Un fármaco anestésico del que también se puede abusar
La ketamina, también llamada clorhidrato de ketamina, es un medicamento inyectable que se administra para la anestesia quirúrgica. La ketamina generalmente se usa junto con otros medicamentos anestésicos durante la cirugía, pero se puede usar sola para controlar el dolor durante ciertos procedimientos que no requieren relajación muscular.
Durante su operación, controlará sus signos vitales mientras recibe ketamina para minimizar el riesgo de efectos secundarios inducidos por medicamentos. Además de su uso médico, la ketamina también es una droga de abuso y puede causar problemas de salud peligrosos cuando se usa con fines ilegales y no médicos.
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Lo que es
La ketamina reduce ciertas funciones del sistema nervioso al inhibir la actividad normal del receptor de N-metil-D-aspartato (NMDA). Normalmente, los receptores NMDA, que se encuentran en la superficie de las células nerviosas, se unen a neurotransmisores para modular las acciones del sistema nervioso.
La ketamina es un antagonista del receptor NMDA. Contrarresta los efectos de los receptores NMDA en el cuerpo bloqueándolos. La ketamina está disponible en una formulación genérica y como marca Ketalar.
Efectos
La ketamina tiene una acción rápida que disminuye la sensación, previene el dolor, induce el sueño e inhibe la memoria. Esta droga puede causar una sensación de disociación de la realidad y puede provocar alucinaciones fugaces.
Si su anestesiólogo le administra ketamina como parte de su régimen de anestesia, es posible que tenga alucinaciones cuando se esté quedando dormido durante el procedimiento.
Además, la ketamina puede hacer que se sienta brevemente confundido después de despertarse de la cirugía. La mayoría de las personas no recuerdan las fases iniciales o tardías de la ketamina en el pensamiento y la memoria y no recuerdan haber tenido alucinaciones o confusión.
La ketamina actúa muy rápidamente una vez que ingresa al cuerpo. Puede tener efectos en segundos y los efectos desaparecen en 15 a 20 minutos. Esta acción puede diferir para las personas que tienen problemas médicos, como enfermedad hepática o insuficiencia renal.
Usos
La ketamina se usa como anestésico en cirugía para adultos y niños. Se utiliza en cirugías mayores y menores y para procedimientos planificados y de emergencia.
La ketamina se puede administrar durante operaciones abdominales, procedimientos ortopédicos, tratamiento quirúrgico de quemaduras, algunos procedimientos dentales y muchos otros tipos de cirugía.Este medicamento se usa para diferentes tipos de anestesia, incluida la anestesia general y la anestesia espinal.
Hay varios medicamentos anestésicos diferentes y, por lo general, la ketamina se usa junto con otros anestésicos. Si se someterá a una cirugía, su anestesiólogo le administrará una combinación de anestésicos por estas razones:
- Una combinación de medicamentos ayuda a evitar altas dosis de medicamentos individuales, que pueden resultar en efectos adversos de la anestesia.
- Los diferentes anestésicos utilizados para un procedimiento quirúrgico tienen efectos y duración de acción ligeramente diferentes.
La ketamina se encuentra entre los anestésicos de acción más rápida y de acción más corta. Controla el dolor, pero no disminuye el tono muscular. La mayoría de las cirugías también requieren anestésicos que reducen el tono y el movimiento muscular.
Beneficios de la cirugía
Una de las ventajas de la ketamina en el entorno quirúrgico es que la ketamina no tiene un efecto sustancial sobre la función respiratoria o cardíaca.La ketamina también se ha asociado con altos niveles de satisfacción después de la cirugía, y las investigaciones sugieren que esto podría deberse a una reducción del dolor posoperatorio.
La ketamina también se usa para anestesia en una variedad de procedimientos veterinarios, como para perros, gatos y otros animales.
Epilepsia
La ketamina también se ha utilizado para el tratamiento del estado epiléptico refractario.Este es un tipo de convulsión peligrosa que requiere tratamiento de emergencia con medicamentos anticonvulsivos.
La ketamina no es un tratamiento de primera línea para el estado epiléptico y generalmente se usa cuando otros tratamientos están contraindicados o cuando no han detenido eficazmente una convulsión prolongada.
Depresión
La inyección de ketamina también se ha investigado en estudios de investigación como un tratamiento potencial para la depresión y la ideación suicida, con resultados prometedores. Actualmente, la ketamina no está aprobada para tratar la depresión. Un medicamento similar, Spravato (esketamina), que se usa como aerosol nasal, fue aprobado para tratar la depresión en 2019.
Cómo se usa
La ketamina se inyecta por vía intravenosa (IV) o intramuscular (IM, en un músculo) cuando se usa para cirugía. Por lo general, se usa para la inducción de la anestesia antes de que se administren otros fármacos anestésicos.
La dosis intravenosa inicial de ketalar varía de 1 miligramo (mg) por kilogramo (kg) de peso corporal a 4,5 mg por kg de peso corporal. La dosis inicial para la inducción de la anestesia se administra durante varios minutos.
La ketamina tiene un inicio de acción rápido y una acción de corta duración, por lo que comienza a funcionar en minutos y desaparece con bastante rapidez. Cuando se administra ketamina para anestesia durante procedimientos quirúrgicos prolongados, es necesario administrar dosis repetidas.
Riesgos
La ketamina solo debe usarse en un entorno en el que un anestesiólogo supervisará la salud y los signos vitales. La ketamina puede tener efectos secundarios, incluidos cambios en la presión arterial. Este medicamento puede estar contraindicado si su presión arterial es inestable.
Abuso
Además de su uso médico, la ketamina también ha sido una droga de abuso. Se sabe que este medicamento se vende ilegalmente en varias formas, que se pueden tomar de diferentes maneras.
Cuando se abusa de ella, los efectos principales son alucinaciones y disociación de la realidad, pero los efectos de la droga cuando se usa para fines no médicos no son tan predecibles o controlables como sus efectos durante la anestesia monitorizada.
La sobredosis y los efectos adversos del uso ilegal de ketamina incluyen nerviosismo, dolor de pecho, convulsiones y psicosis. El uso prolongado o repetido puede provocar problemas psiquiátricos, como psicosis y flashbacks.
Además, la ketamina también ha sido objeto de abuso con fines delictivos cuando se administra a una persona que no sabe que se le está administrando la droga. En estas circunstancias, la droga altera la conciencia y la conciencia del receptor inconsciente, y se ha utilizado para delitos contra el receptor, como agresión sexual.
Si se someterá a una cirugía, es posible que reciba ketamina como uno de sus medicamentos anestésicos. Al despertar de la cirugía, los efectos de la ketamina se encuentran entre las razones por las que no recordará el procedimiento. Este medicamento se considera seguro y puede reducir la necesidad de analgésicos posoperatorios.
La ketamina no causa ningún problema persistente cuando se usa para anestesia. Sin embargo, si ha abusado de la ketamina para un uso no médico, puede dañar su salud y debe buscar ayuda médica urgente.
Si está lidiando con una adicción a la ketamina, necesitará ayuda profesional para controlar los efectos físicos y psicológicos de su adicción. Y si cree que puede haber recibido este medicamento de mala gana, es importante que busque atención médica de inmediato.
