Visión de conjunto
¿Qué es la terapia fotodinámica (TFD)?
La terapia fotodinámica (TFD) destruye las células dañinas, incluidas las células cancerosas, utilizando medicamentos especializados llamados fotosensibilizadores o agentes fotosensibilizadores. La luz activa estos medicamentos y crea una reacción química que destruye las células dañinas.
Los médicos usan la PDT para tratar una variedad de afecciones médicas, que incluyen:
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Cáncer de piel y psoriasis (una afección de la piel que pica)
- Cáncer de esófago, incluido el esófago de Barrett, donde se dañan las células en la base del esófago
- Cáncer de pulmón de células no pequeñas
- Crecimientos precancerosos
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Verrugas causadas por virus
- Acné
Durante el tratamiento, los proveedores aplican medicamentos fotosensibilizadores directamente sobre la piel o los inyectan en el torrente sanguíneo. Los medicamentos fotosensibilizantes se concentran en las células cancerosas y otras células no saludables para hacer que esas células sean más sensibles a la luz.
Después de aplicar el fotosensibilizador, su médico ilumina con una luz especial el área que se está tratando. Dependiendo del tipo de fotosensibilizador utilizado, su médico puede usar luz láser roja de baja potencia, luz azul o luz solar natural. Bajo la luz, el agente fotosensibilizante reacciona con el oxígeno, provocando una reacción química que destruye las células enfermas.
Detalles del procedimiento
¿Qué debo esperar de la terapia fotodinámica (PDT)?
Su médico le receta el agente fotosensibilizante que será más efectivo, según su diagnóstico. Su médico aplica medicamentos tópicos directamente sobre la piel que recibe el tratamiento. Para algunas afecciones médicas, como el cáncer de esófago, su médico administra fotosensibilizadores por vía intravenosa (a través de una vía intravenosa).
Todas las células de su cuerpo absorben el agente fotosensibilizante, pero estos medicamentos permanecen más tiempo en las células anormales que en las células sanas. Algunos agentes fotosensibilizantes comienzan a acumularse en las células enfermas de inmediato. Otros tardan horas o días en acumularse en cantidades suficientemente grandes para un tratamiento eficaz. El cronograma de su tratamiento, incluido cuántos tratamientos recibe y con qué frecuencia, depende del agente fotosensibilizante que le recete su médico.
PDT ambulatorio para afecciones de la piel
La mayoría de los tratamientos de PDT ocurren como procedimientos ambulatorios en el consultorio de su médico. Durante el procedimiento:
- Se pone equipo o ropa de protección, como anteojos protectores, guantes o pantalones largos, para ayudar a proteger la piel sana y los tejidos subyacentes.
- Usted se sienta o se acuesta en una mesa de examen, exponiendo el área de piel que se va a tratar.
- Su médico aplica luz sobre su piel durante un período de tiempo predeterminado. La duración del tratamiento depende del agente fotosensibilizante. En la mayoría de los casos, el tratamiento dura de 5 a 45 minutos.
TFD para cáncer de esófago y cáncer de pulmón
Los médicos realizan fototerapia en un hospital o en un entorno de cirugía ambulatoria para el cáncer de esófago y el cáncer de pulmón de células no pequeñas. Su médico ilumina el interior de su esófago o pulmones usando tubos delgados y flexibles, llamados endoscopios o broncoscopios, con fuentes de luz conectadas a ellos. Puede irse a casa el mismo día o pasar la noche en observación.
Puede recibir tratamientos repetidos de fototerapia según sea necesario. Su médico determina si recibe más TFD y cuándo.
Riesgos / Beneficios
¿Cuáles son los beneficios de la terapia fotodinámica (TFD)?
La PDT ofrece muchos beneficios en comparación con otros tratamientos médicos, que incluyen:
- No se conocen efectos secundarios a largo plazo cuando se administra correctamente
- Por lo general, se realiza como un procedimiento ambulatorio durante un período breve
- Se puede repetir si es necesario
- Menos invasivo y más preciso en comparación con otros tratamientos como la cirugía.
- A menudo cuesta menos que otros tratamientos
¿Cuáles son los riesgos de la terapia fotodinámica (TFD)?
Como cualquier procedimiento médico, la PDT conlleva el riesgo de efectos secundarios. Los agentes fotosensibilizadores afectan tanto a las células enfermas como a las sanas, haciéndolo más sensible a la luz incluso después de que se complete el tratamiento. Su piel y ojos pueden ser más sensibles a la luz hasta tres meses después de su procedimiento.
Otros posibles efectos secundarios de la PDT incluyen:
- Hinchazón en o cerca del área de la piel tratada
- Decoloración de la piel
- Escamas, costras o ampollas en la piel que recibe tratamiento
- Picazón, escozor o ardor
- Infecciones de la piel
Si tiene PDT en el esófago, sus efectos secundarios pueden incluir:
- hipo
- Dificultad para tragar
- Náuseas y vómitos
- Deshidración
- Fiebre
- Estrechamiento o cicatrización de su esófago
- Acumulación de líquido alrededor de los pulmones
Los riesgos de la PDT para las personas que viven con cáncer de pulmón de células no pequeñas incluyen:
- Dificultad para respirar
- Fiebre
- Infecciones como neumonía o bronquitis.
- Tosiendo sangre
Recuperación y Outlook
¿Cuál es el pronóstico (perspectiva) para las personas que reciben terapia fotodinámica (TFD)?
La mayoría de las personas regresan a sus actividades diarias inmediatamente después de la PDT. Algunas personas necesitan tomar medidas adicionales para proteger la piel y ayudar a sanar el área de tratamiento.
Su médico puede recomendar cubrir el área de tratamiento para ayudar a proteger la piel. Es posible que deba hacer cambios en su estilo de vida por períodos cortos de tiempo, según el fotosensibilizador que use su médico. Estos cambios en el estilo de vida pueden incluir:
- permanecer en el interior
- Evitar luces interiores directas, brillantes o fuertes
- Usar ropa protectora y sombreros para evitar la luz solar natural.
- Mantenerse alejado de entornos donde la luz pueda reflejarse, como las playas.
- No utilizar secadores de pelo tipo casco
- No usar lámparas potentes de lectura o examen
Cuándo llamar al médico
¿Cuándo debo llamar al médico en relación con la terapia fotodinámica (PDT)?
Si le diagnostican cáncer de piel u otra afección médica que pueda beneficiarse de la TFD, pregúntele a su médico si esta opción de tratamiento puede ser una buena opción para usted.
