Visión de conjunto
¿Qué es el cáncer de recto?
El cáncer de recto se desarrolla cuando se forman células cancerosas en el recto (las últimas seis pulgadas del intestino grueso). El recto es una cámara que se encuentra entre el colon y el ano.
¿A quién afecta el cáncer de recto?
El cáncer de recto afecta tanto a hombres como a mujeres, aunque los hombres tienen un poco más de probabilidades de desarrollar la enfermedad. En la mayoría de los casos, las personas diagnosticadas con la enfermedad tienen más de 50 años. Sin embargo, es posible que los adolescentes y los adultos jóvenes también desarrollen cáncer de recto.
¿Qué tan común es el cáncer de recto?
Aproximadamente el 5% de las personas desarrollarán cáncer de recto en algún momento de sus vidas. De esas personas, alrededor del 11% tendrá menos de 50 años.
¿Cuál es la primera etapa del cáncer de recto?
Durante la Etapa I, el cáncer de recto ha crecido hacia las capas profundas de la pared del recto, pero no se ha propagado a las áreas cercanas. Es posible que las personas con cáncer de recto en etapa I no experimenten ningún signo o síntoma de advertencia. Es por eso que las pruebas de colonoscopia de rutina son tan importantes.
¿Cuál es la diferencia entre el cáncer de recto y otros cánceres que afectan el intestino grueso?
Existen diferentes tipos de cánceres y enfermedades que pueden afectar el recto. Éstos incluyen:
- Cáncer colorrectal (colon): Este es un término amplio que describe los cánceres de colon, recto o ambos. El cáncer colorrectal es la tercera forma más común de cáncer en los EE. UU.
- Cáncer colorrectal hereditario sin poliposis (HNPCC): Esta condición causa una mutación en un gen importante, uno que se hereda o se transmite de padres a hijos. Alrededor del 5% de las personas con cáncer colorrectal tienen HNPCC.
- Poliposis adenomatosa familiar (PAF): Esta rara condición hereditaria hace que se formen múltiples pólipos precancerosos en el intestino grueso. Las personas con FAP generalmente desarrollan pólipos al final de la adolescencia o al principio de los 20 años. Los pólipos se vuelven más problemáticos con la edad, aumentando el riesgo de cáncer colorrectal.
Síntomas y Causas
¿Cuáles son las señales de advertencia del cáncer de recto?
En muchos casos, los cánceres de recto no causan ningún síntoma. Sin embargo, algunas personas pueden notar ciertas señales de advertencia. Los síntomas del cáncer de recto pueden incluir:
-
Sangrado rectal.
- Sangre en las heces (caca).
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Diarrea.
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Estreñimiento.
- Un cambio repentino en sus hábitos intestinales.
- Taburete estrecho.
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Cansancio.
- Debilidad.
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Dolor abdominal.
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Pérdida de peso inexplicable.
¿Cuál es la principal causa del cáncer de recto?
Se desconoce la causa exacta del cáncer de recto. Sin embargo, existen ciertos factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollar la enfermedad, entre ellos:
- Años: Como la mayoría de los cánceres, el riesgo de cáncer de recto aumenta con la edad. La edad promedio de diagnóstico es de 63 años tanto para hombres como para mujeres.
- Género: Los hombres son ligeramente más propensos a desarrollar cáncer de recto que las mujeres.
- Raza: Estadísticamente, las personas negras tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de recto. Las razones de esto no se entienden completamente todavía.
- Historia familiar: Si tiene un familiar que ha sido diagnosticado con cáncer de recto, su probabilidad de desarrollarlo es casi el doble.
- Ciertas enfermedades y condiciones: Hay varias condiciones de salud que pueden aumentar su riesgo de cáncer de recto, incluidas las enfermedades inflamatorias del intestino, como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.
- De fumar: Investigaciones recientes sugieren que las personas que fuman tienen más probabilidades de morir de cáncer de recto que las personas que no fuman.
- Comer carne procesada: Las personas que comen mucha carne roja y carne procesada tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de recto.
- Obesidad: Las personas con obesidad tienen más probabilidades de tener cáncer de recto en comparación con las personas que se consideran con un peso saludable.
Los expertos recomiendan que todas las personas se realicen exámenes colorrectales de rutina a partir de los 45 años. Las personas que tienen un mayor riesgo de cáncer de recto deben someterse a exámenes de detección más frecuentes. Obtenga más información sobre las pautas generales de detección del cáncer recomendadas por los proveedores de atención médica.
