Fuentes de dolores en la primera articulación metatarsofalángica.
El dolor en la articulación del dedo gordo del pie puede hacerle sentir miserable. El primera articulación metatarsofalángica es la articulación que conecta el dedo gordo del pie con el primer hueso metatarsiano del pie. Aunque las articulaciones de los dedos de los pies son pequeñas, juegan un papel crucial en el funcionamiento del pie.
Estas articulaciones tienen que soportar gran parte de su peso corporal, por lo que cuando le duelen, lo espera un mal día. Este artículo enumera cinco afecciones comunes que causan dolor en la articulación del dedo gordo del pie junto con lo que puede hacer para aliviarlo.
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Muy bien / Emily Roberts
Juanete
Un juanete es una protuberancia grande y nudosa sobre la articulación del dedo gordo del pie que a menudo ocurre con una afección común del pie llamada deformidad del hallux valgus.
Además de la aparición de un bulto, el hallux valgus hace que el dedo gordo del pie cambie de posición hacia los dedos inferiores con el tiempo.
El resultado habitual es un antepié ensanchado y una protuberancia enrojecida, irritada y, a veces, hinchada en el costado de la articulación del dedo gordo del pie.
Algunos piensan que los juanetes son causados por crecimientos óseos, pero eso no es cierto. Se desarrollan cuando la articulación del dedo gordo del pie se desplaza.
Si bien la mayoría de los juanetes son causados por problemas con la forma en que se mueve el pie, afecciones como artritis reumatoide también puede provocar una deformidad de juanete.
Opciones de tratamiento
La buena noticia es que hay cosas que puede hacer para aliviar los síntomas del juanete si tiene uno (o dos). A continuación, se muestran algunas estrategias a considerar:
- Use zapatos planos y elásticos con una puntera ancha para dejar espacio adicional alrededor del dedo gordo del pie. Esto reducirá la presión sobre el juanete.
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Coloque una almohadilla sobre el juanete para evitar el roce y la irritación.
- Estírese para mejorar la movilidad articular.
- Después de ejercitarse de pie, aplique una compresa fría sobre el juanete (asegúrese de colocar una toalla de papel o un paño entre la compresa y la piel).
- Si su juanete le duele o está hinchado, hable con su médico sobre si debe tomar un antiinflamatorio como Advil (ibuprofeno).
Si su malestar persiste a pesar de estas sencillas medidas, un podólogo (un médico que se especializa en afecciones del pie) puede colocarle unas plantillas especiales para zapatos llamadas aparatos ortopédicos para sostener el dedo gordo del pie. También pueden proporcionarle férulas para los dedos del pie que usa por la noche para realinear el dedo gordo del pie mientras duerme.
Si estas medidas no funcionan y todavía tiene dolor o dificultad para caminar, su podólogo puede derivarlo a un cirujano de pies. Hay un par de procedimientos quirúrgicos diferentes que se pueden realizar para reposicionar el hueso y eliminar la protuberancia.
Artritis
La forma más común de artritis que afecta la articulación del dedo gordo del pie es la osteoartritis. Esto es causado por una ruptura de los tejidos que cubren los extremos de los huesos donde se encuentran en la articulación.
La osteoartritis en la articulación del dedo gordo del pie puede desarrollarse a partir de problemas con la estructura y el funcionamiento del pie, lo que resulta en un desgaste excesivo.
Los traumatismos, como una fractura o dislocación del dedo gordo del pie, también pueden provocar osteoartritis. Otros tipos menos comunes de artritis que afectan el dedo gordo del pie incluyen la artritis reumatoide y artritis psoriásica.
Los síntomas de la artritis de la articulación del dedo gordo del pie pueden incluir dolor, sensación de rechinar, rigidez e hinchazón. Con la osteoartritis del dedo gordo del pie, el dolor generalmente es más notorio al estar de pie y caminar.
