Una descripción general de las erupciones con fiebre del heno

Una erupción es un síntoma menos conocido y menos común de la fiebre del heno, también conocida como alergias estacionales o rinitis alérgica. Los mismos alérgenos inhalados que causan estornudos y ojos llorosos pueden causar picazón, protuberancias rojas e inflamadas o ronchas en la piel. Y aunque no son un producto de la fiebre del heno en sí, las erupciones a menudo ocurren junto con un ataque de fiebre del heno.

La dermatitis de contacto alérgica y el eczema son dos tipos de erupciones que también pueden ocurrir junto con la fiebre del heno.

Causas

Las erupciones por fiebre del heno se desarrollan cuando el cuerpo genera una respuesta inmunitaria a sustancias que de otro modo serían inofensivas en el aire, como el polen de los árboles en flor, las malas hierbas, el pasto y también el polvo y la caspa de las mascotas. (De hecho, la erupción por fiebre del heno a veces se denomina erupción por polen).

Cuando inhala estos alérgenos, los mastocitos de su cuerpo liberan una sustancia química llamada histamina en el torrente sanguíneo. Como resultado, tiene los síntomas típicamente asociados con la fiebre del heno: estornudos, secreción nasal, picazón en los ojos, etc. Cuando la histamina se libera en la dermis (la capa inferior de la piel), provoca una reacción en la piel, creando un sarpullido rojo, inflamado y con picazón.PrendaPrenda

La dermatitis de contacto alérgica y las erupciones de eczema también están asociadas con la rinitis alérgica, aunque las razones por las que ocurren difieren de esto.

Dermatitis alérgica de contacto

La dermatitis alérgica de contacto es un tipo de erupción que se desarrolla cuando la piel toca una sustancia a la que es alérgico. Esta reacción puede ocurrir de manera completamente independiente de la fiebre del heno (por ejemplo, debido a una alergia al metal en un reloj), pero también puede ocurrir junto con ella debido a un desencadenante compartido.

Por ejemplo, puede estornudar cuando los niveles de polen son altos. También puede desarrollar una erupción si corta flores de su jardín.PrendaEs fácil ver cómo estas dos reacciones también pueden superponerse, ya que los alérgenos que se pueden inhalar a menudo se encuentran en las cosas que toca en su entorno (piense en una mesa polvorienta).

La cantidad de tiempo que transcurre entre el momento en que toca una sustancia desencadenante y el momento en que aparece la dermatitis alérgica de contacto es variable. Puede ocurrir en cuestión de minutos o desarrollarse horas o días después de la exposición.

Dermatitis atópica (eccema)

La dermatitis atópica, más conocida con el nombre común de eczema, es otro tipo de erupción que está estrechamente relacionada con la fiebre del heno.

La asociación entre el eccema y la fiebre del heno es doble. En primer lugar, es mucho más probable que las personas con eczema también tengan fiebre del heno y asma. Es parte de lo que se llama la “tríada atópica”, o un grupo de condiciones alérgicas/de hipersensibilidad que comúnmente aparecen juntas.

En segundo lugar, la fiebre del heno puede desencadenar un brote de eccema. Muchas personas con eczema descubren que la condición de su piel empeora durante las temporadas principales de fiebre del heno de primavera, verano y principios de otoño.

Es importante tener en cuenta que la fiebre del heno en sí misma no causa eczema, ni viceversa. Sin embargo, la fiebre del heno puede exacerbar los síntomas del eccema.

Síntomas

La erupción no es un síntoma común de la fiebre del heno, pero puede ocurrir ocasionalmente. Algunas personas son más propensas a desarrollar una erupción por fiebre del heno que otras. La fiebre del heno también puede hacer que sienta picazón en la piel sin causar una erupción.

Urticaria

Las verdaderas erupciones de fiebre del heno causan protuberancias rojas y elevadas llamadas urticaria. La urticaria produce mucha picazón y puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo. Pueden variar en tamaño desde tan pequeños como un borrador de lápiz hasta más de varias pulgadas de ancho.

La urticaria también puede ocurrir junto con la hinchazón de la piel (angioedema). La urticaria generalmente desaparece después de varias horas o días, pero puede volverse crónica, especialmente si no se pueden evitar los alérgenos ofensivos.

Erupciones asociadas

La dermatitis alérgica de contacto causa bultos rojos, con picazón y similares a ampollas en la piel. Los bultos, llamados vesículas, pueden supurar o supurar. Esta erupción también puede ser escamosa y seca, especialmente si es crónica o de larga duración. La dermatitis alérgica de contacto se desarrolla solo en áreas de la piel que estuvieron en contacto directo con un alérgeno.

