Consejos de dieta y pérdida de peso para pacientes con tiroides

Obtenga un diagnóstico lo más rápido posible

Si su tiroides es poco activa, un tratamiento inadecuado puede hacer que la pérdida de peso sea casi imposible, a pesar de la dieta y el ejercicio. Y cuanto más tarde en recibir el diagnóstico, más peso podría aumentar.

Cuando tiene hipotiroidismo leve, incluso antes de que su TSH se eleve lo suficiente como para justificar el tratamiento, su metabolismo puede ralentizarse significativamente, lo que hace que queme menos calorías cada día. El hipotiroidismo también puede hacer que se sienta cansado, adolorido y menos propenso a hacer ejercicio, lo que lleva a un mayor aumento de peso. Y, cuando esté cansado, puede desear y comer más alimentos azucarados y carbohidratos para obtener energía.

Si tiene síntomas de enfermedad de la tiroides, consulte a su proveedor de atención médica de inmediato e infórmese sobre el proceso de diagnóstico y tratamiento.

Busque un tratamiento óptimo

En términos de pérdida de peso, alivio de los síntomas y buena salud en general, para muchos pacientes con tiroides, no es suficiente que su proveedor de atención médica diagnostique el hipotiroidismo y le entregue una receta. Además del tratamiento estándar, es posible que necesite un tratamiento óptimo para asegurarse de que sus células obtengan el oxígeno y la energía que necesitan para permitir que su metabolismo haga su trabajo.

El hecho de que sus números estén en el rango de referencia normal no significa que su función tiroidea esté optimizada.

Si aún tiene síntomas, es hora de conversar con su proveedor de atención médica sobre un plan de tratamiento de hipotiroidismo más completo.

Hágase examinar sus niveles hormonales

Las investigaciones muestran que los problemas de resistencia hormonal, incluida la resistencia a la leptina y la resistencia a la insulina, pueden contribuir a las dificultades que enfrentan muchos pacientes con tiroides para perder peso. Y dado que se ha demostrado en múltiples estudios que tanto el hipertiroidismo como el hipotiroidismo crean resistencia a la insulina, esto significa que debe considerar analizar, evaluar y tratar sus niveles de glucosa e insulina en ayunas.

Para niveles crónicamente altos, su proveedor de atención médica puede recetarle un medicamento para la diabetes tipo 2 como Glucophage (metformina). Para niveles límite, reducir el azúcar y los carbohidratos en su dieta y seguir una dieta saludable con control de carbohidratos puede reducir el nivel de azúcar en la sangre y ayudar a perder peso.

Considere también cuidadosamente las opciones de tratamiento para el hipertiroidismo

Tendrá que pensar si debe recibir yodo radiactivo (RAI) en lugar de otros tratamientos para el hipertiroidismo y la enfermedad de Graves. El aumento de peso después de la RAI es común. Un estudio en pacientes que se sometieron a una tiroidectomía encontró que aquellos que se sometieron a la cirugía como primera línea de tratamiento tenían menos probabilidades de tener sobrepeso u obesidad que aquellos que se habían sometido a RAI primero. Hable con su proveedor de atención médica acerca de las opciones de tratamiento para la enfermedad de Graves/hipertiroidismo.

Tenga en cuenta que la mayoría de los pacientes que se sometieron a una extirpación quirúrgica de la tiroides, llamada tiroidectomía, o tratamiento con yodo radiactivo (RAI) terminan con hipotiroidismo. Puede haber una demora entre su tratamiento y el inicio de la medicación de reemplazo de hormona tiroidea, lo que lo deja hipotiroideo durante un período prolongado.

Tenga un plan establecido con su proveedor de atención médica para realizar pruebas regulares de tiroides después de la cirugía o RAI para que su tratamiento pueda comenzar tan pronto como haya evidencia de que tiene hipotiroidismo.

Cambia tu dieta

No existe una mejor dieta para la tiroides, pero generalmente es necesario hacer un cambio significativo en la forma en que come para perder peso con éxito cuando tiene una afección de la tiroides. Sin embargo, el tipo de dieta a seguir depende de su fisiología única, sus sensibilidades alimentarias, su capacidad para absorber nutrientes y la eficacia de su cuerpo para metabolizar, almacenar y quemar carbohidratos, entre otros factores.

Algunos enfoques a considerar incluyen:

• Reducir las calorías en general: use una aplicación de cálculo de calorías en su teléfono o computadora para averiguar cuánto comer y todo lo que come y bebe.

• Aumentar la ingesta de fibra: obtener una buena cantidad de fibra es una de las tácticas básicas que puede emplear como paciente de tiroides si desea perder peso. Puede provenir de alimentos ricos en fibra, suplementos o ambos.

• Limitar los carbohidratos simples y el azúcar: Trate de seguir una dieta de bajo índice glucémico.

• Una dieta antiinflamatoria: El protocolo autoinmune/dieta antiinflamatoria/AIP puede ser una buena opción a considerar.

• La dieta paleolítica: una dieta de alimentos integrales, bajos en azúcar y sin procesar, la dieta paleolítica, puede reducir la inflamación. Solo asegúrate de obtener suficiente yodo.

• Una dieta baja en carbohidratos o una dieta muy baja en carbohidratos: los ejemplos incluyen la dieta cetogénica y la dieta Atkins.

