Visión de conjunto
¿Qué es la cirugía de puerto único?
Los cirujanos realizan la cirugía de un solo puerto a través de un solo puerto, o incisión, en el ombligo (ombligo) o el abdomen. La ubicación de la incisión puede variar según el procedimiento quirúrgico. La cirugía de puerto único es una forma de cirugía mínimamente invasiva. Es posible que escuche el término cirugía SP de puerto único.
Usada clínicamente por primera vez en septiembre de 2018, la cirugía robótica de puerto único ahora se usa ampliamente en muchos centros médicos en todo el mundo para varios procedimientos. Cirujanos en una variedad de especialidades realizan cirugías de puerto único, que incluyen urología y otorrinolaringología. Esta innovación continúa brindando excelentes resultados, con una recuperación más rápida y una mayor satisfacción del paciente.
¿Cuál es la diferencia entre los abordajes quirúrgicos?
Hay diferentes enfoques para la cirugía. Su cirujano selecciona el que es mejor para usted en función de su experiencia, el motivo por el que necesita la cirugía y su salud en general.
Cirugía abierta
En la cirugía abierta, su cirujano crea una gran incisión. Este enfoque implica más corte de los tejidos.
Cirugía mínimamente invasiva
En una cirugía mínimamente invasiva (MIS), su cirujano hace una incisión más pequeña. Este enfoque se asocia con una recuperación más rápida y menos dolor. La cirugía laparoscópica y la cirugía robótica son enfoques mínimamente invasivos.
En la cirugía laparoscópica o robótica tradicional, el cirujano realiza de tres a cinco incisiones pequeñas. El equipo quirúrgico usa estos puertos cuando inserta instrumentos para realizar la cirugía. Por ejemplo, podrían usar una cirugía laparoscópica para extirpar su riñón si es necesario.
En la cirugía robótica de puerto único, el cirujano hace solo UNA pequeña incisión. Luego conectan un robot de un solo puerto al puerto y realizan todo el procedimiento a través de esta abertura.
¿Qué procedimientos son posibles utilizando el enfoque de puerto único?
Los cirujanos han utilizado el enfoque de puerto único para muchos tipos diferentes de procedimientos que involucran diferentes sistemas de órganos, que incluyen:
- Cirugías de riñón. Estos incluyen la extirpación del riñón (nefrectomía), la nefrectomía del donante, el trasplante de riñón y la cirugía para reparar una obstrucción entre el riñón y el uréter (pieloplastia).
- Cirugías de próstata, incluida la prostatectomía.
- Cistectomía, que extirpa la vejiga.
- Reconstrucción de vías urinarias.
¿Quién puede someterse a una cirugía de puerto único?
Las personas que son elegibles para la cirugía robótica generalmente son buenas candidatas para la cirugía de puerto único, con pocas excepciones. Además, las personas que podrían no ser elegibles para la cirugía robótica regular con el robot estándar (aquellos que han tenido múltiples cirugías abdominales importantes, enfermedades pulmonares o cardíacas graves u obesidad mórbida) pueden ser candidatos para un procedimiento de puerto único. Su cirujano considerará su salud general y la gravedad de su condición al determinar el mejor enfoque.
¿Cómo se prepara para la cirugía robótica de puerto único?
En general, seguirá las pautas vigentes para la cirugía laparoscópica o robótica. Siga estas políticas:
- No coma, beba (incluida agua) ni fume después de la medianoche del día anterior a la cirugía.
- Use zapatos de tacón bajo el día de la cirugía. Es posible que esté somnoliento debido a la anestesia e inestable para caminar.
- No use joyas. (Puede usar su anillo de bodas).
- Use ropa holgada. Tendrá algo de dolor abdominal y calambres después de la cirugía.
- Retire cualquier esmalte de uñas antes de la cirugía.
¿Cómo se realiza la cirugía robótica de puerto único?
- Recibirá anestesia general para relajar los músculos y evitar el dolor durante la cirugía.
- El cirujano hace una pequeña incisión en el abdomen o cerca del ombligo. Inflan su abdomen para que los órganos sean más fáciles de ver. Luego, su cirujano inserta el robot con la cámara y todos los instrumentos necesarios a través de esta pequeña incisión y realiza la cirugía.
