trastorno de personalidad narcisista

¿Qué es el trastorno narcisista de la personalidad?

El trastorno narcisista de la personalidad, uno de varios tipos de trastornos de la personalidad, es una afección mental en la que las personas tienen un sentido inflado de su propia importancia, una profunda necesidad de atención y admiración excesivas, relaciones problemáticas y falta de empatía por los demás. Pero detrás de esta máscara de extrema confianza se esconde una frágil autoestima que es vulnerable a la más mínima crítica.

Un trastorno de personalidad narcisista causa problemas en muchas áreas de la vida, como las relaciones, el trabajo, la escuela o los asuntos financieros. Las personas con trastorno de personalidad narcisista pueden sentirse generalmente infelices y decepcionadas cuando no reciben los favores especiales o la admiración que creen que merecen. Pueden encontrar sus relaciones insatisfactorias y es posible que otros no disfruten estar cerca de ellos.

El tratamiento para el trastorno de personalidad narcisista se centra en la terapia de conversación (psicoterapia).

Síntomas del trastorno narcisista de la personalidad

Los signos y síntomas del trastorno narcisista de la personalidad y la gravedad de los síntomas varían. Las personas con este trastorno pueden:

Tener un sentido exagerado de la importancia personal.
Tienen un sentido de derecho y requieren admiración constante y excesiva.
Esperar ser reconocido como superior incluso sin logros que lo justifiquen
Exagerar logros y talentos.
Preocuparse por fantasías sobre el éxito, el poder, la brillantez, la belleza o la pareja perfecta.
Creen que son superiores y solo pueden asociarse con personas igualmente especiales.
Monopolizar las conversaciones y menospreciar o menospreciar a las personas que perciben como inferiores.
Esperar favores especiales y el cumplimiento incondicional de sus expectativas.
Aprovecharse de otras personas para conseguir lo que quieren
Tener una incapacidad o falta de voluntad para reconocer las necesidades y sentimientos de otras personas.
Sentir envidia de otras personas y creer que otras personas los envidian.
Comportarse de manera arrogante o altanera, dando la impresión de ser engreído, jactancioso y pretencioso.
Insista en tener lo mejor de todo, por ejemplo, el mejor automóvil u oficina.

Al mismo tiempo, las personas con trastorno de personalidad narcisista tienen problemas para manejar cualquier cosa que perciban como crítica y pueden:

Se impacientan o se enojan cuando no reciben un trato especial.
Tienen problemas interpersonales significativos y se sienten menospreciados con facilidad.
Reaccionar con rabia o desprecio y tratar de menospreciar a la otra persona para parecer superior.
Tiene dificultad para regular las emociones y el comportamiento.
Experimenta grandes problemas para lidiar con el estrés y adaptarse al cambio.
Sentirse deprimido y malhumorado porque no alcanzan la perfección.
Tienen sentimientos secretos de inseguridad, vergüenza, vulnerabilidad y humillación.

Cuándo ver a un médico

Es posible que las personas con trastorno de personalidad narcisista no quieran pensar que algo podría estar mal, por lo que es poco probable que busquen tratamiento. Si buscan tratamiento, es porque tienen síntomas de depresión, consumo de drogas o alcohol, u otro problema de salud mental. Pero los insultos percibidos a la autoestima pueden dificultar la aceptación y el seguimiento del tratamiento.

Si reconoce aspectos de su personalidad que son comunes al trastorno de personalidad narcisista o se siente abrumado por la tristeza, considere comunicarse con un médico o proveedor de salud mental de confianza. Obtener el tratamiento adecuado puede ayudar a que su vida sea más gratificante y placentera.