El eczema es diferente a la verdadera erupción de la fiebre del heno o la dermatitis alérgica de contacto en que es una afección crónica de la piel. El eczema es rojo, con picazón o doloroso; la piel también se ve y se siente seca y escamosa.

Esta afección aparece en lo que se considera áreas “típicas” (la cara, la parte interna de los codos, detrás de las rodillas, las manos y los pies), en lugar de las áreas que han estado en contacto con una sustancia desencadenante. Aunque el eczema puede desarrollarse a cualquier edad, con mayor frecuencia comienza en la infancia o en la primera infancia.

Diagnóstico

Un proveedor de atención médica puede diagnosticar la mayoría de las erupciones con un examen físico junto con su historial médico. Hay otras pruebas que se pueden hacer, como una prueba de preparación con KOH (también conocida como raspado de piel) o una biopsia de piel, para descartar otras posibles afecciones.

Es posible que se necesiten pruebas de alergia para determinar qué desencadenó el sarpullido. Si no sabe a qué es alérgico, un proveedor de atención médica especializado llamado inmunólogo puede realizar ciertas pruebas para identificar al culpable. Esto puede incluir análisis de sangre o pruebas de parches en la piel.

Una vez que haya identificado la(s) sustancia(s) a la(s) que es alérgico(a), puede tomar medidas para evitar la sustancia en el futuro para prevenir futuros problemas. Cuanto más se exponga a la sustancia desencadenante, más graves pueden volverse sus síntomas.

Tratamiento

Muchos de los tratamientos que usa normalmente para controlar los síntomas de la fiebre del heno también pueden ser beneficiosos para prevenir y tratar las erupciones cutáneas asociadas.

• Los antihistamínicos, como la fexofenadina y la difenhidramina, ayudan a aliviar la picazón y son el tratamiento de primera línea para la urticaria. Si está buscando un antihistamínico que ayude específicamente a las erupciones cutáneas, hable con su proveedor de atención médica o farmacéutico. Los antihistamínicos suelen tratar la urticaria con mucha eficacia, pero muchas erupciones no responden a los antihistamínicos. La mayoría de las personas prefieren los antihistamínicos no sedantes como la fexofenadina o la cetirizina en lugar de la difenhidramina, a menos que tengan problemas para dormir debido a la picazón.

• Las compresas frías, la loción de calamina o los baños de avena coloidal pueden aliviar la piel irritada y con picazón, sin importar la causa.

• Las cremas tópicas con esteroides, incluida la hidrocortisona de venta libre (OTC) y los medicamentos recetados desonida y clobetasol, son tratamientos comunes tanto para el eccema como para la dermatitis alérgica de contacto. Todos los esteroides tópicos, incluidos los productos de venta libre, deben usarse con cuidado en la cara y nunca alrededor de los ojos. Busque el consejo de un proveedor de atención médica antes de usar un esteroide tópico de venta libre en un niño. Los medicamentos con receta solo deben tomarse bajo la dirección y el cuidado de un proveedor de atención médica.

• Use cremas humectantes varias veces al día, ya que la piel seca empeora la picazón y el eczema. Elija uno que contenga ingredientes emolientes como vaselina, aceite mineral, escualano o dimeticona.

• Es crucial evitar o limitar el contacto con la sustancia desencadenante. Es posible que deba cambiarse de ropa después de pasar tiempo al aire libre, mantener las ventanas cerradas cuando el nivel de polen sea alto o tomar otras precauciones para ayudarlo a evitar ciertos alérgenos.

• La inmunoterapia (vacunas contra la alergia), para las alergias graves, puede ser una opción que puede reducir los síntomas o incluso curar la fiebre del heno. Este tratamiento continúa evolucionando, haciéndolo más rentable, conveniente y menos doloroso (pregunte a su proveedor de atención médica acerca de la inmunoterapia sublingual).

La fiebre del heno puede desencadenar varias erupciones en la piel, cada una ligeramente diferente en cuanto a causas y síntomas específicos. Si tiene alergias estacionales, es probable que sea más propenso a desarrollar erupciones cutáneas alérgicas. Afortunadamente, en la mayoría de los casos, estas erupciones se pueden controlar. Hable con su proveedor de atención médica o alergólogo para obtener el plan de tratamiento más efectivo para usted.