Actualmente, hay 7 medicamentos aprobados en los Estados Unidos para adultos que viven con una infección crónica por hepatitis B. Estos medicamentos incluyen 5 tipos de medicamentos antivirales que se toman en forma de píldora una vez al día en 1 año o más. Y hay 2 tipos de medicamentos inmunomoduladores llamados “interferón”, que se administran en forma de inyección en 6 meses a 1 año.
Es importante saber que no todo el mundo necesita tratamiento. Un especialista en hígado (o un médico con conocimientos sobre la hepatitis B) debe evaluar su salud mediante un examen físico, análisis de sangre y un estudio de imágenes de su hígado (ultrasonido, FibroScan [Transient Elastography] o tomografía computarizada). Luego, su médico y usted discutirán si debe recibir tratamiento, porque los medicamentos son más efectivos cuando hay signos de enfermedad hepática activa. Además, hable con su médico sobre los ensayos clínicos del VHB, ya que se están probando varios medicamentos nuevos que están disponibles para adultos infectados.
Medicamentos aprobados contra la hepatitis B para adultos (Estados Unidos)
Antivirales tomados por vía oral (análogos de nucleósidos)
- Tenofovir disoproxil (Viread) es una pastilla que se toma una vez al día, con pocos efectos secundarios, durante al menos un año o más. Este medicamento se considera un tratamiento de primera línea con un excelente perfil de resistencia. (Aprobado en 2008)
- Tenofovir alafenamida (Vemlidy) es una pastilla que se toma una vez al día, con pocos efectos secundarios, durante al menos un año o más. Este medicamento se considera un tratamiento de primera línea con un excelente perfil de resistencia. (Aprobado en 2016)
- Entecavir (Baraclude) es una pastilla que se toma una vez al día, con pocos efectos secundarios, durante al menos un año o más. Este medicamento se considera un tratamiento de primera línea con un excelente perfil de resistencia. (Aprobado en 2005)
- Telbivudina (Tyzeka o Sebivo) es una pastilla que se toma una vez al día, con pocos efectos secundarios, durante al menos un año o más. Este medicamento se considera una opción de tratamiento de segunda línea. (Aprobado en 2006)
- Adefovir Dipivoxil (Hepsera) es una pastilla que se toma una vez al día, con pocos efectos secundarios, durante al menos un año o más. Este medicamento se considera una opción de tratamiento de segunda línea y los pacientes deben controlar regularmente la función renal. (Aprobado en 2002)
- Lamivudina (Epivir-HBV, Zeffix o Heptodina) es una pastilla que se toma una vez al día, con pocos efectos secundarios, durante al menos un año o más. Este medicamento generalmente no se usa en los EE. UU. Porque es menos potente que los medicamentos más nuevos y la mayoría de las personas desarrollan resistencia a los medicamentos en uno o dos años. (Aprobado en 1998)
Moduladores inmunes (interferones)
- Interferón pegilado (Pegasys) se administra mediante inyección una vez a la semana, generalmente durante 6 meses a 1 año. Este medicamento puede causar efectos secundarios como síntomas similares a los de la gripe y depresión. (Aprobado en 2005)
- Interferón alfa (intrón A) se administra mediante inyección varias veces a la semana, por lo general durante 6 meses a 1 año, pero el tratamiento puede ser más prolongado. Este medicamento puede causar efectos secundarios como síntomas similares a los de la gripe, depresión y dolores de cabeza. Este es un medicamento más antiguo y no se usa con frecuencia. (Aprobado en 1991)
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