Usos, efectos secundarios y advertencias de carbidopa, entacapona y levodopa

Carbidopa, entacapona y levodopa

Nombre genérico: carbidopa, entacapona y levodopa [ KAR-bi-DOE-pa, en-TAK-a-pone, LEE-voe-DOE-pa ]
Marcas comerciales: Stalevo 100, Stalevo 125, Stalevo 150, Stalevo 200, Stalevo 50, Stalevo 75
Forma farmacéutica: comprimido oral (12,5 mg-200 mg-50 mg; 18,75 mg-200 mg-75 mg; 25 mg-200 mg-100 mg; 31,25 mg-200 mg-125 mg; 37,5 mg-200 mg-150 mg 50 mg-200 mg-200 mg)
Clase de fármaco: agentes antiparkinsonianos dopaminérgicos

¿Qué es la carbidopa, la entacapona y la levodopa (Stalevo)?

Carbidopa, entacapone, and levodopa (Stalevo) es una medicina combinada que se usa para tratar los síntomas de Parkinson, como rigidez muscular, temblores, espasmos y control muscular deficiente.

Stalevo también puede usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

Advertencias

No debe usar carbidopa, entacapone y levodopa si tiene glaucoma de ángulo estrecho.

No use este medicamento si ha usado un inhibidor de la MAO en los últimos 14 días, como isocarboxazid, linezolid, inyección de azul de metileno, fenelzina, rasagilina, selegilina o tranilcipromina.

Antes de tomar este medicamento

No debe tomar este medicamento si es alérgico a la carbidopa, entacapona o levodopa, o si tiene:

• glaucoma de ángulo estrecho.

No use este medicamento si ha usado un inhibidor de la MAO en los últimos 14 días. Podría ocurrir una interacción medicamentosa peligrosa. Los inhibidores de la MAO incluyen isocarboxazida, linezolida, inyección de azul de metileno, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina y otros.

Informe a su médico si alguna vez ha tenido:

• glaucoma;

• depresión u otra enfermedad mental;

• una úlcera de estómago; o

• enfermedad del higado.

Las personas con enfermedad de Parkinson pueden tener un mayor riesgo de cáncer de piel (melanoma). Pregúntele a su médico acerca de los síntomas de la piel a los que debe prestar atención.

Informe a su médico si está embarazada o amamantando.

¿Cómo debo tomar Stalevo?

Siga todas las instrucciones en la etiqueta de su receta y lea todas las guías de medicamentos o las hojas de instrucciones. Su médico puede cambiar ocasionalmente su dosis. Use el medicamento exactamente como se indica.

Trague la tableta entera y no la triture, mastique ni rompa.

Tome sólo un comprimido en cada momento de dosificación. No tome más de 1 tableta a la vez ni tome una porción de una tableta partida. La combinación de más de una tableta o porciones de tabletas puede causar una sobredosis.

Tome sus dosis a intervalos regulares para mantener una cantidad constante de medicamento en su cuerpo en todo momento. Pregúntele a su médico si debe tomar Stalevo con o sin alimentos.

Informe a su médico si los efectos de la carbidopa, la entacapona y la levodopa parecen desaparecer rápidamente entre dosis.

Llame a su médico si tiene vómitos o diarrea, o si suda más de lo normal. Puede deshidratarse fácilmente a causa de los vómitos o la diarrea. Beba muchos líquidos si está enfermo.

No tome ningún otro medicamento para la enfermedad de Parkinson que su médico no le haya recetado.

Este medicamento puede afectar los resultados de ciertas pruebas médicas. Dígale a cualquier médico que lo atienda que está usando Stalevo.

No deje de usar Stalevo repentinamente, o podría tener síntomas de abstinencia desagradables. Pregúntele a su médico cómo dejar de usar este medicamento de manera segura.

Consérvese a temperatura ambiente lejos de la humedad y el calor. Mantenga la botella bien cerrada cuando no esté en uso.

¿Qué sucede si me olvido de una dosis?

Tome el medicamento tan pronto como pueda, pero sáltese la dosis olvidada si es casi la hora de su próxima dosis. No tome dos dosis a la vez.

¿Qué sucede si tomo una sobredosis?

Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222.

Los síntomas de sobredosis pueden incluir latidos cardíacos rápidos y sensación de desvanecimiento.

¿Qué debo evitar mientras tomo stalevo?

Evite manejar o realizar actividades peligrosas antes de saber cómo le afectará la carbidopa, entacapona y levodopa. Sus reacciones podrían verse afectadas. Evite levantarse demasiado rápido de una posición sentada o acostada, o puede sentirse mareado.

Evite tomar suplementos de hierro sin el consejo de su médico. También evite aumentar la cantidad de proteínas en su dieta (las fuentes de proteínas incluyen carne, huevos y queso). Tomar hierro o comer demasiada proteína puede dificultar que su cuerpo digiera y absorba Stalevo.

