Visión de conjunto
¿Qué es una dislocación?
El lugar donde se unen dos o más huesos del cuerpo se llama articulación. Una dislocación ocurre cuando los huesos de una articulación se separan o se salen de sus posiciones habituales. Cualquier articulación del cuerpo puede dislocarse. Si la articulación está parcialmente dislocada, se denomina subluxación.
Las dislocaciones pueden ser muy dolorosas y hacer que el área de la articulación afectada se vuelva inestable o inmóvil (incapaz de moverse). También pueden tensar o desgarrar los músculos, nervios y tendones circundantes (tejido que conecta los huesos en una articulación). Debe buscar tratamiento médico para una dislocación.
¿Qué tan común es una dislocación?
Las dislocaciones son muy comunes. Pueden ocurrir en cualquier articulación del cuerpo, pero afectan con mayor frecuencia a estas articulaciones:
- Dedo
- Hombro
- Rodilla
- Codo
- Cadera
- Mandíbula
Síntomas y Causas
¿Qué causa una dislocación?
El traumatismo que obliga a una articulación a salirse de su lugar provoca una dislocación. Los accidentes automovilísticos, las caídas y los deportes de contacto como el fútbol son causas comunes de esta lesión.
Las dislocaciones también ocurren durante las actividades regulares cuando los músculos y tendones que rodean la articulación están débiles. Estas lesiones ocurren con mayor frecuencia en personas mayores que tienen músculos más débiles y problemas de equilibrio.
¿Cuáles son los síntomas de una luxación?
Los síntomas de una dislocación varían según la gravedad y la ubicación de la lesión. Los síntomas de una articulación dislocada incluyen:
- Dolor
- Hinchazón
- moretones
- Inestabilidad de la articulación
- Pérdida de la capacidad de mover la articulación.
- Articulación visiblemente deformada (el hueso parece fuera de lugar)
Diagnóstico y Pruebas
¿Cómo se diagnostica una luxación?
Su médico puede diagnosticar una dislocación observando y moviendo la articulación y preguntando qué causó la lesión.
En algunos casos, un médico usará una prueba de imágenes llamada radiografía para tomar una imagen de sus huesos. Esta prueba le permite al médico ver la ubicación exacta y la gravedad de la dislocación.
Manejo y Tratamiento
¿Cómo se maneja o trata una dislocación?
El tratamiento puede variar según la gravedad de la lesión y la articulación dislocada. Aplicar hielo y mantener la articulación elevada puede ayudar a reducir el dolor mientras espera para ver a un médico. Los tratamientos para las dislocaciones incluyen:
- Medicamentos: su médico puede recomendar medicamentos para reducir el dolor de una dislocación
- Manipulación: un médico devuelve los huesos a sus lugares apropiados.
- Descanso: una vez que la articulación esté en su lugar, es posible que deba protegerla y mantenerla inmóvil. Usar un cabestrillo o una férula puede ayudar a que el área sane por completo.
- Rehabilitación: Los ejercicios de fisioterapia fortalecen los músculos y ligamentos alrededor de la articulación para ayudar a sostenerla.
- Cirugía: Su médico puede recomendar una cirugía si:
- La manipulación no funciona para volver a colocar los huesos en su lugar.
- La dislocación dañó los vasos sanguíneos o los nervios.
- La dislocación dañó huesos, desgarró músculos o ligamentos que necesitan reparación.
¿Qué complicaciones se asocian con la luxación?
La mayoría de las dislocaciones no tienen complicaciones graves o duraderas. Cuando los huesos que forman una articulación se salen de su lugar, los tendones, los ligamentos y los músculos alrededor de la articulación pueden desgarrarse. A veces también puede hacer que los huesos se rompan. Su médico puede recomendarle una cirugía para reparar estas lesiones.
Algunas articulaciones severamente dislocadas pueden dañar los nervios y los vasos sanguíneos alrededor de la articulación. Cuando la sangre no puede fluir al área afectada, el tejido circundante puede morir. Para minimizar la probabilidad de daño, es importante que un médico vuelva a colocar las articulaciones severamente dislocadas de inmediato.
¿Cuáles son los factores de riesgo de luxación?
Cualquiera puede sufrir una dislocación. Las personas con mayor riesgo incluyen aquellas:
- Mayores de 65 años, porque son más propensos a las caídas
- Involucrado en deportes de contacto.
- Con enfermedades articulares hereditarias como el síndrome de Ehlers-Danlos
Prevención
¿Se puede prevenir una dislocación?
Puede tomar varias medidas para reducir el riesgo de una dislocación. Incluyen:
- Tener cuidado en las escaleras para ayudar a evitar caídas
- Usar equipo de protección durante los deportes de contacto
- Mantenerse físicamente activo para mantener fuertes los músculos y los tendones alrededor de las articulaciones
- Mantener un peso saludable para evitar una mayor presión sobre los huesos.
Outlook / Pronóstico
¿Cuál es el pronóstico (perspectiva) para las personas con dislocaciones?
La mayoría de las dislocaciones sanan por completo. Comienzan a sentirse mejor tan pronto como un médico vuelve a colocar la articulación en su lugar.
Los tiempos de recuperación varían según la gravedad de la dislocación y la articulación afectada. Un dedo dislocado puede volver a la normalidad en tres semanas. Sin embargo, una dislocación de cadera puede tardar varios meses o más en sanar.
Las personas que se dislocan la rodilla o el hombro tienen más probabilidades de dislocar esas articulaciones nuevamente porque los tejidos circundantes se han estirado. El uso de equipo de protección, como un aparato ortopédico, durante la actividad física puede reducir el riesgo de otra dislocación.
Viviendo con
¿Cuándo debo llamar al médico?
Comuníquese con su médico de inmediato si cree que tiene una articulación dislocada. No intente empujar una dislocación hacia su lugar usted mismo. Este esfuerzo podría dañar los músculos y el tejido alrededor de la articulación y provocar complicaciones.
¿Qué preguntas debo hacerle a mi médico?
Si tiene una articulación dislocada, es posible que desee preguntarle a su médico:
- ¿Qué tan grave es la dislocación?
- ¿A qué signos de complicaciones debo estar atento?
- ¿Hay algo que deba evitar durante la recuperación?
- ¿Necesito una visita de seguimiento y, de ser así, cuándo?
¿Cuándo puedo volver a trabajar? ¿Cuándo puede mi hijo volver a la escuela?
Los tiempos de curación de las dislocaciones varían según la articulación afectada y la gravedad de la lesión. La mayoría de las personas pueden regresar al trabajo o la escuela una vez que el médico haya devuelto la articulación dislocada a su ubicación correcta.
Una férula o un cabestrillo pueden ayudar a proteger la articulación para que pueda volver a sus actividades cotidianas mientras la articulación sana por completo. Su médico le indicará cuándo puede volver a realizar más actividades físicas, como deportes, tareas domésticas o trabajo pesado.