Algunas personas con este tipo de osteoartritis desarrollan una afección llamada hallux rigidus, en el que la articulación se vuelve inusualmente rígida. Esto hace que sea más difícil enderezar el dedo gordo del pie.
Si la artritis empeora, se pueden desarrollar crecimientos nudosos llamados espolones óseos. Parecen juanetes, pero los juanetes se desarrollan en la parte interna del pie, mientras que los espolones óseos tienden a formarse en la parte superior de la articulación del dedo gordo del pie.
Al igual que los juanetes, los espolones óseos pueden crear una deformidad en hallux valgus, en la que el dedo gordo del pie apunta hacia el segundo dedo.
Opciones de tratamiento
Si su médico le da el visto bueno, tomar un analgésico antiinflamatorio como el ibuprofeno puede ayudar a aliviar el dolor artrítico en la articulación del dedo gordo del pie. Su médico puede recomendarle que use zapatos con suela rígida o que se doblen en la articulación del dedo gordo del pie.
La fisioterapia también puede ser útil y, a veces, se necesita una inyección de esteroides en la articulación para reducir el dolor y la inflamación de las articulaciones.
Con menos frecuencia, se necesita cirugía para extirpar los espolones óseos. Esta cirugía se llama queilectomía, o más simplemente, una fusión ósea de la articulación.
Resumen
Los problemas en la estructura de su pie o con la forma en que se mueve pueden provocar juanetes y espolones óseos de osteoartritis. Ambos son bultos dolorosos y nudosos que se forman en el dedo gordo del pie. Aunque son similares en apariencia, se tratan de manera diferente.
Gota
La gota es otra afección que puede afectar la articulación del dedo gordo del pie. La gota ocurre cuando el ácido úrico se acumula en la sangre de una persona, formando cristales que se depositan en una articulación, comúnmente la articulación del dedo gordo del pie. El término médico que describe la gota en la articulación del dedo gordo del pie es podagra.
Los síntomas de la artritis gotosa incluyen una articulación enrojecida, caliente e intensamente dolorosa. Si los ataques de gota no se tratan y ocurren repetidamente durante varios años, puede ocurrir daño articular. Además, se pueden formar tofos de gota, que son depósitos visibles de ácido úrico en el dedo del pie.
El ácido úrico es un producto de desecho en la sangre que su cuerpo produce después de descomponer las purinas, que son sustancias que se encuentran en algunos alimentos. Si sus riñones no pueden eliminar el ácido úrico correctamente, se pueden formar cristales de urato y provocar gota.
A veces, puede ser difícil para un médico saber si un dedo del pie está afectado por artritis gotosa o una articulación infectada. En este caso, su médico puede ordenar un análisis de sangre para verificar los niveles de ácido úrico en su torrente sanguíneo. Si está elevado, esto puede ser una pista de que está ocurriendo un ataque de gota.
Los médicos a menudo necesitan tomar una muestra del líquido en la articulación para analizar si hay cristales de ácido úrico y hacer un diagnóstico.
Opciones de tratamiento
El tratamiento para la gota en la articulación del dedo gordo del pie implica tratar tanto el dedo como los niveles altos de ácido úrico en el torrente sanguíneo. Para el dedo del pie, un ataque agudo de gota se puede tratar con un medicamento recetado llamado colchicina, un antiinflamatorio o esteroides.
Para aliviar la gota y prevenir futuros ataques, es probable que su médico le recomiende bajar de peso si tiene sobrepeso u obesidad y hacer cambios en la dieta como:
- Reducir el consumo de carnes rojas, mariscos y alcohol
- Evitar alimentos y bebidas con jarabe de maíz con alto contenido de fructosa.
- Agregar más productos lácteos, verduras y alimentos integrales bajos en grasa a su dieta
Si tiene varios ataques de gota, su médico puede recetarle un medicamento que reduzca los niveles de ácido úrico en el torrente sanguíneo.
Sesamoiditis
El sesamoideo Los huesos del pie son dos huesos diminutos que se encuentran debajo del primer hueso metatarsiano, cerca de la articulación del dedo gordo. Se sientan dentro de un tendón que flexiona el dedo gordo del pie hacia abajo.