¿Qué debo saber sobre la estadificación del cáncer de recto?
El cáncer de recto se clasifica en cinco etapas diferentes. Su diagnóstico depende del tamaño del tumor de cáncer de recto y de si se ha diseminado o no:
- Etapa 0: Se han encontrado células cancerosas en la superficie del revestimiento del recto.
- Nivel 1: El tumor ha crecido debajo del revestimiento y posiblemente dentro de la pared rectal.
- Etapa 2: El tumor ha crecido hacia la pared rectal y podría extenderse a los tejidos alrededor del recto.
- Etapa 3: El tumor ha invadido los ganglios linfáticos próximos al recto y algunos tejidos fuera de la pared rectal.
- Etapa 4: El tumor se ha propagado a ganglios linfáticos u órganos distantes.
¿Cómo se propaga el cáncer de recto?
Si tiene cáncer de recto metastásico en etapa 4, significa que el cáncer se ha diseminado más allá del recto hacia otras áreas del cuerpo. Si bien es posible que estas células cancerosas viajen a cualquier parte de su cuerpo, es más probable que terminen en el hígado, los pulmones, el cerebro o el revestimiento abdominal.
Diagnóstico y Pruebas
¿Cómo se diagnostica el cáncer de recto?
La mayoría de los casos de cáncer de recto se diagnostican durante exámenes de rutina. En algunos casos, su proveedor puede sospechar la enfermedad en función de sus síntomas.
¿Qué pruebas se harán para diagnosticar el cáncer de recto?
Si su proveedor de atención médica cree que podría tener cáncer de recto, es posible que ordene algunas pruebas para confirmar su diagnóstico. Estas pruebas pueden incluir:
- colonoscopia: Esta prueba usa un tubo largo con una cámara pequeña para ver el interior de su colon y recto.
- Biopsia: Su proveedor de atención médica toma una pequeña muestra de tejido sospechoso y la envía a un laboratorio para su análisis.
- Tomografía computarizada (TC): Esta prueba de imágenes toma radiografías de su cuerpo, luego las une para obtener una vista detallada de sus huesos, órganos y tejidos.
- Imágenes por resonancia magnética (IRM): A diferencia de los rayos X, la resonancia magnética utiliza ondas de radio e imanes para capturar imágenes dentro de su cuerpo.
- Escaneo de mascotas (Tomografía de emisión de positrones): Antes de someterse a una tomografía por emisión de positrones, su proveedor de atención médica le pide que beba un tinte especial que contiene marcadores radioactivos. (En algunos casos, el tinte se puede inyectar o inhalar). El tinte resalta las áreas de la enfermedad.
Manejo y Tratamiento
¿Cómo se trata el cáncer de recto?
El tratamiento del cáncer de recto depende de varios factores, incluidos la ubicación, el tamaño y el estadio de su tumor, así como su salud general y sus preferencias personales. Las opciones incluyen:
Cirugía
Uno de los tratamientos más comunes para el cáncer de recto, la cirugía elimina las células cancerosas. Hay algunas opciones quirúrgicas diferentes basadas en sus necesidades específicas:
- Microcirugía endoscópica transanal (TEMS): Durante este procedimiento, su cirujano extirpa pequeños cánceres del recto utilizando un endoscopio especial que se inserta a través de su ano. Se recomienda este tratamiento si su tumor es pequeño, está contenido en un área y es poco probable que se propague.
- Resección anterior baja: Los cánceres rectales más grandes pueden requerir la extirpación total o parcial del recto. El ano se conserva para que los desechos puedan salir de su cuerpo normalmente.
- Resección abdominoperineal (APR): Cuando el cáncer se encuentra cerca del ano, es posible que no sea posible extirparlo sin dañar los músculos que controlan las deposiciones. En este caso, su cirujano puede extirpar el ano, el recto y parte del colon. Luego se realiza una colostomía para que los desechos puedan salir de su cuerpo. (Durante un procedimiento de colostomía, su cirujano crea una abertura, o estoma, en su abdomen. Luego, el extremo de su colon se une a la abertura y se sutura en su lugar. Cuando los desechos salen de su cuerpo, se recolectan en una bolsa que está conectada al estoma.)
Quimioterapia
La quimioterapia se puede usar antes de la cirugía para reducir el tamaño de un tumor o después de la cirugía para eliminar las células cancerosas restantes.
