MAO en los últimos 14 días. Podría ocurrir una interacción medicamentosa peligrosa. Los inhibidores de la MAO incluyen linezolid, inyección de azul de metileno, fenelzina, procarbazina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina y otros.
Algunos jóvenes tienen pensamientos suicidas cuando toman un antidepresivo por primera vez. Su médico deberá controlar su progreso en visitas regulares mientras esté usando isocarboxazid. Su familia u otros cuidadores también deben estar alertas a los cambios en su estado de ánimo o síntomas.
Informe cualquier síntoma nuevo o que empeore a su médico, como: cambios de humor o comportamiento, ansiedad, ataques de pánico, dificultad para dormir o si se siente impulsivo, irritable, agitado, hostil, agresivo, inquieto, hiperactivo (mental o físicamente), más deprimido, o tiene pensamientos de suicidio o de lastimarse a sí mismo.
Mientras toma isocarboxazid, no debe beber alcohol ni comer alimentos con alto contenido de tiramina, incluidos en la sección “¿Qué debo evitar mientras tomo isocarboxazid?” sección de este folleto. Comer tiramina mientras toma isocarboxazid puede elevar su presión arterial a niveles peligrosos.
¿Qué debería discutir con mi médico antes de tomar isocarboxazida?
No debe tomar isocarboxazida si es alérgico a ella o si tiene:
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feocromocitoma (tumor de la glándula suprarrenal);
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enfermedad del higado;
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enfermedad del riñon;
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antecedentes de accidente cerebrovascular o coágulos de sangre;
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enfermedad cardíaca, presión arterial alta; o
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un historial de dolores de cabeza severos o frecuentes.
Hay muchos otros medicamentos que pueden causar problemas médicos graves o la muerte si los toma junto con isocarboxazid.
Antes de tomar isocarboxazida, informe a su médico sobre todos los medicamentos que haya usado en las últimas 5 semanas. Los siguientes medicamentos no deben usarse mientras esté tomando isocarboxazida:
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buspirona (Buspar);
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carbamazepina;
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levodopa;
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metildopa;
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triptófano;
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ciertos antidepresivos–amitriptylline, bupropion, citalopram, clomipramine, desipramine, doxepin, escitalopram, fluoxetine, fluvoxamine, imipramine, maprotiline, nortriptyline, paroxetine, protriptyline, sertraline, trimipramine (conocidos por nombres comerciales como Celexa, Lexapro, Luvox, Norpramin, Prozac, Paxil, Wellbutrin y Zoloft);
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analgésicos narcóticos–morfina, tramadol, Demerol, OxyContin, Percocet, Vicodin, y otros;
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medicamentos para el TDAH: Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse y otros;
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píldoras de dieta; o
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medicamentos de venta libre para la tos o el resfriado.
No use isocarboxazid si ha usado otro inhibidor de la MAO en los últimos 14 días. Podría ocurrir una interacción medicamentosa peligrosa. Los inhibidores de la MAO incluyen linezolid, inyección de azul de metileno, fenelzina, procarbazina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina y otros.
Para asegurarse de que la isocarboxazida sea segura para usted, informe a su médico si tiene:
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antecedentes de enfermedad cardíaca o presión arterial alta;
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diabetes;
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un trastorno de la tiroides;
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esquizofrenia;
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epilepsia u otro trastorno convulsivo; o
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si ha tomado cualquier otro antidepresivo en las últimas 5 semanas.
Algunos jóvenes tienen pensamientos suicidas cuando toman un antidepresivo por primera vez. Su médico deberá controlar su progreso en visitas regulares mientras esté usando isocarboxazid. Su familia u otros cuidadores también deben estar alertas a los cambios en su estado de ánimo o síntomas.
Categoría C del embarazo por la FDA. No se conoce si la isocarboxazida dañará al bebé nonato. Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada mientras usa isocarboxazid.
No se sabe si la isocarboxazida pasa a la leche materna o si le puede hacer daño al bebé lactante. Informe a su médico si está amamantando a un bebé.
No le dé isocarboxazida a nadie menor de 16 años sin el consejo de un médico.
¿Cómo debo tomar isocarboxazida?
Siga todas las instrucciones en la etiqueta de su receta. Su médico puede cambiar ocasionalmente su dosis para asegurarse de que obtiene los mejores resultados. No tome este medicamento en cantidades mayores o menores o por más tiempo de lo recomendado.
Su presión arterial deberá examinarse con frecuencia. También es posible que necesite análisis de sangre frecuentes para controlar su función hepática.
Pueden pasar hasta 6 semanas antes de que sus síntomas mejoren. Siga usando el medicamento según las indicaciones e informe a su médico si sus síntomas no mejoran.
Si necesita cirugía, informe al cirujano con anticipación que está usando isocarboxazida. Es posible que deba dejar de usar el medicamento durante al menos 10 días antes de la cirugía.
Consérvese a temperatura ambiente lejos de la humedad y el calor.
¿Qué sucede si me olvido de una dosis?
Tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde. Omita la dosis olvidada si es casi la hora de su próxima dosis programada. No tome medicamentos adicionales para compensar la dosis olvidada.
¿Qué sucede si tomo una sobredosis?
Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222. Los síntomas de sobredosis pueden incluir respiración superficial, frecuencia cardíaca acelerada, sudoración, fiebre, reflejos lentos, sensación de desvanecimiento, desmayo o convulsiones.
