Cateterismo cardíaco: procedimiento, preparación, duración y riesgos

Detalles de la prueba

¿Cuáles son los posibles riesgos?

Su cardiólogo analizará con usted los riesgos específicos y los posibles beneficios del procedimiento. Algunos de los posibles riesgos del cateterismo cardíaco incluyen:

• Reacción alérgica al medicamento o material de contraste utilizado durante el procedimiento
• Ritmo cardíaco irregular
• Infección
• Sangrado en el sitio de inserción del catéter.
• Dolor torácico continuo o angina
• Reacciones cutáneas leves a moderadas (como una quemadura solar) por la exposición a rayos X
• Insuficiencia renal
• Ataque cardíaco, coágulos de sangre, accidente cerebrovascular o muerte
• Cierre agudo de arteria coronaria
• Cirugía de injerto de bypass de arteria coronaria (CABG) de emergencia

Puede haber otros posibles riesgos. Cuando se reúna con su médico, hágale preguntas para asegurarse de que comprende por qué se recomienda el procedimiento y cuáles son todos los riesgos potenciales.

Preparación para el procedimiento

alergias:

Hable sobre todas sus alergias con su médico, especialmente las que se enumeran a continuación.

• Alergia al colorante/agente de contraste IVP, alergia al yodo
• Alergia a productos de látex/caucho

Medicamentos:

Hable sobre sus medicamentos con su médico; es posible que desee suspender o ajustar las dosis varios días antes o el día del procedimiento, especialmente los que se enumeran a continuación.

• Medicamentos anticoagulantes
• Aspirina
• Medicamentos para la diabetes

Análisis de sangre, electrocardiograma, radiografía de tórax:

Pregúntele a su médico si todas las pruebas requeridas previas al procedimiento se han completado o están programadas antes de su procedimiento de cateterismo cardíaco.

Que traer

• Recomendamos traer a un miembro de la familia con usted para que espere con usted antes del procedimiento.
• Traiga una bata para usar mientras espera el procedimiento.
• Le recomendamos que use ropa cómoda y fácil de doblar.
• Es posible que lo admitan en el hospital después del procedimiento, así que empaque artículos de tocador y cualquier otro artículo que desee para que su estadía sea más cómoda. Su familiar puede recuperar estos artículos de su automóvil cuando los necesite. Deje todos los objetos de valor en casa o con un miembro de la familia.
• Un adulto responsable DEBE llevarlo a casa después del procedimiento. No se le dará de alta a menos que haya alguien disponible para llevarlo a casa.

Qué esperar durante un cateterismo cardíaco

• Traiga una lista de sus medicamentos (incluidos los de venta libre) y las dosis. Cuando llegue a su cita, informe a su enfermera si está tomando Coumadin (warfarina), Plavix (clopidogrel), diuréticos (pastillas de agua) o insulina. También recuérdele al personal si es alérgico a algo, especialmente al yodo, a los mariscos, a los tintes para rayos X, a los medicamentos del tipo de la penicilina, al látex o a los productos de goma (como guantes de goma o globos).
• Se le dará una bata de hospital para que la use.
• Una enfermera colocará una línea intravenosa (IV) en su brazo para que se puedan administrar medicamentos y líquidos durante el procedimiento.
• La sala de cateterismo cardíaco es fresca y está poco iluminada. El aire debe mantenerse fresco para evitar daños a la maquinaria de rayos X que se utiliza durante el procedimiento. Se le ofrecerán mantas calientes para que se sienta más cómodo.
• Te acostarás en una mesa especial. Si miras arriba, verás una gran cámara y varios monitores de TV. Puede ver su cateterismo cardíaco en los monitores.
• El enfermero le limpiará la piel en el lugar donde se insertará el catéter (tubo de plástico angosto) (brazo o ingle). Es posible que se afeite el sitio de inserción del catéter.
• Se utilizan paños estériles para cubrir el sitio y ayudar a prevenir infecciones. Es importante que mantenga los brazos y las manos a los costados, debajo de las cortinas estériles.
• Se le colocarán electrodos (parches pequeños, planos y adhesivos) en el pecho. Los electrodos están conectados a un monitor de electrocardiógrafo (ECG), que controla la frecuencia y el ritmo cardíacos.
• Se le administrará un sedante suave para relajarlo, pero estará despierto y consciente durante todo el procedimiento.
• En algunos casos, se puede necesitar un catéter urinario durante el procedimiento.
• El médico usará un anestésico local para adormecer el sitio. Se inserta una vaina introductora de plástico (un tubo corto y hueco a través del cual se coloca el catéter) en un vaso sanguíneo del brazo o la ingle. Se insertará un catéter a través de la vaina y se enhebrará hasta las arterias de su corazón. Es posible que sienta presión cuando se inserta la vaina introductora o el catéter, pero no debe sentir dolor. Dígale a la enfermera o al médico si siente algún dolor.
• Cuando el catéter esté colocado, las luces se atenuarán y se inyectará una pequeña cantidad de material de contraste a través de los catéteres en las arterias y cavidades del corazón. El material de contraste perfila los vasos, válvulas y cámaras.
• Cuando se inyecta el material de contraste en el corazón, es posible que sienta calor o enrojecimiento durante varios segundos. Esto es normal y desaparecerá en unos segundos.

