Conozca la relación entre el magnesio y la migraña a través de este artículo.
¿Tomar magnesio reduce la migraña?
El medicamento ideal para la prevención y el tratamiento de la migraña no tendría efectos secundarios ni riesgos, sería seguro durante el embarazo y sería muy eficaz sin dejar de ser económico. Por supuesto, no existe tal medicamento, pero el magnesio es mejor que muchas sustancias utilizadas en el tratamiento de la migraña, desde este punto de vista.
¿Qué forma de magnesio es mejor para tratar la migraña?
El óxido de magnesio se usa con frecuencia en forma de píldora para prevenir la migraña, generalmente en una dosis de 400 a 600 mg por día. En forma aguda, el óxido de magnesio se puede dosificar en forma de píldora a la misma dosis o se puede administrar por vía intravenosa como sulfato de magnesio a 1-2 g. El efecto secundario más frecuente es la diarrea, que puede ser útil en personas propensas al estreñimiento. La diarrea y los calambres abdominales que a veces se experimentan dependen de la dosis, de modo que una dosis más baja o la disminución de la frecuencia de la ingesta generalmente solucionan el problema.
El óxido de magnesio en dosis de hasta 400 mg es de categoría A en el embarazo, lo que significa que se puede usar de manera segura durante el embarazo. El sulfato de magnesio, que generalmente se administra por vía intravenosa, ahora lleva una advertencia relacionada con el adelgazamiento de los huesos que se observa en el feto en desarrollo cuando se usa por más de 5 a 7 días seguidos. Este efecto secundario se descubrió en el contexto de la administración de altas dosis a mujeres embarazadas para prevenir el parto prematuro.
La evidencia más sustancial de la eficacia del magnesio se encuentra en pacientes que tienen o han tenido aura con su migraña. Se cree que el magnesio puede prevenir la ola de señalización cerebral, llamada depresión de propagación cortical, que produce los cambios visuales y sensoriales en las formas comunes de aura. Otros mecanismos de acción del magnesio incluyen una mejor función plaquetaria y una menor liberación o bloqueo de sustancias químicas que transmiten el dolor en el cerebro, como la sustancia P y el glutamato. El magnesio también puede prevenir el estrechamiento de los vasos sanguíneos del cerebro causado por el neurotransmisor serotonina.
También se ha demostrado que el magnesio oral diario previene la migraña relacionada con la menstruación, especialmente en aquellas con migraña premenstrual. Esto significa que el uso preventivo puede dirigirse a las personas con aura o con migraña relacionada con la menstruación, incluso para aquellas con ciclos menstruales irregulares.
Es un desafío medir los niveles de magnesio con precisión, porque los niveles en el torrente sanguíneo pueden representar solo el 2% de las reservas corporales totales, y el resto del magnesio se almacena en los huesos o dentro de las células. Lo que es más importante, los niveles simples de magnesio en la sangre no miden con precisión los niveles de magnesio en el cerebro. Esto ha llevado a la incertidumbre sobre si es necesario corregir un nivel bajo de magnesio en el tratamiento o si la eficacia del magnesio está relacionada con los niveles sanguíneos bajos en primer lugar. Se cree que la medición de los niveles de magnesio ionizado o de magnesio en los glóbulos rojos es más precisa, pero estas pruebas de laboratorio son más difíciles y costosas de obtener.
¿Puede el magnesio bajo causar migraña?
Debido a que es posible que el magnesio no se mida con precisión, puede ser difícil probar un nivel bajo de magnesio en el cerebro. Las personas propensas a niveles bajos de magnesio incluyen personas con enfermedades cardíacas, diabetes, alcoholismo y aquellas que toman diuréticos para la presión arterial. Existe alguna evidencia de que las personas con migraña pueden tener niveles más bajos de magnesio en el cerebro, ya sea por la disminución de la absorción de magnesio en los alimentos, una tendencia genética a niveles bajos de magnesio en el cerebro o por la excreción de magnesio del cuerpo. Los estudios de personas con migraña han encontrado niveles bajos de magnesio en el cerebro y magnesio en el líquido cefalorraquídeo entre los ataques de migraña.
En 2012, la Sociedad Estadounidense del Dolor de Cabeza y la Academia Estadounidense de Neurología revisaron los estudios sobre los medicamentos utilizados para la prevención de la migraña y otorgaron al magnesio una calificación de Nivel B; es decir, es probable que sea eficaz y se debe considerar para pacientes que requieren terapia preventiva para la migraña. Debido a su perfil de seguridad y la falta de efectos secundarios graves, el magnesio a menudo se elige como estrategia preventiva, ya sea solo o con otros medicamentos preventivos.
El magnesio también se ha estudiado para el tratamiento agudo de la migraña grave y difícil de tratar. El sulfato de magnesio administrado por vía intravenosa fue más efectivo en aquellos con antecedentes de migraña con aura. En aquellos sin antecedentes de aura, no se observaron diferencias en el alivio inmediato del dolor o el alivio de las náuseas por el magnesio. Aún así, hubo menos sensibilidad a la luz y al ruido después de la infusión.
El óxido de magnesio, en forma de tableta, es económico, no requiere receta médica y puede considerarse una prevención razonable en aquellas personas que tienen antecedentes de aura, migraña relacionada con la menstruación, que no tienen seguro médico o que pueden quedar embarazadas. Debido al excelente perfil de seguridad del magnesio, cualquier paciente que tenga migraña frecuente y esté considerando una estrategia preventiva para reducir la frecuencia o la gravedad de sus dolores de cabeza puede considerar esta opción y discutirla con su médico.