Causas del trastorno narcisista de la personalidad

No se sabe qué causa el trastorno narcisista de la personalidad. Al igual que con el desarrollo de la personalidad y con otros trastornos de la salud mental, la causa del trastorno narcisista de la personalidad probablemente sea compleja. El trastorno de personalidad narcisista puede estar relacionado con:

Entorno: desajustes en las relaciones entre padres e hijos con adoración excesiva o críticas excesivas que no están en sintonía con la experiencia del niño.
Genética: características heredadas
Neurobiología: la conexión entre el cerebro y el comportamiento y el pensamiento

Factores de riesgo

El trastorno de personalidad narcisista afecta a más hombres que mujeres y, a menudo, comienza en la adolescencia o en los primeros años de la edad adulta. Tenga en cuenta que, aunque algunos niños pueden mostrar rasgos de narcisismo, esto puede ser simplemente un problema típico de su edad y no significa que vayan a desarrollar un trastorno de personalidad narcisista.

Aunque se desconoce la causa del trastorno de personalidad narcisista, algunos investigadores creen que en los niños biológicamente vulnerables, los estilos de crianza que son sobreprotectores o negligentes pueden tener un impacto. La genética y la neurobiología también pueden desempeñar un papel en el desarrollo del trastorno de personalidad narcisista.

Complicaciones del trastorno narcisista de la personalidad

Las complicaciones del trastorno narcisista de la personalidad pueden incluir:

Dificultades de relación
Problemas en el trabajo o la escuela
Depresion y ansiedad
Problemas de salud física
Abuso de drogas o alcohol
Pensamientos o comportamiento suicida

Prevención del trastorno narcisista de la personalidad

Debido a que se desconoce la causa del trastorno de personalidad narcisista, no existe una forma conocida de prevenir esta afección. Sin embargo, los siguientes consejos pueden ser útiles:

Obtenga tratamiento lo antes posible para los problemas de salud mental de la niñez
Participar en terapia familiar para aprender formas saludables de comunicarse o de afrontar conflictos o angustia emocional
Asista a clases para padres y busque orientación de terapeutas o trabajadores sociales si es necesario.

Diagnóstico del trastorno narcisista de la personalidad

Algunas características del trastorno narcisista de la personalidad son similares a las de otros trastornos de la personalidad. Además, es posible ser diagnosticado con más de un trastorno de personalidad al mismo tiempo. Esto puede hacer que el diagnóstico del trastorno narcisista de la personalidad sea más desafiante.

El diagnóstico del trastorno narcisista de la personalidad generalmente se basa en:

Signos y síntomas
Un examen físico para asegurarse de que no tenga un problema físico que cause sus síntomas.
Una evaluación psicológica exhaustiva que puede incluir el llenado de cuestionarios.
Criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5), publicado por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría

Tratamiento del trastorno narcisista de la personalidad

El tratamiento para el trastorno de personalidad narcisista es la terapia de conversación (psicoterapia). Es posible que se incluyan medicamentos en su tratamiento si tiene otras afecciones de salud mental.

Psicoterapia

El tratamiento del trastorno de personalidad narcisista se centra en la terapia de conversación, también llamada psicoterapia. La psicoterapia puede ayudarte a:

Aprende a relacionarte mejor con los demás para que tus relaciones sean más íntimas, agradables y gratificantes
Comprende las causas de tus emociones y lo que te impulsa a competir, a desconfiar de los demás y quizás a despreciarte a ti mismo y a los demás.

Las áreas de cambio están dirigidas a ayudarlo a aceptar la responsabilidad y aprender a:

Aceptar y mantener relaciones personales reales y de colaboración con los compañeros de trabajo.
Reconocer y aceptar su competencia y potencial reales para que pueda tolerar las críticas o los fracasos.
Aumenta tu capacidad de comprender y regular tus sentimientos.
Comprender y tolerar el impacto de los problemas relacionados con su autoestima.
Libere su deseo de metas inalcanzables y condiciones ideales y obtenga una aceptación de lo que es alcanzable y lo que puede lograr.

La terapia puede ser a corto plazo para ayudarlo a manejar momentos de estrés o crisis, o puede brindarse de manera continua para ayudarlo a lograr y mantener sus objetivos. A menudo, puede ser útil incluir a miembros de la familia o personas importantes en la terapia.

medicamentos

No hay medicamentos que se usen específicamente para tratar el trastorno narcisista de la personalidad. Sin embargo, si tiene síntomas de depresión, ansiedad u otras afecciones, los medicamentos como los antidepresivos o los ansiolíticos pueden ser útiles.