Los huesos sesamoideos son propensos al dolor y la inflamación (sesamoiditis) cuando hay un trauma agudo o crónico. La sesamoiditis a menudo está relacionada con actividades que implican mantener el equilibrio sobre los dedos de los pies o saltar, como bailar ballet o baloncesto.
La fractura del hueso sesamoideo puede causar síntomas similares, a menudo con dolor significativo debajo de la bola del pie y debajo de la articulación del dedo gordo.
Opciones de tratamiento
La sesamoiditis puede ser difícil de tratar porque la bola del pie tiene que soportar mucho peso corporal cuando camina.
La sesamoiditis que no se debe a una fractura o desgarro de tejido blando se puede tratar con reposo, almohadillas alrededor de la parte anterior del pie y calzado ortopédico (soportes para el arco) para aliviar la presión de la parte anterior del pie.
Su médico o fisioterapeuta puede recomendarle que use zapatos de suela dura o un zapato con suela de mecedora. Un zapato de suela mecedora tiene una suela curva, que alivia la presión de la parte inferior de los dedos.
En casos graves, o cuando se fractura el hueso sesamoideo, es posible que deba quitar peso del hueso con muletas o con un yeso.
Las fracturas de hueso sesamoideo pueden requerir cirugía.
Dedo de césped
El dedo del pie del césped es una lesión común relacionada con los deportes. Al igual que la sesamoiditis, crea dolor en la parte inferior de la articulación del dedo gordo del pie. El dolor se debe a un esguince o desgarros en un ligamento del dedo del pie.
El dedo del pie de césped se ve a menudo en atletas que practican deportes en césped artificial, como fútbol y fútbol. La lesión ocurre cuando el dedo del pie soporta una fuerza intensa mientras se flexiona, como cuando un atleta empuja desde el dedo gordo del pie al correr.
Las condiciones del césped duro, el calzado deportivo y el estrés en el dedo del pie por correr pueden contribuir a esta lesión. Dependiendo de la gravedad de la lesión, los síntomas pueden incluir hinchazón, decoloración y dolor.
Opciones de tratamiento
El tratamiento para el dedo del pie del césped es similar a la sesamoiditis. Implica descansar la articulación del dedo gordo del pie y permitir que sane.
Para una distensión aguda, es posible que deba colocar hielo, elevar y posiblemente usar muletas. Para lesiones más graves, es posible que deba ser derivado a un cirujano de pie.
Resumen
Cualquier lesión aguda o crónica en el dedo gordo del pie o su articulación puede causar dolor e hinchazón. A veces, una enfermedad crónica como la gota puede afectar el dedo gordo del pie, en cuyo caso necesitará un plan de tratamiento específico y, a menudo, medicamentos recetados.
Resumen
El dolor en la articulación del dedo gordo del pie puede ser causado por lesiones como el dedo de césped, problemas con la forma en que se mueve el pie o enfermedades como la osteoartritis y la gota.
El tratamiento que reciba depende de la causa del dolor en la articulación del dedo gordo del pie. En algunos casos, es posible que pueda curar la articulación del dedo gordo del pie con reposo, hielo y, a veces, con muletas. Para casos más graves, es posible que necesite cirugía.
Si le duelen los pies, es muy probable que sus zapatos sean los culpables, especialmente si pasa mucho tiempo de pie. Usar zapatos que le queden bien puede ayudar a prevenir el dolor y las lesiones en los pies más adelante.
Así como no hay dos personas iguales, tampoco sus pies. Como tal, no todos los zapatos del mercado serán los adecuados para usted.
Puede beneficiarse de ir a una zapatería que pueda examinar la forma de sus pies y cómo camina, y luego ajustar su pie a un zapato que lo sujete adecuadamente. Las tiendas especializadas para correr son un buen lugar para comenzar (incluso si no eres un corredor).