Efectos secundarios de Stalevo

Obtenga ayuda médica de emergencia si tiene signos de una reacción alérgica: urticaria; respiración dificultosa; hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta.

La carbidopa, la entacapona y la levodopa pueden causar efectos secundarios graves. Llame a su médico de inmediato si tiene:

• empeoramiento de los síntomas, como temblores, espasmos o movimientos incontrolables de los ojos, los labios, la lengua, la cara, los brazos o las piernas;

• estado de ánimo deprimido, pensamientos de hacerse daño a sí mismo;

• alucinaciones, comportamientos inusuales;

• náuseas y vómitos intensos;

• diarrea severa o continua, diarrea acuosa;

• dolor, sensibilidad o debilidad muscular inexplicable;

• una sensación de mareo, como si se fuera a desmayar;

• acumulación de líquido en o alrededor de los pulmones–dolor al respirar, sentir que le falta aire al respirar mientras está acostado, sibilancias, dificultad para respirar, tos con moco espumoso, piel fría y húmeda, ansiedad, latidos cardíacos rápidos; o

• reacción severa del sistema nervioso–músculos muy tiesos (rígidos), fiebre alta, sudoración, confusión, latidos cardíacos rápidos o irregulares.

Este medicamento puede hacer que se duerma durante las actividades normales del día, como trabajar, hablar, comer o conducir. Puede quedarse dormido de repente, incluso después de sentirse alerta. Informe a su médico si tiene algún problema con la somnolencia o la somnolencia diurna.

Es posible que tenga deseos sexuales aumentados, impulsos inusuales de apostar u otros impulsos intensos mientras toma este medicamento. Hable con su médico si esto ocurre.

Puede notar que su sudor, orina o saliva aparecen de color oscuro, como rojo, marrón o negro. Este no es un efecto secundario dañino, pero puede manchar la ropa o las sábanas.

Los efectos secundarios comunes de carbidopa, entacapona y levodopa pueden incluir:

• movimiento muscular involuntario;

• Diarrea;

• náusea, vómito, dolor de estómago;

• orina descolorida; o

• boca seca.

Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar los efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

Información de dosificación de carbidopa, entacapona y levodopa

Dosis habitual en adultos para la enfermedad de Parkinson:

Conversión de carbidopa, levodopa y entacapone:
-Cambiar a una tableta combinada que proporcione una dosis equivalente

Conversión de Carbidopa y Levodopa:
-Los pacientes con discinesias de moderadas a graves que toman dosis de levodopa de 600 mg o más probablemente requieran una reducción de la dosis de levodopa cuando se agrega entacapona.
– Titular a los pacientes a una dosis usando tabletas separadas de carbidopa/levodopa más entacapona, luego cambiar a la tableta de combinación única correspondiente
-Cuando se requiera menos levodopa, reduzca la dosis ya sea disminuyendo la concentración de la tableta o extendiendo el tiempo entre dosis

Administración concomitante con otros fármacos antiparkinsonianos:
-Puede ser necesario ajustar la dosis de medicamentos concomitantes o de este fármaco

DOSIS MÁXIMA DIARIA:
-Stalevo(R) 50, 75, 100, 125 y 150: No exceda las 8 tabletas en 24 horas
-Stalevo (R) 200: No exceda de 6 tabletas en 24 horas

Comentarios:
-Las conversiones de carbidopa/levodopa se basan en productos de carbidopa/levodopa combinados en una proporción de 1:4; no hay experiencia en cambiar a los pacientes de productos que no se combinan en una proporción de 1:4 o de formulaciones de liberación prolongada.
-La dosis óptima debe determinarse mediante una titulación cuidadosa; la terapia debe ser individualizada y ajustada de acuerdo con la respuesta terapéutica deseada.

Uso: Para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson:
–Como sustituto de las fuerzas equivalentes de cada componente;
–O para reemplazar la terapia con carbidopa/levodopa en pacientes que experimentan signos y síntomas de “desvanecimiento” al final de la dosis cuando la dosis diaria total de levodopa es de 600 mg o menos y no hay discinesias presentes.

¿Qué otras drogas afectarán a stalevo?

El uso de Stalevo con otras drogas que lo adormecen puede empeorar este efecto. Pregúntele a su médico antes de usar medicamentos opioides, una pastilla para dormir, un relajante muscular o medicamentos para la ansiedad o las convulsiones.

Muchas drogas pueden afectar a Stalevo. Esto incluye medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas y productos a base de hierbas. No todas las posibles interacciones se enumeran aquí. Informe a su médico sobre todos sus medicamentos actuales y cualquier medicamento que comience o deje de usar.

Más información

Recuerde, mantenga este y todos los demás medicamentos fuera del alcance de los niños, nunca comparta sus medicamentos con otras personas y use este medicamento solo para la indicación prescrita.

Siempre consulte a su proveedor de atención médica para asegurarse de que la información que se muestra en esta página se aplica a sus circunstancias personales.