• Cambiando el horario de tus comidas: Prueba la dieta de ayuno intermitente. Otro enfoque que puede ser efectivo es el enfoque de alimentación de “mini-comida”/pastoreo todo el día. Limitar su alimentación a dos o tres comidas al día sin refrigerios ni comida después de las 8 p. m. puede ayudar a estimular la quema de grasa y ayudar a regular las hormonas del hambre.

• Hacerse la prueba de alérgenos alimentarios: los alérgenos comunes incluyen lácteos, trigo, soya y ciertas frutas y nueces. Si descubre que tiene alergias a alguno de estos, trabaje para eliminarlos de su dieta.

• Una dieta sin gluten: existe un vínculo entre la sensibilidad al gluten y la enfermedad celíaca y el desarrollo de enfermedades autoinmunes, incluida la tiroiditis de Hashimoto. Algunos pacientes informaron una pérdida de peso significativa cuando cambiaron a una dieta sin gluten.

Hidratar

El agua ayuda a que su metabolismo funcione de manera más eficiente. También puede ayudar a reducir el apetito, eliminar la retención de agua y la hinchazón, y mejorar la eliminación y la digestión.

Por lo general, se recomienda beber ocho vasos de 8 onzas al día.

Pruebe el ejercicio para estimular el metabolismo

Para muchos pacientes con tiroides, la restricción calórica o incluso una revisión de la dieta no es suficiente para permitir la pérdida de peso. El hipotiroidismo puede disminuir su metabolismo, lo que significa que necesita menos calorías, lo que hace que sea más difícil reducir suficientes calorías para generar una pérdida de peso significativa.

Una de las cosas más importantes que puede hacer para aumentar su metabolismo es el ejercicio. Hacer ejercicio ayuda a que su metabolismo sea más eficiente al quemar calorías y grasas, reducir los niveles de azúcar en la sangre y equilibrar las hormonas que promueven la pérdida de peso, como la leptina.

Si tiene hipotiroidismo y desea perder peso, es posible que deba hacer más de una hora de ejercicio al día.

Algunos pacientes con tiroides recomiendan encarecidamente un programa de entrenamiento en DVD para la activación muscular y el desarrollo muscular llamado T-Tapp. Otros pacientes han encontrado que caminar, Pilates, levantar pesas y otras formas de ejercicio son efectivos.

Si tiene que priorizar qué tipo de ejercicio hacer, considere el entrenamiento de fuerza y ​​el ejercicio que desarrolla los músculos para obtener los máximos beneficios metabólicos.

Familiarícese con sus medicamentos

Algunos de los medicamentos que los proveedores de atención médica recetan para los síntomas relacionados con la tiroides u otras afecciones que pueda tener pueden causar aumento de peso. Por ejemplo, los siguientes medicamentos están asociados con el aumento de peso:

• Medicamentos antitiroideos como Tapazol (metimazol) y PTU (propiltiouracilo), utilizados para tratar la enfermedad de Graves y el hipertiroidismo
• Betabloqueadores, como Sectral (acebutolol), Tenormin (atenolol) y Corgard (nadolol), que a menudo se usan para tratar el hipertiroidismo
• Antiinflamatorios esteroides como la prednisona
• Estrógeno y progesterona, ya sea solos o juntos en el control de la natalidad hormonal o en la terapia de reemplazo hormonal
• Ciertos antidepresivos, especialmente Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina) y Zoloft (sertralina)
• Medicamentos estabilizadores del estado de ánimo y anticonvulsivos, como los que se administran para el trastorno bipolar, incluidos litio, Depakote (valproato) y Tegretol (carbamazepina)

Si está tomando alguno de estos medicamentos y está aumentando de peso, hable con su proveedor de atención médica acerca de sus inquietudes. Nunca deje de tomar un medicamento sin la opinión de su proveedor de atención médica.

Dormir lo suficiente

Una de las cosas más importantes que puede hacer para ayudar a perder peso es dormir lo suficiente. Numerosos estudios relacionan la privación del sueño con un metabolismo lento y la obesidad. No dormir lo suficiente también puede hacerlo más vulnerable a desarrollar enfermedades cardíacas o diabetes.

Por lo tanto, si la pérdida de peso es un desafío, intente dormir siete horas o más todas las noches (un buen consejo, sin importar sus objetivos de salud).

Preguntas frecuentes

¿Por qué es difícil perder peso con hipotiroidismo?

El hipotiroidismo puede ralentizar su metabolismo y causar fatiga, por lo que no quema calorías de manera eficiente y tiene menos capacidad o motivación para hacer ejercicio. Esto puede hacer que sea más difícil deshacerse de la grasa no deseada. La retención de agua y el estreñimiento crónico también pueden contribuir al aumento de peso. Si trabaja con su proveedor de atención médica para manejar estos problemas, es posible que pueda perder el exceso de peso.

¿Pueden los suplementos de B12 ayudar a alguien con hipotiroidismo a perder peso?

Existe una asociación entre el hipotiroidismo y la deficiencia de B12, y existe una conexión entre los niveles bajos de B12 y la obesidad. Sin embargo, no está claro si esta deficiencia causa aumento de peso, y no se ha demostrado que los suplementos de vitamina B12 lo ayuden a perder peso. Sin embargo, aumentar la ingesta de B12 puede ayudar con la fatiga, los problemas cognitivos y otros problemas relacionados con la insuficiencia de B12.