Usos, efectos secundarios y advertencias de zonisamida

Nombre genérico: zonisamida [ zoe-NIS-a-mide ]
Nombre de la marca: Zonegran
Forma de dosificación: cápsula oral (100 mg; 25 mg; 50 mg)
Clase de fármaco: anticonvulsivos inhibidores de la anhidrasa carbónica

¿Qué es la zonisamida?

Zonisamide se usa junto con otros medicamentos para tratar las convulsiones parciales en adultos y adolescentes de al menos 16 años.

La zonisamida también puede usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

Advertencias

Tomar zonisamida puede causar pérdida permanente de la visión. Informe a su médico de inmediato si tiene algún dolor o enrojecimiento en los ojos o algún cambio en su visión.

Algunas personas tienen pensamientos suicidas mientras toman zonisamida. Manténgase alerta a los cambios en su estado de ánimo o síntomas. Informe a su médico sobre cualquier síntoma nuevo o que empeore.

Antes de tomar este medicamento

No debe usar zonisamida si es alérgico a ella.

Es posible que no pueda tomar zonisamida si alguna vez ha tenido una alergia grave a una sulfa.

Informe a su médico si alguna vez ha tenido:

• enfermedad del higado;

• enfermedad del riñon;

• altos niveles de amoníaco;

• gripe estomacal o enfermedad que causa diarrea;

• un trastorno del crecimiento;

• un trastorno óseo que causa huesos blandos o débiles o baja densidad mineral ósea;

• depresión o pensamientos o acciones suicidas;

• si alguna vez ha tenido acidosis metabólica (demasiado ácido en la sangre); o

• si ha seguido una dieta cetogénica (alta en grasas, alta en proteínas, baja en carbohidratos).

Algunas personas tienen pensamientos suicidas mientras toman zonisamida. Su médico deberá controlar su progreso en visitas periódicas. Su familia u otros cuidadores también deben estar alertas a los cambios en su estado de ánimo o síntomas.

La zonisamida puede causar daño al bebé nonato. Use un método anticonceptivo eficaz para prevenir el embarazo e informe a su médico si queda embarazada.

Si está embarazada, es posible que su nombre figure en un registro de embarazos para rastrear los efectos de la zonisamida en el bebé.

No debe amamantar mientras usa zonisamida.

La zonisamida no está aprobada para su uso por personas menores de 16 años.

¿Cómo debo tomar zonisamida?

Siga todas las instrucciones en la etiqueta de su receta y lea todas las guías de medicamentos o las hojas de instrucciones. Su médico puede cambiar ocasionalmente su dosis. Use el medicamento exactamente como se indica.

La zonisamida se puede tomar con o sin alimentos.

Trague la cápsula entera y no la triture, mastique, rompa ni abra.

Mientras usa zonisamida, es posible que necesite análisis de sangre frecuentes.

No deje de usar zonisamida repentinamente, incluso si se siente bien. Detenerse repentinamente puede causar un aumento de las convulsiones. Siga las instrucciones de su médico acerca de cómo disminuir su dosis.

No comparta zonisamida con otra persona, incluso si tiene los mismos síntomas que usted.

Almacene a temperatura ambiente lejos de la humedad, el calor y la luz.

¿Qué sucede si me olvido de una dosis?

Tome el medicamento tan pronto como pueda, pero sáltese la dosis olvidada si es casi la hora de su próxima dosis. No tome dos dosis a la vez.

¿Qué sucede si tomo una sobredosis?

Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222.

Los síntomas de sobredosis pueden incluir ritmo cardíaco lento, sensación de desvanecimiento, desmayo y respiración lenta o superficial.

¿Qué debo evitar mientras tomo zonisamida?

Evite manejar o realizar actividades peligrosas antes de saber cómo le afectará la zonisamida. Sus reacciones podrían verse afectadas.

Beber alcohol con este medicamento puede causar efectos secundarios.

Efectos secundarios de la zonisamida

Obtenga ayuda médica de emergencia si tiene signos de una reacción alérgica: cualquier forma de erupción cutánea, urticaria; fiebre, glándulas hinchadas, sensación de debilidad o cansancio, dolor muscular intenso, moretones o sangrado inusuales; coloración amarillenta de la piel o los ojos; dificultad para respirar; hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta.

