Visión de conjunto
¿Qué es la hiperlipidemia?
La hiperlipidemia, también conocida como dislipidemia o colesterol alto, significa que tiene demasiados lípidos (grasas) en la sangre. Su hígado crea colesterol para ayudarlo a digerir los alimentos y producir cosas como hormonas. Pero también comes colesterol en alimentos de los pasillos de carnes y lácteos. Dado que su hígado puede producir todo el colesterol que necesita, el colesterol en los alimentos que consume es adicional.
Demasiado colesterol (200 a 239 mg/dL está en el límite alto y 240 mg/dL es alto) no es saludable porque puede crear obstáculos en las carreteras de las arterias por donde la sangre viaja hacia el cuerpo. Esto daña sus órganos. El colesterol malo (LDL) es el tipo más peligroso porque hace que se acumulen depósitos de colesterol endurecido (placa) dentro de los vasos sanguíneos. Esto dificulta el paso de la sangre, lo que lo pone en riesgo de sufrir un derrame cerebral o un ataque al corazón.
Piense en el colesterol, un tipo de grasa, como si viajara en carros de lipoproteínas a través de su sangre.
- La lipoproteína de baja densidad (LDL) se conoce como colesterol malo porque puede obstruir las arterias como un camión grande que se descompone y bloquea un carril de tráfico. (Número límite alto: 130 a 159 mg/dL. Alto: 160 a 189 mg/dL).
- La lipoproteína de muy baja densidad (VLDL) también se denomina mala porque transporta triglicéridos que se suman a la placa arterial. Este es otro tipo de bloqueador de tráfico.
- La lipoproteína de alta densidad (HDL) se conoce como colesterol bueno porque lleva el colesterol al hígado, que lo elimina. Esto es como la grúa que retira los vehículos averiados de los carriles de circulación para que los vehículos puedan moverse. En este caso, está despejando el camino para que la sangre pase por los vasos sanguíneos. Para su HDL, no desea tener un número inferior a 40 mg/dL.
Es importante saber que los proveedores consideran otros factores además de sus niveles de colesterol cuando toman decisiones de tratamiento.
¿Es lo mismo hiperlipidemia que colesterol alto?
Sí, la hiperlipidemia es otro nombre para el colesterol alto, al igual que la hipercolesterolemia.
¿Qué es la dislipidemia frente a la hiperlipidemia?
En su mayoría son términos intercambiables para anomalías en el colesterol. Su colesterol puede ser “disfuncional” (partículas de colesterol que son muy inflamatorias o un equilibrio anormal entre los niveles de colesterol bueno y malo) sin estar alto. Tanto un nivel alto de colesterol como el aumento de la inflamación en los niveles de colesterol “normales” aumentan el riesgo de enfermedades del corazón.
¿Cuáles son los factores de riesgo de la hiperlipidemia?
Varias cosas pueden ponerlo en mayor riesgo de hiperlipidemia, que incluyen:
- Tener antecedentes familiares de colesterol alto.
- Tener hipotiroidismo.
- Tener obesidad.
- No seguir una dieta nutritiva.
- Beber demasiado alcohol.
- Tener diabetes.
- De fumar.
¿Qué tan común es la hiperlipidemia?
La hiperlipidemia es muy común. Noventa y tres millones de adultos estadounidenses (mayores de 20 años) tienen un recuento de colesterol total por encima del límite recomendado de 200 mg/dL.
¿Qué tan grave es la hiperlipidemia?
La hiperlipidemia puede ser muy grave si no se controla. Mientras no se trate el colesterol alto, dejará que la placa se acumule dentro de los vasos sanguíneos. Esto puede provocar un ataque al corazón o un derrame cerebral porque la sangre tiene dificultades para pasar a través de los vasos sanguíneos. Esto priva al cerebro y al corazón de los nutrientes y el oxígeno que necesitan para funcionar. La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en los estadounidenses.
¿Cómo afecta la hiperlipidemia a mi cuerpo?
