Visión de conjunto
¿Qué son los quistes renales?
Un quiste es una bolsa o saco cerrado lleno de aire o líquido. Los riñones son órganos con forma de frijol ubicados en la parte baja de la espalda que ayudan a controlar la cantidad de sal y agua en el cuerpo. También eliminan los productos de desecho al filtrar la sangre y producir orina.
Dentro de los riñones hay pequeñas partes activas llamadas nefronas. Cada nefrona está formada por un filtro y un tubo. A medida que la sangre fluye a través de los riñones para ser filtrada, las nefronas eliminan el exceso de agua y los productos de desecho, que salen del cuerpo en forma de orina.
Los quistes renales simples suelen ser pequeños sacos redondos que tienen una pared delgada y están llenos de un líquido acuoso. A medida que las personas envejecen, se pueden formar quistes en la superficie o en las nefronas de los riñones. Pueden variar en tamaño desde un guisante pequeño hasta el tamaño de una toronja. Los quistes también pueden crecer con el tiempo.
¿Quién contrae quistes renales simples?
Los quistes renales simples son muy comunes a medida que las personas comienzan a envejecer; hasta la mitad de todas las personas mayores de 50 años tienen al menos 1 quiste renal. La mayoría de las personas tienen un quiste en un solo riñón, pero la cantidad de quistes y el riesgo de desarrollar quistes en el segundo riñón aumentan a medida que envejecemos.
¿Son peligrosos los quistes renales simples?
Los quistes renales simples casi siempre son inofensivos. Se llaman “simples” porque hay muy pocas posibilidades de que se conviertan en algo más serio. Sin embargo, algunos quistes tienen paredes engrosadas, pueden verse irregulares en las radiografías y podrían estar asociados con cánceres de riñón.
Síntomas y Causas
¿Qué causa los quistes renales simples?
Los quistes renales ocurren cuando el tubo de una nefrona comienza a agrandarse y llenarse de líquido. Los investigadores no saben qué causa que esto ocurra, pero sí saben que los quistes simples no se heredan. Se cree que las lesiones o los bloqueos microscópicos en los túbulos pueden conducir al desarrollo de algunos quistes renales simples.
¿Cuáles son los síntomas de los quistes renales simples?
Los quistes renales simples generalmente no causan ningún síntoma. De hecho, la mayoría de las personas que los tienen no saben que los tienen. Los quistes se convierten en un problema si se rompen (se abren) y comienzan a sangrar, se infectan o crecen tanto que empujan contra otros órganos dentro del abdomen.
Cuando los quistes renales simples causan síntomas, pueden incluir:
- Dolor en el costado entre las costillas y la cadera, el estómago o la espalda.
- Fiebre.
-
Micción frecuente (tener que ir al baño con frecuencia).
-
Sangre en la orina u orina oscura.
Dependiendo de dónde se encuentre el quiste, puede afectar el funcionamiento del riñón. También puede conducir a un tipo de presión arterial alta si el quiste impide que el riñón filtre el exceso de líquido de la sangre.
Diagnóstico y Pruebas
¿Cómo se diagnostican los quistes renales simples?
Los quistes renales simples a menudo se encuentran mientras el paciente consulta al médico por otra afección. Las pruebas más comunes que se usan para diagnosticar quistes renales simples incluyen:
- Ultrasonido: Las ondas sonoras de alta frecuencia y los ecos crean imágenes del interior del cuerpo.
- Tomografía computarizada (TC): Los rayos X y las computadoras producen imágenes de una sección transversal del cuerpo. Las exploraciones requieren una inyección de contraste yodado para distinguir los quistes llenos de líquido de las masas sólidas.
- Imágenes por resonancia magnética (IRM): Los imanes, las ondas de radio y una computadora crean imágenes del interior del cuerpo. También se pueden usar para diferenciar entre quistes llenos de líquido y masas sólidas. Debido a que no requieren contraste yodado, las resonancias magnéticas se usan para pacientes con alergia al yodo.
Manejo y Tratamiento
¿Cómo se tratan los quistes renales simples?
En la mayoría de los casos, los quistes renales simples no necesitan tratamiento. Sin embargo, si un quiste ejerce demasiada presión sobre otro órgano o afecta la forma en que funciona un riñón, es posible que sea necesario reducir el tamaño del quiste o extirparlo. Existen 2 procedimientos que se utilizan con mayor frecuencia para tratar los quistes renales simples:
- Aspiración y escleroterapia: El médico inserta una aguja larga debajo de la piel para perforar el quiste y drenar el líquido. Luego se inyecta una solución fuerte en el quiste para reducirlo. Este procedimiento se puede repetir, si es necesario.
- Cirugía: La cirugía para extirpar un quiste generalmente se puede realizar por vía laparoscópica, utilizando instrumentos delgados que se insertan a través de pequeños orificios en el abdomen. Durante la cirugía, el médico primero drena el quiste y luego corta o quema el quiste mismo.
Prevención
¿Se pueden prevenir los quistes renales simples?
Los quistes renales simples no se pueden prevenir. Puede reducir su riesgo bebiendo mucha agua y asegurándose de usar menos de 2300 mg de sodio al día (menos de 1500 mg si tiene más de 51 años, es afroamericano o tiene presión arterial alta o enfermedad renal a largo plazo). ).
¿Es necesario vigilar un quiste renal simple con el tiempo?
Es muy importante que un especialista evalúe el tipo y ubicación de los quistes renales. A menudo hay características, como el grosor de la pared, las calcificaciones, la densidad del líquido y los bordes irregulares del quiste, que pueden hacer que sea más probable que esté asociado con un cáncer de riñón. Los urólogos usan un sistema de clasificación para los quistes llamado Sistema de puntuación de Bozniak (llamado así por el médico que lo describió por primera vez). Los grados más altos de Bozniak están asociados con una mayor probabilidad de cáncer de riñón. Los quistes de grado 1 de Bozniak son prácticamente siempre benignos (no cancerosos).
Outlook / Pronóstico
¿Cuál es el pronóstico para alguien con quistes renales simples?
Dado que los quistes renales simples casi siempre son inofensivos, el pronóstico es excelente. El tratamiento, cuando es necesario, es muy efectivo y tiene pocas complicaciones.
Viviendo con
¿Cuándo debo llamar a mi médico acerca de los quistes renales?
Debe llamar a su médico si experimenta cualquiera de los síntomas enumerados anteriormente (dolor en el costado entre las costillas y la cadera, el estómago o la espalda; fiebre; micción frecuente; sangre en la orina u orina oscura). Esto podría significar que tiene un quiste renal que se ha reventado o se ha infectado.
