Causas y factores de riesgo del cáncer de páncreas

Las causas exactas del cáncer de páncreas no son seguras, pero los factores de riesgo pueden incluir edad, sexo, raza, factores genéticos como antecedentes familiares de la enfermedad y problemas de estilo de vida como fumar, consumo de alcohol, obesidad e incluso enfermedad de las encías.

Como es posible que los síntomas del cáncer de páncreas no surjan hasta que esté avanzado, es importante ser consciente de cómo estos factores pueden estar influyendo en su propio riesgo para poder hacer lo que pueda para reducirlo y tener conversaciones informadas con su proveedor de atención médica.

Factores de riesgo comunes

Tener un factor de riesgo para el cáncer de páncreas no significa que desarrollará la enfermedad. Estos factores no siempre “causan” la enfermedad, sino que son más comunes en las personas que la desarrollan. Asimismo, muchas personas que desarrollan cáncer de páncreas no tienen ningún factor de riesgo evidente. Dicho esto, cuantos más factores de riesgo tenga, mayor será la probabilidad de que padezca cáncer de páncreas en algún momento de su vida.

Los factores de riesgo pueden incluir:

Envejecer

El riesgo de cáncer de páncreas aumenta con la edad, aunque es posible que se diagnostique a una edad temprana. En la actualidad, alrededor del 90 por ciento de las personas tienen más de 55 años en el momento del diagnóstico, con una edad promedio en el momento del diagnóstico de 71 años.

Raza

El cáncer de páncreas es más común en negros que en blancos, asiáticos o hispanos, pero nuevamente, puede ocurrir en cualquier persona. Las personas de ascendencia judía Ashkenazi tienen un mayor riesgo, muy probablemente debido a una alta tasa de mutaciones del gen BRCA2.

Sexo

Históricamente, el cáncer de páncreas era mucho más común en hombres que en mujeres, pero la brecha se está cerrando. La enfermedad ahora es solo un poco más común en los hombres.

Diabetes

La diabetes tipo 2 a largo plazo es un factor de riesgo para el cáncer de páncreas. La diabetes también puede ocurrir poco antes del diagnóstico, a menudo en personas que no tienen factores de riesgo para la diabetes.

Enfermedad de las encías y pérdida de dientes

La enfermedad de las encías, conocida como gingivitis en la primera etapa y periodontitis en la etapa avanzada, se observó por primera vez como un factor de riesgo para el cáncer de páncreas en 2007.PrendaPrenda

La razón no se conoce con certeza, pero se cree que ciertas bacterias que viven en la boca producen una enzima que provoca mutaciones en un tipo de gen (mutaciones del gen p53) que pueden provocar cáncer de páncreas.

Pancreatitis crónica

Un historial de pancreatitis crónica puede aumentar el riesgo de cáncer de páncreas, especialmente en personas que fuman. La pancreatitis hereditaria a menudo comienza en la infancia y se asocia con un riesgo mucho mayor de la enfermedad.

Otras condiciones médicas

La bacteria Helicobacter pylori (H. pylori) es una causa bien conocida de cáncer de estómago, así como de úlcera péptica. Se cree que también puede aumentar el riesgo de cáncer de páncreas. Existe cierta evidencia de que las infecciones por hepatitis C, los cálculos biliares, la cirugía de la vesícula biliar y la cirrosis hepática pueden estar relacionados con un mayor riesgo de padecer la enfermedad.

Historia personal de cáncer

Las personas que tienen antecedentes personales de varios tipos diferentes de cáncer tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de páncreas. Los investigadores no están seguros de si esto está relacionado con estos otros tipos de cáncer de alguna manera, o si el vínculo se debe a factores de riesgo comunes para estos tipos de cáncer (como fumar).

Tipo de sangre

Las personas con los tipos de sangre A, B y AB parecen tener un mayor riesgo de cáncer de páncreas que las que tienen el tipo de sangre O.

Exposiciones químicas

Se cree que las exposiciones ocupacionales causan cánceres de páncreas, siendo las sustancias químicas de mayor preocupación los hidrocarburos clorados y los hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAP). Entre los trabajadores en los que se ha observado un mayor riesgo se encuentran las empleadas de limpieza en seco y de laboratorio.

Genética

Aproximadamente el 10 por ciento de los cánceres de páncreas se consideran hereditarios y relacionado con antecedentes familiares de la enfermedad o un síndrome genético específico.

Historia familiar

Las personas que tienen antecedentes familiares de cáncer de páncreas tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad. También hay algo que se conoce como cáncer de páncreas familiar. Se considera que una persona tiene esto si dos o más parientes de primer grado (padres, hermanos o hijos) o tres o más miembros de la familia extendida (tías, tíos, primos) tienen la enfermedad.

Síndromes genéticos

Los síndromes genéticos relacionados con el cáncer de páncreas suelen estar relacionados con mutaciones genéticas específicas. Muchas de estas mutaciones genéticas, como las mutaciones del gen BRCA2, se encuentran en genes conocidos como genes supresores de tumores. Estos genes codifican proteínas que reparan el ADN dañado y limitan el crecimiento de las células. Los síndromes asociados con un mayor riesgo incluyen:

• Síndrome de cáncer de mama y ovario hereditario
• pancreatitis hereditaria
• Síndrome de Peutz-Jeghers

• Síndrome de Lynch (cáncer colorrectal hereditario sin poliposis, HNPCC)

• Síndrome de Li-Fraumeni
• Síndrome de Von Hippel Lindau
• Poliposis adenomatosa familiar
• Síndrome de melanoma familiar atípico en múltiples lunares (FAMMM)
• Ataxia telangiectasia
• Síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (MEN1) (tumores neuroendocrinos)
• Neurofibromatosis tipo 1 (tumores neuroendocrinos)

Factores de riesgo del estilo de vida

Los factores del estilo de vida pueden desempeñar un papel importante en el desarrollo del cáncer de páncreas e incluyen:

De fumar

Fumar aumenta el riesgo de cáncer de páncreas dos o tres veces y se cree que es responsable de alrededor de un tercio de estos tipos de cáncer.

Alcohol

El consumo excesivo de alcohol a largo plazo (tres o más bebidas al día) se asocia con un mayor riesgo de cáncer de páncreas. El riesgo puede estar relacionado con un mayor riesgo de pancreatitis en personas que beben cantidades excesivas de alcohol (especialmente cuando se combina con fumar) en lugar del alcohol en sí. El consumo moderado de alcohol no parece aumentar el riesgo.

Obesidad

Tener sobrepeso u obesidad aumenta el riesgo de cáncer de páncreas en un 20 por ciento.

Dieta

Existe cierta evidencia de que una dieta rica en grasas, así como una dieta rica en carnes rojas o procesadas, pueden estar asociadas con un mayor riesgo de cáncer de páncreas, especialmente cuando los alimentos se cocinan a altas temperaturas. Por otro lado, los alimentos ricos en ácido fólico, como las verduras de hoja verde, pueden tener un efecto protector.

Estilo de vida sedentario

Un estilo de vida sedentario, como trabajar en un escritorio, puede aumentar el riesgo, pero es incierto en este momento.PrendaPrenda