Estilo de vida y remedios caseros.

Puede sentirse a la defensiva sobre el tratamiento o pensar que es innecesario. La naturaleza del trastorno narcisista de la personalidad también puede hacerle sentir que la terapia no vale la pena ni su tiempo ni su atención, y puede tener la tentación de dejarla. Pero es importante:

Manten una mente abierta. Concéntrese en las recompensas del tratamiento.
Cíñete a tu plan de tratamiento. Asista a las sesiones de terapia programadas y tome los medicamentos según las indicaciones. Recuerde, puede ser un trabajo duro y es posible que tenga contratiempos ocasionales.
Obtenga tratamiento para el abuso de alcohol o drogas u otros problemas de salud mental. Tus adicciones, depresión, ansiedad y estrés pueden alimentarse mutuamente, lo que lleva a un ciclo de dolor emocional y comportamiento poco saludable.
Manténgase enfocado en su objetivo. Manténgase motivado teniendo en cuenta sus objetivos y recordándose que puede trabajar para reparar las relaciones dañadas y estar más contento con su vida.

Preparación para una cita con un médico

Puede comenzar por ver a su médico, o su médico puede derivarlo a un médico de salud mental, como un psiquiatra o un psicólogo.

Qué puedes hacer para prepararte

Antes de su cita, haga una lista de:

Cualquier síntoma que esté experimentando y por cuánto tiempo, para ayudar a determinar qué tipo de eventos es probable que lo hagan sentir enojado o molesto.
Información personal clave, incluidos eventos traumáticos en su pasado y cualquier factor estresante actual
Su información médica, incluidas otras afecciones de salud física o mental que le hayan diagnosticado.
Cualquier medicamento, vitaminas, hierbas u otros suplementos dietéticos que esté tomando y las dosis.
Preguntas para hacerle a su proveedor de salud mental para que pueda aprovechar al máximo su cita

Lleve a un familiar o amigo de confianza con usted para que le ayude a recordar los detalles. Además, alguien que lo conoce desde hace mucho tiempo puede hacerle preguntas útiles o compartir información importante.

Algunas preguntas básicas para hacerle a su médico de salud mental incluyen:

¿Qué tipo de trastorno crees que tengo?
¿Podría tener otras condiciones de salud mental?
¿Qué métodos de tratamiento tienen más probabilidades de ser efectivos para mí?
¿Cuánto espera que mejore mi calidad de vida con el tratamiento?
¿Con qué frecuencia necesitaré sesiones de terapia y por cuánto tiempo?
¿La terapia familiar o de grupo sería útil en mi caso?
¿Existen medicamentos que puedan ayudar a reducir mis síntomas?
Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejar mejor estas condiciones de salud juntas?

No dude en hacer cualquier otra pregunta durante su cita.

Lo que su médico puede preguntar

Para comprender mejor sus síntomas y cómo están afectando su vida, su médico de salud mental puede hacerle estas preguntas:

¿Cuáles son tus síntomas?
¿Cuándo ocurren estos síntomas y cuánto tiempo duran?
¿Cómo afectan sus síntomas a su vida, incluyendo la escuela, el trabajo y las relaciones personales?
¿Cómo te sientes y actúas cuando otras personas parecen criticarte o rechazarte?
¿Tiene alguna relación personal cercana? Si no, ¿cuál crees que es la razón?
¿Cuáles son tus principales logros?
¿Cuáles son sus principales objetivos para el futuro?
¿Cómo te sientes cuando alguien necesita tu ayuda?
¿Cómo te sientes cuando alguien te expresa sentimientos difíciles, como miedo o tristeza?
¿Cómo describirías tu infancia, incluida la relación con tus padres?
¿Alguno de sus parientes cercanos ha sido diagnosticado con un trastorno de salud mental, como un trastorno de personalidad?
¿Ha sido tratado por algún otro problema de salud mental? En caso afirmativo, ¿qué métodos de tratamiento fueron más efectivos?
¿Usas alcohol o drogas callejeras? ¿Con qué frecuencia?
¿Está recibiendo tratamiento actualmente por alguna otra afección médica?