¿Qué debo evitar mientras tomo isocarboxazid?
Evite el café, el té, los refrescos de cola, las bebidas energéticas u otros productos que contengan cafeína.
Mientras esté tomando isocarboxazida, no debe beber alcohol ni comer alimentos con alto contenido de tiramina, incluidos:
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queso (especialmente quesos fuertes o añejos);
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crema agria y yogur;
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cerveza (incluida la cerveza sin alcohol), jerez, vino Chianti, licores;
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salchicha seca (como salami duro, pepperoni), anchoas, caviar, hígado, arenque en escabeche;
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higos enlatados, pasas, plátanos;
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aguacates;
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chocolate;
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salsa de soja;
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Chucrut;
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habas;
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extractos de levadura;
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extractos de carne; o
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carne preparada con ablandador.
Debe familiarizarse con la lista de alimentos y medicamentos que debe evitar mientras toma isocarboxazida. Comer tiramina mientras toma isocarboxazid puede elevar su presión arterial a niveles peligrosos que podrían causar efectos secundarios potencialmente mortales.
La isocarboxazida puede afectar su pensamiento o sus reacciones. Tenga cuidado si conduce o hace algo que requiera que esté alerta. Evite levantarse demasiado rápido de una posición sentada o acostada, o puede sentirse mareado. Levántese lentamente y estabilícese para evitar una caída.
Efectos secundarios de la isocarboxazida
Obtenga ayuda médica de emergencia si tiene alguno de estos síntomas de una reacción alérgica: urticaria; respiración dificultosa; hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta.
Informe cualquier síntoma nuevo o que empeore a su médico, como: cambios de humor o comportamiento, ansiedad, ataques de pánico, dificultad para dormir o si se siente impulsivo, irritable, agitado, hostil, agresivo, inquieto, hiperactivo (mental o físicamente), más deprimido, o tiene pensamientos de suicidio o de lastimarse a sí mismo.
Deje de tomar isocarboxazid y llame a su médico de inmediato si tiene:
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dolor de cabeza repentino y severo, latidos cardíacos rápidos, rigidez en su cuello, náusea, vómito, sudor frío, problemas de visión, sensibilidad a la luz;
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dolor de pecho, latido cardíaco rápido o lento;
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hinchazón, rápido aumento de peso;
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ictericia (coloración amarillenta de la piel o los ojos); o
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una sensación de mareo, como si se fuera a desmayar.
Los efectos secundarios comunes de la isocarboxazida pueden incluir:
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dolor de cabeza, mareos, somnolencia;
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temblores;
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problemas para dormir (insomnio);
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estreñimiento, náuseas; o
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boca seca.
Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar los efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.
Información de dosificación de isocarboxazida
Dosis habitual en adultos para la depresión:
Dosis inicial: 10 mg por vía oral 2 veces al día
-Aumentar en incrementos de 10 mg cada 2 a 4 días, hasta alcanzar los 40 mg/día (al final de la primera semana de tratamiento); las dosis deben dividirse en 2 a 4 dosis por día.
-Después de la primera semana, la dosis puede incrementarse en incrementos de hasta 20 mg por semana, si es necesario y tolerado.
Dosis máxima: 60 mg/día
Comentarios:
-Las dosis deben ajustarse en base a una cuidadosa observación del paciente.
-Después de lograr la respuesta clínica máxima, los prescriptores deben considerar reducir la dosis lentamente durante varias semanas sin poner en peligro la respuesta terapéutica.
-Es posible que los beneficios no se vean durante 3 a 6 semanas; si no se produce una respuesta dentro de este tiempo, es poco probable que el uso continuado ayude.
-No se ha establecido la eficacia en estudios que duran más de 6 semanas; se debe evaluar la utilidad de los pacientes que requieran un tratamiento de más de 6 semanas.
-Utilizar con precaución si se utilizan dosis superiores a 40 mg/día.
Uso: tratamiento de segunda línea de la depresión, especialmente del trastorno depresivo mayor en pacientes con o sin signos/síntomas de ansiedad (p. ej., estado de ánimo ansioso, pánico, síntomas fóbicos) que no han respondido satisfactoriamente a otros antidepresivos
¿Qué otras drogas afectarán a la isocarboxazida?
Tomar este medicamento con otras drogas que le causen sueño puede empeorar este efecto. Pregúntele a su médico antes de tomar isocarboxazid con una pastilla para dormir, analgésicos narcóticos, relajantes musculares o medicamentos para la ansiedad, la depresión o las convulsiones.
Muchos medicamentos pueden interactuar con la isocarboxazida y algunos medicamentos no deben usarse juntos. Esto incluye medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas y productos a base de hierbas. No todas las posibles interacciones se enumeran en esta guía del medicamento. Informe a su médico sobre todos los medicamentos que usa, y los que comienza o deja de usar durante su tratamiento con isocarboxazida. Entregue una lista de todos sus medicamentos a cualquier proveedor de atención médica que lo atienda.
Preguntas frecuentes
- ¿Cuáles son algunos efectos secundarios comunes de los antidepresivos?
Más información
Recuerde, mantenga este y todos los demás medicamentos fuera del alcance de los niños, nunca comparta sus medicamentos con otras personas y use este medicamento solo para la indicación prescrita.
Siempre consulte a su proveedor de atención médica para asegurarse de que la información que se muestra en esta página se aplica a sus circunstancias personales.