Visión de conjunto
¿Qué es la cirugía cardíaca asistida por robot?
La cirugía cardíaca asistida por robot, también llamada cirugía cardíaca a tórax cerrado, es un tipo de cirugía cardíaca mínimamente invasiva realizada por un cirujano cardíaco. El cirujano usa una consola de computadora especialmente diseñada para controlar los instrumentos quirúrgicos en brazos robóticos delgados.
La cirugía asistida por robot ha cambiado la forma en que se realizan ciertas operaciones cardíacas. Esta tecnología permite a los cirujanos realizar ciertos tipos de cirugías cardíacas complejas con incisiones más pequeñas y un control de movimiento preciso, lo que ofrece a los pacientes mejores resultados.
Tipos de cirugías cardíacas asistidas por robot:
- Reparación de válvula mitral
- miectomía septal
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Reparación de válvula tricúspide (con reparación de válvula mitral)
- Reparación de comunicación interauricular (CIA)
- Reparación del foramen oval permeable (PFO)
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Extirpación de tumores cardíacos (Mixoma, Fibroelastoma de la válvula mitral o tricúspide)
¿Quién es candidato para una cirugía cardíaca asistida por robot?
Se realizan pruebas de diagnóstico para determinar si usted es un candidato adecuado para la cirugía asistida por robot, incluido un cateterismo cardíaco y una radiografía de tórax. También se puede requerir un ecocardiograma y/o una tomografía computarizada para proporcionar más información sobre su condición médica.
Su cirujano revisará los resultados de estas pruebas de diagnóstico para determinar si usted es un candidato adecuado para la cirugía asistida por robot. El tipo de tratamiento recomendado para su condición dependerá de varios factores, incluido el tipo y la gravedad de la enfermedad cardíaca, su edad, historial médico y estilo de vida.
Detalles del procedimiento
Sistema Quirúrgico Robótico
Cleveland Clinic utiliza un sistema quirúrgico robótico de última generación que ha sido aprobado por la FDA para su uso en la realización de muchos procedimientos quirúrgicos.
El sistema robótico mejorado por computadora consta de tres componentes, que incluyen:
- Una vista tridimensional del campo quirúrgico, incluida la profundidad de campo, la ampliación y la alta resolución
- Instrumentos en brazos robóticos delgados que están diseñados para imitar el movimiento de las manos, muñecas y dedos humanos, lo que permite una amplia gama de movimiento y más precisión.
- Controles maestros que permiten al cirujano manipular los instrumentos, traduciendo los movimientos naturales de la mano y la muñeca del cirujano en movimientos correspondientes, precisos y escalados.
¿Cómo se realiza la cirugía cardíaca asistida por robot?
Primero, se hacen tres pequeñas incisiones o “puertos” en los espacios entre las costillas.
Los instrumentos quirúrgicos (unidos a los brazos robóticos) y una cámara se colocan a través de estos puertos.
Los sensores de movimiento están conectados a la “muñeca” robótica para que el cirujano pueda controlar el movimiento de los instrumentos quirúrgicos.
El cirujano se sienta frente a la consola de una computadora y mira a través de dos lentes (uno para cada ojo) que muestran imágenes de la cámara especializada con dos salidas ópticas.
A partir de las dos salidas ópticas, la computadora genera una imagen tridimensional clara del sitio quirúrgico para que el cirujano la vea.
Los pedales proporcionan un control preciso de la cámara, por lo que el cirujano puede acercar y alejar instantáneamente para cambiar la vista quirúrgica.
Las manos del cirujano controlan el movimiento y la colocación de los instrumentos endoscópicos. Los movimientos robóticos de “brazo y muñeca” imitan los del cirujano, aunque posiblemente sean más precisos que los movimientos naturales de la mano y la muñeca del cirujano.
El cirujano siempre tiene el control durante la cirugía; no hay posibilidad de que los brazos robóticos se muevan solos.
La incisión de la cirugía cardíaca asistida por robot: incisiones más pequeñas
Corazón abierto tradicional incisión quirúrgica
Corazón asistido por robot incisión quirúrgica
Riesgos / Beneficios
cuales son los riesgos de la cirugia?
Como con cualquier cirugía, existen riesgos involucrados. Sus riesgos quirúrgicos están relacionados con su edad, la presencia de otras condiciones médicas y la cantidad de procedimientos a los que se somete durante una sola operación. Su médico discutirá sus riesgos personales antes de la cirugía; por favor haga preguntas para asegurarse de que comprende todos los riesgos potenciales.
¿Cuáles son los beneficios de la cirugía cardíaca asistida por robot?
En comparación con la cirugía tradicional, los beneficios de la cirugía asistida por robot pueden incluir:
- Incisiones más pequeñas con cicatrices mínimas
- Menos trauma para el paciente, incluido menos dolor.
- Estancia hospitalaria más corta (generalmente de 3 a 4 días)
- Disminución del uso de analgésicos
- Menos sangrado
- Disminución del riesgo de infección
- Recuperación más corta y reincorporación más rápida a las actividades diarias y profesionales: El paciente puede reanudar sus actividades normales y trabajar tan pronto como se sienta con ganas; no hay restricciones de actividad específicas después de la cirugía asistida por robot
Recuperación y Outlook
Recuperación después de una cirugía cardíaca asistida por robot
Su médico le proporcionará pautas específicas para su recuperación y regreso al trabajo, incluidas instrucciones específicas sobre la actividad y cómo cuidar sus incisiones y su salud general después de la cirugía.
La mayoría de los pacientes pueden reanudar sus actividades normales, conducir y volver al trabajo tan pronto como se sientan capaces, por lo general entre unos días y una semana después de la cirugía.
Para mantener su salud cardiovascular después de la cirugía, se recomienda encarecidamente hacer cambios en el estilo de vida y tomar los medicamentos según lo prescrito. Los cambios en el estilo de vida incluyen:
- Dejar de fumar
- Tratamiento del colesterol alto
- Manejo de la presión arterial alta y la diabetes
- Hacer ejercicio regularmente
- Mantener un peso saludable
- Comer una dieta saludable para el corazón
- Participar en un programa de rehabilitación cardíaca, según lo recomendado
- Seguimiento con su médico para visitas regulares
Recursos
Cirujanos que realizan cirugía cardíaca asistida por robot
La cirugía asistida por robot es realizada por cirujanos cardiovasculares especialmente capacitados. Los cirujanos cardíacos de Cleveland Clinic que realizan cirugía robótica incluyen:
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A. Marc Gillinov, MD – Miller Family Heart & Vascular Institute – Campus principal
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Daniel Burns, MD – Miller Family Heart & Vascular Institute – Campus principal
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Per Wierup, MD – Miller Family Heart & Vascular Institute – Campus principal
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Rakesh Suri, MD, DPhil – Miller Family Heart & Vascular Institute – Abu Dhabi y campus principal
Algunos de estos cirujanos realizan solo tipos específicos de cirugía cardíaca asistida por robot. Estaremos encantados de ayudarle a encontrar el cirujano adecuado para tratar su condición médica.
Si desea saber si es candidato para una cirugía cardíaca asistida por robot o para obtener más información sobre la cirugía cardíaca mínimamente invasiva, comuníquese con nosotros o llame a la enfermera de recursos e información del Miller Family Heart & Vascular Institute al 216.445.9288 o al número gratuito 866.289.6911. Estaremos encantados de ayudarle.