Radioterapia
Al igual que la quimioterapia, la radioterapia se puede usar antes o después de la cirugía. La radioterapia utiliza fuertes rayos de energía para matar las células cancerosas o evitar que crezcan y se dividan. Se puede usar en combinación con quimioterapia.
inmunoterapia
La inmunoterapia usa medicamentos para estimular su sistema inmunológico y enseñarle a su cuerpo cómo atacar las células cancerosas.
Terapia farmacológica dirigida
Si tiene cáncer de recto avanzado, su oncólogo puede recomendarle una terapia con medicamentos dirigidos en combinación con quimioterapia. Estos tratamientos se enfocan en anormalidades específicas en las células cancerosas, causando su muerte.
¿Cuáles son las complicaciones del tratamiento del cáncer de recto?
Las complicaciones pueden variar según el tipo de tratamiento para el cáncer de recto que reciba. Además, la experiencia de cada persona puede ser diferente. El hecho de que otra persona haya tenido ciertas complicaciones no significa que usted también las tendrá. El cansancio, los cambios de peso, las náuseas/vómitos y la diarrea son los efectos secundarios más comunes durante la mayoría de los tratamientos contra el cáncer de recto.
Prevención
¿Se puede prevenir el cáncer de recto?
Si bien no puede prevenir el cáncer de recto por completo, hay medidas que puede tomar para reducir su riesgo. Por ejemplo:
- Manténgase en un peso saludable.
- Hacer ejercicio regularmente.
- Consuma una dieta saludable y bien balanceada.
- Evita beber alcohol.
- no fumes
Outlook / Pronóstico
¿Se puede sobrevivir al cáncer de recto?
Si. Cuando se detecta y trata a tiempo, el cáncer de recto se puede curar con éxito.
¿Cuál es la tasa de supervivencia del cáncer de recto?
La tasa de supervivencia general a cinco años para el cáncer de recto es del 63 %. Esto significa que las personas que tienen cáncer de recto tienen un 63 % más de probabilidades de estar vivas en cinco años que las personas que no tienen cáncer de recto. La tasa de supervivencia a cinco años para el cáncer de recto localizado (que no se ha diseminado a otras áreas del cuerpo) es del 91 %. Esto significa que las personas que tienen cáncer de recto en etapa temprana tienen aproximadamente un 91 % más de probabilidades de estar vivas en cinco años que las personas que no tienen cáncer de recto.
Tenga en cuenta que las tasas de supervivencia son estimaciones basadas en personas que han tenido cáncer de recto en el pasado. No pueden predecir lo que sucederá o cuánto tiempo vivirás. Para obtener más información sobre las tasas de supervivencia del cáncer de recto, hable con su proveedor de atención médica.
Viviendo con
¿Cuándo debo ver a mi proveedor de atención médica?
Si está recibiendo tratamiento para el cáncer de recto, llame a su proveedor de atención médica de inmediato si presenta:
- Fiebre de 100.4° o más.
- Dolores de cabeza severos.
- Escalofríos.
- Sangre en tu orina.
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Dolor de pecho.
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Dificultad para respirar (disnea).
- Confusión.
Tú conoces mejor tu cuerpo, así que confía en tu instinto. Si algo no parece del todo correcto, programe una cita con su proveedor de atención médica. Pueden encontrar maneras de aliviar sus síntomas y ayudarlo a sentirse mejor.
¿Qué preguntas debo hacerle a mi proveedor de atención médica?
Si le han diagnosticado cáncer de recto, querrá recopilar la mayor cantidad de información posible. Aquí hay algunas preguntas para hacerle a su proveedor de atención médica:
- ¿Qué etapa del cáncer de recto tengo?
- ¿Hasta dónde se ha propagado el cáncer?
- Cuáles son mis opciones de tratamiento?
- ¿Cómo afectará el tratamiento mi calidad de vida?
- ¿Podré trabajar durante el tratamiento?
Recibir un diagnóstico de cáncer de recto puede ser abrumador. Puede sentirse triste, asustado, frustrado o enojado. Pregúntele a su proveedor de atención médica sobre los recursos que pueden ayudarlo a navegar este momento difícil. También puede considerar unirse a un grupo de apoyo para personas con cáncer de recto. El conocimiento es poder. Tener una comprensión completa de su diagnóstico y opciones de tratamiento puede empoderarlo y ayudarlo a recuperar el control de su salud.