- La duración del procedimiento depende del tipo de cirugía.
- Después de la cirugía, generalmente permanecerá en una sala de recuperación durante aproximadamente una hora. Después de eso, permanecerá un tiempo en la unidad de cirugía ambulatoria para observación continua.
- Según el tipo y el alcance de la cirugía, es posible que pueda salir del hospital ese día.
- No podrá conducir durante 24 horas después de la cirugía. Asegúrese de tener a alguien disponible para que lo recoja y se quede con usted durante las primeras 24 horas.
- Siga las instrucciones de alta que le den, incluidas las relacionadas con sus niveles de actividad y la programación de una cita de seguimiento.
¿Cuáles son las ventajas de la cirugía por puerto único?
Debido a que utiliza solo un puerto, la cirugía de un solo puerto deja poca o ninguna cicatriz y puede reducir las complicaciones que comúnmente ocurren después de la cirugía abdominal abierta tradicional e incluso la laparoscópica tradicional.
Las ventajas de la cirugía de puerto único incluyen:
- Puede ser candidato para la cirugía de puerto único, incluso si no es elegible para la cirugía robótica o laparoscópica tradicional.
- Su cirujano puede realizar múltiples procedimientos al mismo tiempo, utilizando la misma incisión única. Por ejemplo, su cirujano puede extirpar la próstata y parte del riñón, lo que de otro modo requeriría dos incisiones o dos cirugías.
- Las personas reportan menos dolor con la cirugía de puerto único.
- No necesitará narcóticos para aliviar el dolor.
- Puede dejar el hospital el mismo día de su cirugía.
- Su recuperación debe ser más rápida. Puede volver a su rutina diaria habitual poco después del procedimiento.
- Estéticamente, las cicatrices de su cirugía serán casi invisibles.
La incisión umbilical tres semanas después de la nefrectomía por puerto único (extirpación del riñón) deja poca o ninguna cicatriz.
¿Cuáles son las desventajas de la cirugía de puerto único?
El abordaje de puerto único es más desafiante que la laparoscopia tradicional o la cirugía robótica porque su cirujano tiene menos libertad de movimiento con todos los instrumentos usando el mismo punto de entrada. Asegúrese de que su cirujano realice estos procedimientos regularmente y que se realicen en un hospital que realiza muchos de estos procedimientos cada año.
Recuperación y Outlook
¿Cuál es el tiempo de recuperación después de la cirugía de puerto único?
En las manos hábiles de un cirujano experto, por lo general puede volver a la actividad normal de dos a cuatro semanas después de una cirugía de puerto único. Su médico le indicará cuándo es apropiado hacerlo.
¿Cuándo puedo reanudar mis actividades normales después de la cirugía de puerto único?
Si tiene tareas domésticas u otras actividades extenuantes después del procedimiento, pídale ayuda a un amigo o familiar. El tiempo de recuperación de una cirugía de puerto único es menor que el de un procedimiento abierto. Pero es importante darse tiempo para recuperarse.
Cuándo llamar al médico
¿Cuándo debo ver a mi proveedor de atención médica?
Hay múltiples condiciones que involucran diferentes partes del cuerpo para las cuales su cirujano puede sugerir una cirugía de puerto único. Antes de salir del centro de cirugía, asegúrese de preguntarle a su equipo de atención cuándo debe llamarlos y cuándo debe buscar atención de emergencia.
En términos generales, debe llamar a su proveedor de atención médica si nota alguno de los siguientes síntomas después de la cirugía:
- Cambios en la micción, incluida la micción frecuente o cambios en el color de la orina.
-
Edema (hinchazón) en las piernas, la espalda baja o la cara.
- Presión arterial cada vez más alta.
-
Náuseas o vómitos.
- Niebla del cerebro.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre la cirugía de puerto único y la cirugía de sitio único?
Con frecuencia, los términos cirugía de puerto único y cirugía de sitio único significan lo mismo.
Los proveedores de atención médica buscan constantemente hacer que los procedimientos quirúrgicos sean menos invasivos. Una técnica más nueva es la cirugía de puerto único. Su proveedor discutirá con usted este tipo de cirugía si es candidato y el procedimiento apropiado en su caso. Las ventajas incluyen menos dolor y una recuperación más rápida.