10 preguntas comunes sobre las cicatrices de cesárea

¿Qué tipo de incisión abdominal se utilizará?

El tipo de incisión abdominal que se use determinará el tipo de cicatriz que tendrá. La incisión horizontal o en bikini (incisión de Pfannenstiel) es la más común. Se hace en la parte superior del vello púbico o justo sobre la línea del cabello. Esta incisión proporciona una cicatriz mucho más atractiva desde el punto de vista cosmético una vez que ha sanado. También resulta en menos sangrado y un menor riesgo de que la cicatriz se parta si tiene un parto vaginal después de una cesárea (PVDC) en un embarazo posterior.

Las incisiones verticales son muy raras, pero eran el tipo original de incisión utilizado y, por lo tanto, a veces se denominan incisiones clásicas. Médicamente, este tipo de incisión se conoce como línea media vertical. Solo se usa en circunstancias extremas.

¿Qué tipo de incisión uterina se utiliza?

En el interior, la cicatriz de su útero puede verse similar a la cicatriz de su abdomen. Subirá y bajará (clásico) u horizontal (bikini). También determinará si es una buena candidata para el parto vaginal en partos posteriores.

La incisión uterina más común es una incisión horizontal en el segmento inferior del útero (incisión transversal con colgajo bajo). Tener un bebé prematuro, un bebé en una posición extraña o una emergencia médica puede requerir un tipo diferente de incisión.

¿Qué materiales se utilizarán para cerrar mi incisión?

Los materiales utilizados para cerrar su incisión pueden depender de varios factores, incluido su tipo de cuerpo y la preferencia de su médico. Su médico puede usar:

• Grapas
• Suturas (puntadas)
• Steri-strips (cinta especial)
• Pegamento
• Una combinación de estos

Algunos materiales de cierre, como las grapas, se usan temporalmente y se quitarán después de un cierto período de tiempo. Esto depende de la preferencia de su médico y de cómo se esté curando.

¿Qué hago si tengo dolor en la incisión?

El dolor es común en los primeros días después de la cirugía. Su médico le recetará analgésicos cuando sea apropiado. Hay algunas señales de advertencia que indican que está teniendo complicaciones con su incisión.

Si tiene enrojecimiento, hinchazón, dolor extremo o empeoramiento del dolor, debe comunicarse con su médico. También debe llamar de inmediato si tiene algo que supura por la incisión o si tiene fiebre. Estos pueden ser signos de infección, que requiere atención inmediata. Llame a su médico, sin importar la hora del día.

¿Es normal que me pique la cicatriz de la cesárea?

Es normal experimentar picazón durante el proceso de curación. Tenga cuidado al rascarse porque quiere evitar infecciones. Si tiene picazón y entumecimiento, es posible que se lastime al rascarse. Algunas madres descubren que sostener algo con fuerza sobre su cicatriz puede ayudar a reducir la sensación de picazón.

La picazón también puede ser causada por el crecimiento del vello púbico si se afeitó justo antes de la cirugía. Si todavía tiene picazón después de que el vello púbico vuelva a crecer, puede deberse simplemente a que se está curando.

¿Qué hago si mi cicatriz de cesárea está irritada?

Asegúrese de mantener el sitio de la incisión de la cesárea limpio y seco. Si tiene problemas para mantener el área seca debido a la capa de piel que a veces puede colgar sobre la incisión, pregúntele a su médico sobre el uso de algo como almidón de maíz una vez que el sitio esté completamente curado. También puede utilizar gasa o algodón. Asegúrese de secar bien la piel después del baño.

Durante unos meses, trate de evitar la ropa que se coloca directamente sobre la cicatriz de la cesárea. A medida que el pañuelo sane, puede intentar usar su antiguo guardarropa y es posible que no tenga ningún problema con él.

¿Es normal tener una cicatriz entumecida por cesárea?

El adormecimiento alrededor de la incisión no es una complicación, pero puede ser preocupante. Algunas mamás informan que no sienten nada alrededor o simplemente encima de la cicatriz de la cesárea. Para algunos, es una falta temporal de sensación; para otros es permanente. Dígale esto a su médico si tiene preguntas al respecto o si le preocupa.

