Visión de conjunto
¿Qué es el linfoma de células B?
El linfoma de células B se refiere a un grupo de cánceres que afectan su sistema inmunológico. El linfoma de células B constituye el 85 % de todos los linfomas no Hodgkin, que se encuentran entre los cánceres más comunes en los Estados Unidos.
El linfoma de células B afecta con frecuencia al sistema linfático, que es una red de ganglios linfáticos, vasos linfáticos y tejidos que mueven líquido por todo el cuerpo. La linfa es uno de los fluidos que su sistema linfático transporta a través de su cuerpo. La linfa contiene glóbulos blancos llamados linfocitos. Las células B, o linfocitos B, producen anticuerpos que combaten las infecciones. Normalmente, las células B sanas mueren para dejar espacio para más células B.
El linfoma de células B ocurre cuando las células B sanas se transforman en células cancerosas de rápido crecimiento que no mueren. Las células cancerosas se duplican, eventualmente abrumando a las células sanas. Las células cancerosas también pueden diseminarse a otras áreas de su cuerpo, incluida la médula ósea, el bazo u otros órganos.
Las tasas de supervivencia del linfoma de células B continúan mejorando a medida que los investigadores identifican tratamientos más efectivos. Aproximadamente el 65% de las personas diagnosticadas con la forma más común de linfoma de células B están vivas cinco años después del diagnóstico y se consideran curadas.
¿Cuáles son los tipos de linfoma de células B más comunes?
Hay más de 70 tipos de linfoma de células B. Aquí están los más comunes:
- Linfoma difuso de células B grandes. Este es el tipo más común de linfoma de células B. Representa 1 de cada 3 linfomas. Por lo general, aparece en los ganglios linfáticos. Cada año, aproximadamente 6 personas de cada 100 000 son diagnosticadas con linfoma difuso de células B grandes. La mayor parte de la información sobre el linfoma no Hodgkin proviene de lo que sabemos sobre el linfoma difuso de células B grandes.
- Linfoma folicular. Este es un linfoma de células B de crecimiento lento que puede aparecer en los ganglios linfáticos y/o en la médula ósea y en otros órganos.
- Leucemia linfocítica crónica (LLC) o linfoma de linfocitos pequeños (SLL) Este es un linfoma de células B de crecimiento lento que se desarrolla en la sangre y la médula ósea. La CLL/SLL puede aparecer en los ganglios linfáticos y el bazo.
- Linfoma de células del manto. Este linfoma generalmente se encuentra en los ganglios linfáticos, la médula ósea y el bazo.
- Linfomas de la zona marginal. Este es un linfoma de crecimiento lento. Algunas formas de linfomas de la zona marginal se encuentran en el estómago, los pulmones, la piel, la tiroides, las glándulas salivales y los tejidos alrededor de los ojos.
- Linfoma de Burkitt. Este es un linfoma de crecimiento rápido que generalmente se encuentra en el estómago.
- Linfoma linfoplasmocitario (Macroglobulinemia de Waldenström o WM). Este es un linfoma raro de crecimiento lento que se desarrolla en el hígado y el bazo. Este linfoma produce un anticuerpo o inmunoglobulina llamado proteína M que puede causar otros síntomas.
¿Quién se ve afectado por el linfoma de células B?
Las personas entre 65 y 74 años representan más del 25 % de todos los casos de linfoma difuso de células B grandes, el tipo más común de linfoma de células B. Más hombres que mujeres desarrollan linfoma difuso de células B grandes, y los hombres hispanos representan el grupo étnico/racial más grande afectado por el linfoma de células B.
Síntomas y Causas
¿Cuáles son los síntomas del linfoma de células B?
El linfoma de células B tiene muchos síntomas, y muchos de los siguientes síntomas pueden estar relacionados con otras afecciones. Los síntomas que pueden estar relacionados con el linfoma de células B incluyen:
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Fiebre.
- Sudores nocturnos empapados.
- Pérdida involuntaria de más del 10% del peso corporal durante 6 meses.
- Inflamación indolora en uno o más ganglios linfáticos.
- Fatiga persistente.
- Pérdida de apetito.
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Tos o dolor en el pecho.
- Dolor de estómago.
- Una sensación de hinchazón o plenitud causada por un bazo agrandado.
