Las hemorroides prolapsadas son venas hinchadas ubicadas dentro del recto, la última parte del intestino grueso, que sobresalen. Son diferentes de las hemorroides externas, que son venas hinchadas en la piel exterior del ano.
Las hemorroides prolapsadas generalmente no son dolorosas, pero pueden causar malestar, sangrado y picazón que pueden interferir con sentarse, usar el baño y llevar a cabo la vida diaria cómodamente.
En muchos casos, las hemorroides prolapsadas pueden encogerse por sí solas o con el uso de un tratamiento en el hogar. También puede ser necesario un tratamiento médico o quirúrgico.
A continuación, presentamos un análisis más detallado de los síntomas, los factores de riesgo, el diagnóstico y el tratamiento de las hemorroides prolapsadas.
Síntomas
`Los síntomas más comunes de las hemorroides prolapsadas incluyen:
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Un bulto: es posible que sienta un bulto en el ano cuando se limpia después de una evacuación intestinal. Esta es la vena inflamada y puede estar sensible al tacto, sensible todo el tiempo o indolora.
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Sangrado: Puede notar sangre en el inodoro, en el papel higiénico cuando defeca o incluso en su ropa interior. La sangre es típicamente de color rojo brillante y muy acuosa. La sangre que proviene del estómago o del sangrado intestinal suele ser oscura, negra o alquitranada.
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Picazón: La piel alrededor de su ano puede picar mucho cuando tiene una hemorroide prolapsada.
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Malestar: las hemorroides prolapsadas grandes pueden desencadenar una sensación general de malestar o una sensación de evacuación incompleta de los intestinos, o sentir que todavía necesita defecar después de una evacuación intestinal. Puede haber sensibilidad cuando una evacuación intestinal o cualquier otra cosa toque sus hemorroides. La presión de sentarse también puede irritarlo.
El dolor es inusual con las hemorroides prolapsadas.
Complicaciones
Una hemorroide prolapsada puede hincharse gravemente y obstruir las deposiciones. Si bien un poco de sangrado es común, en algunos casos, pueden sangrar profusamente repentinamente, causando una pérdida de sangre severa que incluso puede poner en peligro la vida.
Las hemorroides prolapsadas tienen más probabilidades de sangrar o trombarse (coagularse) o estrangularse (pellizcarse de tal manera que se corta el suministro de sangre) que las hemorroides que no se prolapsan.
Consulte a su proveedor de atención médica de inmediato si tiene dolor intenso o sangrado abundante por el recto, especialmente si tiene malestar abdominal, diarrea o fiebre.
Causas y factores de riesgo
La causa subyacente de las hemorroides que se forman en el ano o el recto sigue siendo un tema de debate. Una teoría es que se debe a la ruptura de los tejidos de soporte en el canal anal.
Cuando las hemorroides no se tratan, duran mucho tiempo o están sometidas a más presión física, pueden prolapsarse y sobresalir del ano o del recto.
Existen varios factores de riesgo para las hemorroides prolapsadas, que incluyen:
- Edad avanzada
- Estreñimiento
- Deshidración
- Diarrea
- Dieta alta en grasas / baja en fibra
- Falta de actividad física
- Obesidad
- Uso excesivo de medicamentos contra la diarrea.
- Embarazo (especialmente después de dar a luz)
A veces, colocar algo en el ano, como durante la actividad sexual o para un tratamiento médico, también puede causar presión, lo que resulta en un prolapso de hemorroides.
Diagnóstico
Se considera que una hemorroide está prolapsada cuando sobresale (sobresale) más allá del recto. Su proveedor de atención médica puede identificarlos durante un examen físico.
Las hemorroides internas se clasifican según cuánto sobresalgan:
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Grado I: estas hemorroides internas son prominentes pero no sobresalen hacia el canal anal. Puede ocurrir sangrado.
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Grado II: estos prolapso (protuberancia) fuera del canal anal durante una evacuación intestinal, pero regresan al interior por sí mismos.
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Grado III: estos prolapsan durante una evacuación intestinal u otras formas de esfuerzo y deben empujarse hacia adentro.
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Grado IV: se han salido del canal anal y no se pueden empujar hacia adentro. Las hemorroides de grado IV pueden estrangularse si el suministro de sangre se bloquea debido a la presión de los músculos anales.
Tratamiento
La mayoría de las hemorroides prolapsadas se encogerán y volverán a la normalidad por sí solas, pero es posible que necesite remedios caseros, medicamentos o cirugía si sus hemorroides no mejoran.
Autocuidado
Las siguientes estrategias de cuidado personal pueden ayudar a reducir o prevenir el empeoramiento de una hemorroide prolapsada.
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Aplica compresas de hielo. Aplicar hielo en el área puede reducir la hinchazón.
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Toma un baño de asiento. Remojar en un baño tibio durante 10 a 15 minutos puede ayudar a aliviar el malestar.
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Evite esforzarse durante las evacuaciones intestinales. Mantenga sus heces blandas comiendo alimentos con alto contenido de fibra y bebiendo mucha agua.
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Mantenerse activo. Caminar con regularidad puede ayudar a aumentar el flujo sanguíneo y prevenir el estreñimiento.
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Limite o evite el alcohol y la cafeína. Ambos pueden deshidratar y causar heces secas que agravan las hemorroides.
Medicamento
Si sus hemorroides no mejoran o si regresan, hay una variedad de tratamientos médicos que puede usar, que incluyen:
- Ungüentos tópicos de venta libre (OTC)
- Ablandadores de heces de venta libre
- Ablandadores de heces recetados
Procedimientos
Varios procedimientos pueden encoger, eliminar o disminuir el flujo sanguíneo a una hemorroide prolapsada que no se puede tratar con medidas más conservadoras.
El procedimiento más común para el tratamiento de una hemorroide prolapsada es una ligadura con banda de goma, que corta el flujo de sangre a la vena envolviéndola firmemente con una banda. Esto resulta en el encogimiento de las hemorroides.
Otras opciones incluyen:
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Escleroterapia: inyección de un material que hace que la vena se encoja.
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Coagulación: uso de luz infrarroja para cortar el suministro de sangre a la vena, lo que hace que se encoja.
La cirugía es una forma más invasiva de atar o extirpar una hemorroide prolapsada. La cirugía puede ser necesaria si su hemorroide prolapsada no se puede tratar con las otras opciones.
Resumen
Los síntomas más comunes de las hemorroides prolapsadas incluyen bultos en el ano, malestar, picazón y sangrado. Estos síntomas no son dolorosos, pero pueden interferir con las actividades diarias, como sentarse y usar el baño.
Una dieta alta en grasas y baja en fibra, la deshidratación, la falta de actividad física, la diarrea, el estreñimiento, el uso excesivo de medicamentos antidiarreicos, la edad avanzada y el embarazo pueden causar el prolapso de las hemorroides. Si bien el tratamiento puede variar según la gravedad de su hemorroide interna, puede incluir estrategias de cuidado personal, medicamentos, procedimientos o cirugía.
Las hemorroides son muy comunes y las hemorroides prolapsadas tampoco son inusuales. Por lo general, mejoran por sí solos, pero pueden persistir y requerir tratamiento médico o quirúrgico. Los hábitos de estilo de vida saludables pueden ayudar a prevenir el desarrollo de hemorroides prolapsadas en primer lugar y, a menudo, adoptar hábitos saludables puede reducirlas permanentemente.