¿Cómo se verá mi cicatriz?

Curada, una cicatriz de cesárea mide de 4 a 6 pulgadas de largo, aunque esta longitud puede variar debido a la ubicación de la incisión y al espacio requerido para dar a luz a su bebé. El enrojecimiento también disminuirá con el tiempo.

Dependiendo de cómo sane su cuerpo, su cicatriz puede ser plana o elevada. Si su cuerpo se acelera durante el proceso de curación, es posible que tenga una cicatriz más gruesa, conocida como cicatriz hipertrófica. Este tipo de cicatriz permanece en el lugar exacto que su cirujano cortó originalmente, a diferencia de una cicatriz queloide, que puede ser más gruesa y extenderse más allá de la incisión original.

¿Cuánto tiempo tarda una incisión en sanar?

Notará que el área de la cicatriz de la cesárea cambia lentamente, tan lentamente que es posible que no note la diferencia a diario. Puede tomar fotografías para ver cómo se ve el proceso de curación a través del tiempo. Al principio, el proceso de curación es bastante rápido y se pueden notar cambios diarios, pero después de eso, es posible que los cambios sutiles no sean tan notables.

El tiempo que tarda una cicatriz de cesárea en sanar varía de una mujer a otra. A veces hay consideraciones que retrasan o impiden su curación, como una mala nutrición o una infección. Mantenerse saludable y comer bien ayudará a su cuerpo a hacer su trabajo.

¿Hay soluciones cosméticas disponibles?

Todo el que tenga una incisión tendrá algún tipo de cicatriz. El aspecto que tenga después de la cirugía dependerá de muchos factores, que incluyen:

• ¿Cuánto tiempo hace que tuvo su cesárea?
• El tipo de incisión realizada
• ¿Cuántas incisiones se han realizado en el mismo espacio?
• El tipo de reparación que hizo su cirujano
• Los materiales utilizados (steri-strips, suturas, pegamento o grapas)
• Cómo sanó tu cuerpo
• La integridad de tu piel
• La tendencia de tu cuerpo a cicatrizar

Puede intentar minimizar la prominencia de la cicatriz utilizando productos de venta libre, como tiras de silicona, recomendados por su médico. También debe evitar la exposición al sol durante al menos un año para minimizar el daño al tejido cicatricial. Algunos profesionales también recomiendan masajes realizados por masajistas especialmente capacitados.

Las inyecciones de esteroides alrededor de la cicatriz se pueden comenzar poco después de la cirugía para ayudar a prevenir las cicatrices hipertróficas o queloides. Puede que esté cubierto por un seguro, pero eso dependerá de su cobertura. Es posible que las inyecciones deban administrarse mensualmente durante un máximo de seis meses, dependiendo de su cicatriz.

Reparaciones cosméticas a largo plazo

Una vez que su cicatriz haya sanado (y por lo general, una vez que haya terminado de agregar a su familia), puede buscar soluciones cosméticas. Esto puede requerir consultar a un cirujano plástico o dermatólogo para obtener opciones médicas o de prescripción, como inyecciones de esteroides. En casos graves, puede hacerse una revisión para tratar de eliminar el exceso de tejido cicatricial, aunque esto no es común.

Por lo general, se realiza una revisión de la cicatriz al menos unos meses después de la cirugía inicial. Es un procedimiento quirúrgico que puede o no estar cubierto por el seguro. Implica cortar el tejido cicatricial y crear una nueva cicatriz que sea más agradable desde el punto de vista estético.

La terapia con láser es otra opción, pero no elimina por completo la cicatriz. Este gasto de bolsillo requiere varias sesiones y da como resultado una cicatriz que es menos rígida y tiene menos coloración. Este tratamiento puede iniciarse poco después de la cicatrización inicial.

La opción más intensa sería una reparación abdominal, a menudo conocida como abdominoplastia. Esto corta la cicatriz de la cesárea, pero también la piel y la grasa adicionales en el área. La cicatriz resultante de una abdominoplastia puede ser más grande, así que asegúrese de estar bien informado antes de realizar el procedimiento.