La hiperlipidemia (colesterol alto) que no se trata puede permitir que se acumule placa dentro de los vasos sanguíneos de su cuerpo (aterosclerosis). Esto puede provocar complicaciones de hiperlipidemia que incluyen:
- Ataque al corazón.
- Carrera.
- Enfermedad coronaria.
-
Enfermedad de la arteria carótida.
- Paro cardíaco repentino.
-
Enfermedad arterial periférica.
- Enfermedad microvascular.
Síntomas y Causas
¿Cuáles son los síntomas de la hiperlipidemia?
La mayoría de las personas no tienen síntomas cuando su colesterol es alto. Las personas que tienen un problema genético con la eliminación del colesterol que causa niveles muy altos de colesterol pueden tener xantomas (placas grasosas y cerosas en la piel) o arco corneal (anillos de colesterol alrededor del iris del ojo).
¿Qué causa la hiperlipidemia?
Varias causas de hiperlipidemia incluyen:
- De fumar.
- Beber mucho alcohol.
- Comer alimentos que tienen muchas grasas saturadas o grasas trans.
- Sentarse demasiado en lugar de estar activo.
- Estar estresado.
- Heredar genes que hacen que sus niveles de colesterol no sean saludables.
- Tener sobrepeso.
Los medicamentos que son útiles para algunos problemas pueden hacer que sus niveles de colesterol fluctúen, como:
- Bloqueadores beta.
- diuréticos.
- Anticonceptivos hormonales.
- esteroides
- Antirretrovirales para el VIH.
Los problemas médicos también pueden afectar la cantidad de colesterol que tiene. Éstos incluyen:
-
Mieloma múltiple.
-
Síndrome de ovario poliquístico (SOP).
- Hipotiroidismo.
- Cirrosis biliar primaria.
- Enfermedad renal crónica.
- Diabetes.
-
Lupus.
- Apnea del sueño.
-
VIH.
Diagnóstico y Pruebas
¿Cómo se diagnostica la hiperlipidemia?
Su proveedor querrá:
- Un examen físico.
- Su historial médico.
- El historial médico de su familia.
- Para calcular su puntuación de riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD) a 10 años.
Un análisis de sangre llamado panel de lípidos le dirá estos números:
| tipo de colesterol | Mejor número para tener |
|---|---|
| Colesterol total | Menos de 200 mg/dL |
| Colesterol malo (LDL) | Menos de 100 mg/dL |
| Colesterol bueno (HDL) | Al menos 60 mg/dL |
| triglicéridos | Menos de 150 mg/dL |
¿Qué pruebas se realizarán para diagnosticar la hiperlipidemia?
Su proveedor también puede hacer estas pruebas:
- Proteína C reactiva de alta sensibilidad (hs-CRP).
-
Lipoproteína (a).
- Apolipoproteína B.
-
Exploración de calcio coronario.
Manejo y Tratamiento
¿Cómo se trata la hiperlipidemia?
Cambiar su estilo de vida puede ser todo lo que algunas personas necesitan hacer para mejorar sus niveles de colesterol. Para otras personas, eso no es suficiente y necesitan medicación.
Las cosas que puede hacer incluyen:
-
haciendo ejercicio
- Dejar de fumar.
- Dormir al menos siete horas cada noche.
- Manteniendo su nivel de estrés bajo control.
-
Comer alimentos más saludables.
- Limitar la cantidad de alcohol que bebe.
- Perder algunas libras para alcanzar un peso saludable.
¿Qué medicamentos se usan para la hiperlipidemia?
Las personas que necesitan medicamentos para tratar su colesterol alto suelen tomar estatinas. Su proveedor puede ordenar un tipo diferente de medicamento si:
- No puedes tomar una estatina.
- Necesita otro medicamento además de una estatina.
- Tiene hipercolesterolemia familiar, un problema genético que hace que su nivel de colesterol malo (LDL) sea extremadamente alto.
¿Hay efectos secundarios del tratamiento de la hiperlipidemia?
Cualquier medicamento puede tener efectos secundarios, pero los beneficios de las estatinas superan con creces los riesgos de efectos secundarios menores. Hágale saber a su proveedor si no le está yendo bien con su medicamento para que pueda desarrollar un plan para controlar sus síntomas.