Informe a su médico sobre cualquier síntoma nuevo o que empeore, como: cambios repentinos de humor o comportamiento, ansiedad, ataques de pánico, dificultad para dormir o si se siente impulsivo, irritable, agitado, hostil, agresivo, inquieto, hiperactivo (mental o físicamente), deprimido, o tiene pensamientos de suicidio o de lastimarse a sí mismo.

La zonisamida puede provocar efectos secundarios graves. Llame a su médico de inmediato si tiene:

• dolor o enrojecimiento de los ojos o cualquier cambio en su visión;

• disminución de la sudoración, sensación de mucho calor;

• signos de acidosis metabólica–confusión, vómitos, falta de energía, latidos cardíacos irregulares;

• síntomas de un trastorno de las células sanguíneas–fiebre, escalofríos, dolores en el cuerpo, síntomas de la gripe, llagas en la boca y la garganta;

• síntomas de un cálculo renal–dolor severo en su estómago o espalda baja, sangre en su orina;

• aumento o empeoramiento de las convulsiones;

• el primer signo de cualquier erupción cutánea, por leve que sea; o

• reacción severa de la piel–fiebre, dolor de garganta, hinchazón en su cara o lengua, ardor en sus ojos, dolor en la piel seguido de una erupción cutánea roja o morada que se extiende (especialmente en la cara o la parte superior del cuerpo) y causa ampollas y descamación.

Los efectos secundarios comunes de la zonisamida pueden incluir:

• somnolencia, mareos;

• problemas con la memoria o la concentración;

• sentirse agitado o irritable;

• pérdida de coordinación, dificultad para caminar; o

• pérdida de apetito.

Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar los efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

Información de dosificación de zonisamida

Dosis habitual en adultos para las convulsiones:

16 años de edad y mayores:
-Dosis inicial: 100 mg por vía oral una vez al día
– Titulación: después de 2 semanas a 100 mg/día, la dosis puede aumentarse a 200 mg/día en dosis única o dividida (100 mg por vía oral 2 veces al día) durante al menos 2 semanas; luego se puede aumentar a 300 mg/día, luego a 400 mg/día ya sea como una dosis diaria única o dividida en 2 dosis diarias, con la dosis estable durante al menos 2 semanas para lograr un estado estable en cada nivel
-Dosis de mantenimiento: 400 mg/día
-Dosis máxima: 600 mg/día

Comentarios:
-Este medicamento puede tomarse con o sin alimentos.
-Las cápsulas deben tragarse enteras.
-Debido a la larga vida media de este fármaco, se pueden requerir hasta 2 semanas para alcanzar los niveles de estado estacionario al alcanzar una dosis estable o después de ajustar la dosis.
-El prescriptor puede desear prolongar la duración del tratamiento con las dosis más bajas para evaluar completamente los efectos de este fármaco en estado estacionario (teniendo en cuenta que muchos de los efectos secundarios son más frecuentes con dosis de 300 mg por día y superiores). Aunque existe cierta evidencia de una mayor respuesta a dosis superiores a 100 a 200 mg/día, el aumento parece pequeño y no se han realizado estudios formales de respuesta a la dosis.

Uso: Como terapia adyuvante en el tratamiento de convulsiones parciales.

Dosis pediátrica habitual para las convulsiones:

Menores de 16 años: No recomendado
16 años de edad y mayores: Ver dosis para adultos

¿Qué otras drogas afectarán a la zonisamida?

Tomar zonisamida con otras drogas que le causen sueño puede empeorar este efecto. Pregúntele a su médico antes de tomar zonisamide con una pastilla para dormir, analgésicos narcóticos, relajantes musculares o medicamentos para la ansiedad o la depresión.

Otros medicamentos pueden interactuar con la zonisamida, incluidos los medicamentos recetados y de venta libre, las vitaminas y los productos a base de hierbas. Informe a cada uno de sus proveedores de atención médica sobre todos los medicamentos que usa ahora y cualquier medicamento que comience o deje de usar.

Más información

Recuerde, mantenga este y todos los demás medicamentos fuera del alcance de los niños, nunca comparta sus medicamentos con otras personas y use este medicamento solo para la indicación prescrita.

Siempre consulte a su proveedor de atención médica para asegurarse de que la información que se muestra en esta página se aplica a sus circunstancias personales.