Signos comunes y poco comunes de hipotiroidismo autoinmune
Cuando se habla de los síntomas de la enfermedad de Hashimoto (tiroiditis de Hashimoto), la mayoría generalmente se refiere a los síntomas clínicos de la función tiroidea baja: fatiga, sensibilidad al frío, pérdida de cabello, estreñimiento y otros. Aunque Hashimoto afecta la capacidad de la glándula tiroides para producir hormonas que el cuerpo necesita para mantener un metabolismo normal (la conversión de oxígeno y calorías en energía), no es hasta que la inflamación asociada de la glándula tiroides, conocida como tiroiditis linfocítica crónica, causa hipotiroidismo. que los síntomas suelen detectarse.
Síntomas Frecuentes
Aunque la mayoría de las personas con Hashimoto no tienen síntomas evidentes en las primeras etapas de la enfermedad, algunas pueden experimentar una leve hinchazón en la parte delantera de la garganta (bocio) causada por la inflamación directa de la glándula.
La enfermedad de Hashimoto generalmente empeora lentamente durante muchos años y causa daño progresivo a la glándula tiroides, lo que lleva a una disminución asociativa en la producción de hormona tiroidea.
Si bien algunas personas usan los términos enfermedad de Hashimoto e hipotiroidismo como sinónimos, la enfermedad de Hashimoto se caracteriza más acertadamente como el trastorno más común que puede producir hipotiroidismo.
Los síntomas de Hashimoto e hipotiroidismo son los mismos.
Los más comunes incluyen:
- Fatiga
- Aumento de la sensibilidad al frío.
- Estreñimiento
- Piel pálida y seca
- una cara hinchada
- Uñas quebradizas
- Pérdida de cabello (alopecia)
- Agrandamiento de la lengua
- Aumento de peso inexplicable a pesar de ningún cambio en su dieta
- Dolores musculares (mialgia)
- Dolor en las articulaciones (artralgia)
- Debilidad muscular
- Sangrado menstrual abundante (menorragia)
- Menstruación irregular (oligomenorrea)
- Depresión
- Lapsus en la memoria (“niebla mental”)
- bajo deseo sexual
- Retraso en el crecimiento de los niños
Complicaciones
A medida que avanza la enfermedad de Hashimoto, puede causar daño permanente a la glándula tiroides. En un esfuerzo por producir más hormona tiroidea, la propia glándula comenzará a agrandarse, lo que provocará el desarrollo de un bocio.PrendaPrenda
Hay diferentes tipos de bocio:
- Difusa, caracterizada por hinchazón suave y generalizada
- Nodular, caracterizado por un bulto.
- Multinodular (múltiples bultos)
- Retroesternal (que se extiende hacia atrás hacia la tráquea)
Si bien es posible que los bocios más pequeños no requieran tratamiento, es posible que se necesite yodo radiactivo (RAI) para reducir el tamaño de los más grandes. Los bocios retroesternales ocasionalmente requieren extirpación quirúrgica si interfieren con la respiración o la deglución.
La desregulación progresiva del metabolismo y los crecientes desequilibrios en la producción hormonal pueden comenzar a afectar múltiples sistemas de órganos, lo que lleva a una cascada de complicaciones que se extienden mucho más allá de la propia glándula tiroides.
Esterilidad
Si los niveles de hormona tiroidea son demasiado bajos, pueden afectar los mecanismos hormonales que regulan el ciclo menstrual y desencadenan la ovulación. Esto puede provocar infertilidad, que puede afectar hasta al 50 % de las mujeres con Hashimoto, según una investigación publicada en International Journal of Endocrinology.
Incluso con el tratamiento adecuado del hipotiroidismo, no hay garantía de que la fertilidad pueda restaurarse por completo en mujeres gravemente afectadas por la enfermedad de Hashimoto.
Trastornos del corazón
Incluso el hipotiroidismo leve puede tener un efecto profundo en la salud del corazón.PrendaLa desregulación de las hormonas tiroideas puede instigar aumentos en el colesterol LDL (lipoproteína de baja densidad) “malo”, lo que lleva al endurecimiento de las arterias (aterosclerosis) y aumenta el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.
El derrame pericárdico, la acumulación de líquido alrededor del corazón, puede afectar hasta al 30 % de las personas que tienen hipotiroidismo.
Si bien la mayoría de los casos son leves, el hipotiroidismo grave puede provocar un taponamiento pericárdico, una afección en la que el corazón tiene menos capacidad para bombear sangre. En algunos casos, puede conducir a una caída potencialmente fatal de la presión arterial.
Complicaciones del embarazo
Debido a que la hormona tiroidea materna es vital para el desarrollo fetal, el hipotiroidismo no tratado durante el embarazo puede provocar complicaciones potencialmente graves tanto para la madre como para el bebé.
Según la investigación, el hipotiroidismo no tratado casi duplica el riesgo de parto prematuro y aumenta significativamente el riesgo de bajo peso al nacer, ruptura prematura de membranas, irregularidades en los latidos cardíacos fetales y dificultad respiratoria fetal.PrendaPrenda
Incluso con hipotiroidismo subclínico (en el que no hay síntomas observables), las mujeres embarazadas corren un mayor riesgo de preeclampsia, diabetes gestacional, hemorragia posparto y depresión posparto que las mujeres sin enfermedad de la tiroides.
Encefalopatía de Hashimoto
La encefalopatía de Hashimoto es una complicación rara en la que la inflamación del cerebro puede causar síntomas neurológicos profundos y debilitantes. La condición solo afecta a alrededor de dos de cada 100,000 personas cada año y generalmente entre las edades de 41 y 44 años.PrendaLas mujeres se ven cuatro veces más afectadas que los hombres.
La encefalopatía de Hashimoto generalmente se manifiesta en una de dos formas:
- Una disminución constante de la función cognitiva que provoca temblores, somnolencia, confusión, alucinaciones, demencia y, en casos raros, coma
- Convulsiones o ataques repentinos similares a un accidente cerebrovascular
La encefalopatía de Hashimoto generalmente se trata con corticosteroides intravenosos como la prednisona para reducir rápidamente la inflamación y la hinchazón del cerebro.
mixedema
El mixedema es una forma grave de hipotiroidismo en la que el metabolismo se ralentiza hasta un punto en el que puede caer en coma y potencialmente morir. Se asocia con una enfermedad no tratada y se puede reconocer por cambios característicos en la piel y otros órganos, que incluyen:PrendaPrenda
- Piel hinchada e hinchada
- párpados caídos
- Intolerancia severa al frío.
- Una caída en la temperatura corporal que conduce a la hipotermia.
- respiración lenta
- agotamiento extremo
- movimiento lento
- Confusión
- Psicosis
- Conmoción
El mixedema se considera una emergencia médica que requiere asistencia médica inmediata.
Cuándo ver a un médico
Como una enfermedad en gran parte “invisible” en las primeras etapas, la enfermedad de Hashimoto a menudo se descubre por primera vez durante un examen de rutina cuando los niveles de hormona tiroidea se encuentran anormalmente bajos.
Como la enfermedad de Hashimoto tiende a ser hereditaria, es una buena idea hacerse la prueba si alguien en su familia tiene la enfermedad.
Hable con su médico si comienza a experimentar los signos clásicos de hipotiroidismo, que incluyen cansancio persistente, hinchazón facial, piel seca, pérdida de cabello, períodos anormales y aumento de peso inexplicable. El diagnóstico y el tratamiento tempranos mejorarán su resultado.