¿Qué tan pronto comenzará a funcionar el tratamiento de la hiperlipidemia?
Su proveedor ordenará otro análisis de sangre aproximadamente dos o tres meses después de que comience a tomar medicamentos para la hiperlipidemia. Los resultados de la prueba mostrarán si sus niveles de colesterol han mejorado, lo que significa que el medicamento y/o los cambios en el estilo de vida están funcionando.
Prevención
¿Cómo puedo reducir mi riesgo de hiperlipidemia?
Incluso los niños pueden hacerse análisis de sangre para detectar niveles altos de colesterol, especialmente si alguien en la familia del niño tuvo un ataque al corazón, un derrame cerebral o colesterol alto. Los niños y adultos jóvenes pueden hacerse un chequeo cada cinco años.
Una vez que alcance la mediana edad, debe controlar su colesterol cada uno o dos años. Su proveedor de atención médica puede ayudarlo a decidir con qué frecuencia debe realizarse un examen de detección de hiperlipidemia.
¿Cómo puedo prevenir la hiperlipidemia?
Los cambios que haga en su vida pueden evitar que tenga hiperlipidemia. Las cosas que puede hacer incluyen:
-
Deja de fumar.
- Manténgase activo en lugar de estar demasiado tiempo sentado.
- Mantén tu nivel de estrés bajo.
-
Obtenga la cantidad adecuada de sueño.
- Come comida saludable.
- Reduzca el consumo de carnes grasas.
- No compre refrigerios que tengan “grasas trans” en la etiqueta.
- Manténgase en un peso saludable.
Outlook / Pronóstico
¿Qué puedo esperar si tengo hiperlipidemia?
Si tiene hiperlipidemia, deberá seguir usando hábitos de estilo de vida saludables en los años venideros. También deberá asistir a las citas de seguimiento con su proveedor y continuar tomando su medicamento.
¿Cuánto tiempo tendrá hiperlipidemia?
La hiperlipidemia es una afección que deberá controlar por el resto de su vida.
¿Cuál es el pronóstico para la hiperlipidemia?
Aunque el colesterol alto lo pone en riesgo de ataques cardíacos y derrames cerebrales, puede protegerse llevando un estilo de vida más saludable y tomando medicamentos si es necesario.
Viviendo con
¿Cómo me cuido con hiperlipidemia?
Asegúrese de seguir las instrucciones de su proveedor para hacer que su estilo de vida sea más saludable.
Aquí hay cosas que puede hacer usted mismo:
- Ejercicio.
- Deja de fumar.
- Duerma al menos siete horas cada noche.
- Controla tu nivel de estrés.
- Come alimentos más saludables.
- Limite la cantidad de alcohol que bebe.
- Manténgase en un peso saludable.
Otras cosas que puedes hacer:
- Si su proveedor le recetó un medicamento, asegúrese de seguir tomándolo como lo indica la etiqueta.
- Mantenga sus citas de seguimiento.
¿Cuándo debo ver a mi proveedor de atención médica?
Debe ver a su proveedor si tiene:
-
Alto nivel de azúcar en la sangre.
-
Alta presión sanguínea.
- Colesterol alto.
¿Cuándo debo ir a urgencias?
Llame al 911 si cree que está teniendo un ataque al corazón o un derrame cerebral.
¿Qué preguntas debo hacerle a mi médico?
- ¿Necesito hacer cambios en mi estilo de vida, tomar medicamentos o ambos?
- Si hago lo que me dices que haga, ¿qué tan rápido pueden mejorar mis números?
- ¿Con qué frecuencia debo consultar con usted?
La hiperlipidemia, o colesterol alto, puede permitir que la placa se acumule dentro de los vasos sanguíneos y ponerlo en riesgo de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral. La buena noticia es que usted tiene el poder de reducir su riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Hacer más ejercicio y comer más sano son solo dos de las formas en que puede mejorar sus niveles de colesterol. Tomar los medicamentos recetados por su proveedor también marca la diferencia.