- Picazón en la piel.
- Agrandamiento del bazo o del hígado.
- Erupciones o bultos en la piel.
¿Qué causa el linfoma de células B?
A veces, eventos aleatorios que no se pueden atribuir a una causa específica transformarán las células B de glóbulos blancos sanos que combaten infecciones en células cancerosas. Pero los investigadores han descubierto conexiones entre las siguientes condiciones y/o actividades:
- Virus que incluyen el VIH (virus de la inmunodeficiencia humana), Epstein-Barr (mononucleosis) y el virus de la inmunodeficiencia humana del sarcoma de Kaposi.
- Antecedentes familiares de linfoma de Hodgkin.
- Tener obesidad.
¿Estar expuesto a ciertas sustancias químicas puede causar linfoma de células B?
Algunas investigaciones indican que las personas que tienen una exposición prolongada y extensa a ciertos herbicidas utilizados en la agricultura pueden tener un riesgo ligeramente mayor de desarrollar linfoma. Dicho esto, no es probable que el linfoma sea causado por la exposición ocasional u ocasional a herbicidas.
Diagnóstico y Pruebas
¿Cómo se diagnostica el linfoma de células B?
Los proveedores de atención médica usan una variedad de pruebas para diagnosticar el linfoma de células B:
- Hemograma completo (CBC). Un CBC mide y cuenta sus glóbulos. Los proveedores usan CBC para detectar una variedad de enfermedades.
- Prueba de química sanguínea. Esta prueba mide la cantidad de ciertas sustancias en su sangre.
- Tomografía computarizada (TC). Las tomografías computarizadas utilizan una serie de rayos X y una computadora para crear imágenes tridimensionales de los tejidos blandos y los huesos.
- Tomografía por emisión de positrones (PET). Los proveedores inyectan un marcador radiactivo en su cuerpo para detectar signos tempranos de cáncer.
- Imágenes por resonancia magnética (IRM). Esta es una prueba indolora que usa un imán grande, ondas de radio y una computadora para producir imágenes muy claras de los órganos y estructuras dentro de su cuerpo.
- Punción lumbar (punción lumbar). Para realizar esta prueba, su proveedor de atención médica inserta una aguja en la parte baja de su espalda para obtener una muestra de líquido cefalorraquídeo, el líquido transparente que rodea la columna vertebral y el cerebro.
- Biopsia de médula ósea. Para hacer esta prueba, los proveedores insertan una aguja especial a través de su piel y dentro de su hueso pélvico o esternón para que puedan extraer una pequeña muestra de médula ósea del interior.
Manejo y Tratamiento
¿Qué tratamientos existen para el linfoma de células B?
Las opciones de tratamiento del linfoma de células B generalmente incluyen lo siguiente:
- Quimioterapia. Los proveedores de atención médica usan varios tipos de medicamentos para destruir las células cancerosas.
- Radioterapia. Los proveedores de atención médica usan fuertes rayos de energía (radiación) para destruir las células cancerosas o evitar que crezcan.
- Terapia dirigida. Este tratamiento involucra medicamentos que se enfocan en cambios específicos en las células cancerosas.
- inmunoterapia. Este tratamiento contra el cáncer utiliza su sistema inmunológico para combatir el cáncer al ayudar a su cuerpo a producir células que combaten el cáncer o ayudar a las células sanas a identificar y atacar las células cancerosas.
- Trasplante de células madre. Un trasplante de células madre reemplaza las células madre enfermas con células madre sanas.
¿Cuáles son los efectos secundarios del tratamiento del linfoma de células B?
Cada tratamiento para el linfoma de células B tiene diferentes efectos secundarios. Y las personas a menudo reaccionan de manera diferente a cualquier tratamiento dado. Hable con su proveedor de atención médica sobre cada opción de tratamiento y los posibles efectos secundarios. Comprender cómo su tratamiento podría afectarlo puede ayudarlo a sentirse más seguro sobre el manejo de los efectos secundarios.
Prevención
¿Cómo puedo reducir mi riesgo de desarrollar linfoma de células B?
Desafortunadamente, no existe una estrategia comprobada para reducir el riesgo de desarrollar linfoma. Hable con su proveedor de atención médica sobre su historial médico y sus inquietudes de que podría tener riesgo de linfoma de células B.