• Informe al médico o a las enfermeras si siente:
  • Una reacción alérgica (picazón, opresión en la garganta, dificultad para respirar)
  • Náusea
  • Molestias en el pecho
  • Cualquier otro síntoma

• La cámara de rayos X se utilizará para tomar fotografías de las arterias y las cámaras del corazón. Se le pedirá que contenga la respiración mientras se toman las radiografías. Cuando se hayan tomado todas las fotos, se retirará el catéter y se encenderán las luces.
• Es posible que le realicen un procedimiento intervencionista combinado con su cateterismo cardíaco.
  • Obtenga más información sobre los procedimientos intervencionistas
• Se retiran los catéteres y la vaina.
  • Si el catéter se insertó en el brazo: Se vendará el sitio de la punción. Deberá mantener el brazo recto durante al menos una hora. Podrás caminar. Se le observará durante algunas horas para monitorear cualquier síntoma o efecto secundario del procedimiento. Se le darán instrucciones sobre cómo cuidar su brazo cuando regrese a casa. Dígale a su enfermera si cree que está sangrando (sensación de humedad y calor) o si siente entumecimiento u hormigueo en los dedos.
  • Si el catéter se insertó en la ingle: El sitio de la punción se cerrará aplicando presión, un dispositivo de sutura o un “tapón”. Un “tapón” es un material que funciona con los procesos naturales de curación de su cuerpo para formar un coágulo en la arteria. Deberá acostarse y mantener la pierna recta durante dos a seis horas para evitar el sangrado (menos tiempo si se usó un tapón). No se puede levantar la cabeza más de 30 grados (dos almohadas de altura). No intente sentarse o ponerse de pie. Se colocará un vendaje estéril en el área de la ingle para protegerla de infecciones. El enfermero revisará su vendaje con regularidad, pero llame a su enfermero si cree que está sangrando (tiene una sensación húmeda y cálida) o si los dedos de los pies comienzan a sentir un hormigueo o entumecimiento.
• Deberá beber muchos líquidos para eliminar el material de contraste de su cuerpo. Es posible que sienta la necesidad de orinar con más frecuencia. Esto es normal. Si está en reposo en cama, necesitará usar un orinal o orinal.
• Su médico le dirá si puede regresar a casa o si necesita pasar la noche. En cualquier caso, se lo controlará durante varias horas después del procedimiento.
• El tratamiento, incluidos los medicamentos, la dieta y los procedimientos futuros, se discutirán con usted antes de irse a casa. También se discutirá el cuidado del sitio de la herida, la actividad y el cuidado de seguimiento.

Instrucciones para volver a casa después del procedimiento

Ir a casa

Un adulto responsable DEBE llevarlo a casa. No se le dará de alta a menos que haya alguien disponible para llevarlo a casa.

Si tiene más de dos horas de viaje a casa, le sugerimos que pase la noche en un hotel para su comodidad. El Conserje Médico puede ayudarlo a hacer los arreglos. Luego, pídale a su familiar que lo lleve a casa a la mañana siguiente, después de que haya descansado.

Durante su viaje a casa, deténgase cada hora y camine de cinco a 10 minutos. Si viaja a casa en avión, párese para estirar las piernas y camine por el pasillo al menos cada hora.

Pregúntele a su médico cuándo puede volver a conducir.

Consulte a su médico si tiene alguna pregunta sobre el cateterismo cardíaco.

• Instrucciones para después de su cateterismo cardíaco
• Más información sobre la enfermedad de las arterias coronarias

Esta información es sobre pruebas y procedimientos y puede incluir instrucciones específicas de Cleveland Clinic. Consulte a su médico para obtener información relacionada con su prueba.