Outlook / Pronóstico
¿El linfoma de células B es curable?
Hay muchas maneras de tratar el linfoma de células B y las tasas de supervivencia continúan mejorando a medida que los investigadores encuentran tratamientos más efectivos.
Viviendo con
¿Cómo me cuido?
El tratamiento para el linfoma de células B puede incluir quimioterapia, radioterapia y tratamientos más nuevos, como terapias dirigidas, inmunoterapias y terapia de células T con CAR. Comprender cómo manejar los efectos secundarios del tratamiento es una parte importante del cuidado personal. Además, hay otras cosas que puede hacer para cuidarse:
- Tenga un plan para vivir con cáncer. Ese plan podría incluir apoyo durante el tratamiento, ya sea organizando comidas especiales, transporte a las citas o alguien que lo acompañe durante el tratamiento.
- El cáncer es estresante. Es posible que actividades como la meditación, los ejercicios de relajación o los ejercicios de respiración profunda ayuden a aliviar el estrés.
- Encuentre maneras de incorporar actividad física regular en su día.
- Busque el apoyo de otras personas que han estado en su situación. Su proveedor de atención médica puede dirigirlo a grupos y programas de apoyo donde puede expresar sus sentimientos e inquietudes con personas que entienden por lo que está pasando.
- Los tratamientos de quimioterapia pueden afectar su apetito. Trate de comer una dieta saludable y hable con un nutricionista si tiene problemas para comer.
- El tratamiento de radiación puede hacer que se sienta agotado. Planee descansar tanto como sea posible durante su tratamiento.
¿Cuándo debo ver a mi proveedor de atención médica?
Pregúntele a su proveedor de atención médica si hay cambios físicos que deba observar a medida que avanza en el tratamiento o cambios físicos que podrían indicar que su cáncer está progresando. Hágale saber a su proveedor cada vez que tenga preguntas o inquietudes. También debe comunicarse con ellos cada vez que tenga efectos secundarios inesperados o inusuales debido al tratamiento o cambios en su cuerpo.
¿Cuándo debo ir a la sala de emergencias?
Muchos tratamientos contra el cáncer afectan su sistema inmunológico, lo que aumenta la probabilidad de que desarrolle infecciones. También puede tener efectos secundarios inusualmente fuertes debido a su tratamiento contra el cáncer. Si bien es probable que su proveedor de atención médica le haya recetado medicamentos para ayudar a controlar sus efectos secundarios, debe ir a la sala de emergencias si sus efectos secundarios continúan a pesar de los medicamentos. Los síntomas que podrían requerir una visita a la sala de emergencias son:
- Fiebre de 100.4 ֯ Fahrenheit (38,3 ֯ centígrados) y superiores.
- Escalofríos.
- Tos productiva o “húmeda”.
- Dolor de estómago.
- Diarrea persistente.
¿Qué preguntas debo hacerle a mi proveedor de atención médica?
Un diagnóstico de linfoma de células B abarca muchos subtipos de cáncer diferentes. Comprender su diagnóstico específico lo ayudará a sentirse seguro acerca de sus opciones y lo ayudará a crear un plan para vivir con cáncer. Aquí hay algunas preguntas a considerar:
- ¿Qué es el linfoma de células B?
- ¿Qué tipo de linfoma de células B tengo?
- ¿Dónde se encuentra mi cáncer?
- ¿Se ha propagado mi cáncer?
- ¿Cuáles son mis opciones de tratamiento?
- ¿Por qué recomienda ese tratamiento?
- ¿Cuáles son los efectos secundarios de cada tratamiento?
- ¿Cuál es el pronóstico de ese cáncer?
Los síntomas del linfoma de células B pueden verse y sentirse como muchas enfermedades menos graves, por lo que puede ser un shock cuando su problema de salud aparentemente simple resulta ser cáncer. Es posible que necesite algo de tiempo para trabajar a través de sus emociones. Cuando esté listo, sus proveedores de atención médica estarán allí para ayudarlo a comprender su diagnóstico y sus opciones de tratamiento. Comprender su enfermedad puede ayudarlo a sentirse más seguro acerca de sus próximos pasos.
