Tener la nariz ensangrentada (también conocida como epistaxis) puede ser desconcertante, pero en la mayoría de los casos las hemorragias nasales son fáciles de detener y rara vez son graves. Querrá saber cómo detener una hemorragia nasal de inmediato, pero es importante hacerlo de manera adecuada y segura.
Existen conceptos erróneos sobre la forma correcta de detener una hemorragia nasal (como inclinarse hacia atrás) que en realidad pueden ser peligrosos. Esto es lo que debe hacer si su nariz, o la de otra persona, comienza a sangrar.
Causas de una nariz ensangrentada
El tipo más común de hemorragia nasal se llama hemorragia nasal anterior. Estos comienzan en el tabique nasal, que separa los dos lados de la nariz.
El tabique contiene vasos sanguíneos que pueden dañarse fácilmente al rasparlos con una uña (hurgarse la nariz) o al sonarse la nariz vigorosamente. Las hemorragias nasales anteriores también pueden ser causadas por aire seco y caliente o por un trauma externo (como un golpe en la nariz con una pelota).
Una hemorragia nasal posterior se origina en la parte más profunda de la nariz. La sangre fluirá por la parte posterior de la garganta. Estos son raros, pero más graves y más comunes en personas con presión arterial alta, adultos mayores y personas que sufren lesiones en la cara o la nariz.
Otras causas de hemorragias nasales incluyen:
- Medicamentos que previenen la coagulación de la sangre, como warfarina, o medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como ibuprofeno.
- Trastornos de la coagulación genéticos o hereditarios, como hemofilia o enfermedad de von Willebrand, o telangiectasia hemorrágica, una enfermedad que involucra crecimientos de vasos sanguíneos dentro de la nariz.
- Heridas en la cabeza
- Tumores benignos o malignos
Cuando los adultos tienen hemorragias nasales, podría ser un indicador de un problema médico más grave, especialmente si son frecuentes. Asegúrese de informar a su proveedor de atención médica si le sangra la nariz, especialmente sin un trauma físico.
Alrededor del 60% de las personas experimentarán una hemorragia nasal a lo largo de su vida. Las hemorragias nasales son más comunes en niños de 2 a 10 años y en adultos de 50 a 80 años.
Cómo detener una nariz ensangrentada
Afortunadamente, las medidas básicas de primeros auxilios suelen ser todo lo que se necesita para detener una hemorragia nasal. Esto es lo que debe hacer si experimenta uno:
Inclinarse hacia adelante, no hacia atrás
Uno de los mayores mitos en primeros auxilios es que debes recostarte con la nariz ensangrentada, pero lo mejor que puedes hacer es inclinarte hacia adelante. La sangre debe ir a alguna parte, y si la persona se inclina hacia atrás o se acuesta, lo más probable es que baje por su garganta.
La sangre podría entrar en la tráquea y bloquear las vías respiratorias. La sangre puede entrar en el estómago e irritar su revestimiento, posiblemente provocando que la persona vomite.
Pellizcar la nariz (correctamente)
La mayoría de las personas se pellizcan la nariz instintivamente durante una hemorragia nasal, pero hay una forma correcta de hacerlo y una forma incorrecta.
Apriete la nariz de la persona justo debajo del puente óseo. No se limite a pellizcar las fosas nasales para cerrarlas. Los dedos deben estar sobre el hueso y el tejido blando.
Si todavía fluye sangre, ajuste su agarre. No debe haber sangrado visible mientras se tapa la nariz. Cuando lo está haciendo correctamente, la persona debe poder respirar por la nariz mientras está pellizcando el flujo sanguíneo.
Pellizcar la nariz correctamente detiene o ralentiza el flujo sanguíneo para permitir que se forme un coágulo y detener el sangrado. Tápese la nariz durante al menos cinco minutos. No lo suelte para verificar si hay sangrado hasta que hayan transcurrido al menos los primeros cinco minutos. Si puede, mantenga la presión durante más tiempo.
Después de cinco minutos, libere la presión para ver si el sangrado se ha detenido. Si no es así, pellizque de nuevo, pero esta vez manténgalo así durante 10 minutos. Recuerde: no lo suelte para verificar si hay sangrado hasta que hayan transcurrido los 10 minutos. Si el sangrado no se detiene después de ese tiempo, repita durante otros 10 minutos si es necesario.
Mantente erguido
Siéntese siempre derecho cuando le sangra la nariz y nunca se acueste boca arriba. Al igual que con la inclinación de la cabeza hacia atrás, esto puede hacer que la sangre baje por la garganta hasta el estómago y pueda causar asfixia o vómitos.
Mantener la cabeza por encima del corazón también reduce la presión arterial en las venas de la nariz, lo que desalienta el sangrado.
Consejos adicionales
Otras cosas que puede hacer cuando alguien tiene una hemorragia nasal incluyen:
- Coloque hielo o una compresa fría química sobre el puente de la nariz. Esto puede contraer los vasos sanguíneos y ayudar a detener el sangrado. El hielo no va a detener la sangre en la nariz por sí solo, pero puede ayudar.
- Rocíe un descongestionante nasal en la fosa nasal donde está ocurriendo el sangrado y luego proceda a pellizcar la nariz como se sugiere.
- Evite meterse nada en la nariz para absorber la sangre, como un pañuelo de papel o una bola de algodón.
- Mantenga la calma (o mantenga a su hijo tranquilo si es el que tiene la nariz ensangrentada).
Después de que se detiene la hemorragia nasal
Una vez que haya detenido el sangrado, es importante dejar que los vasos sanguíneos se contraigan para que el sangrado no vuelva a comenzar. Si pudo detener el sangrado inicial en 10 a 15 minutos y su nariz comienza a sangrar nuevamente, repita los pasos nuevamente.
No se sople, frote ni coloque nada dentro de la nariz, y no se incline ni levante nada pesado.
Si el sangrado no se detiene
Si una hemorragia nasal no se detiene después del segundo o tercer intento de aplicar presión, es hora de ir a la sala de emergencias.
Si el sangrado es rápido y la persona está perdiendo mucha sangre (más de una taza), si la sangre baja por la parte posterior de la garganta, si la persona ha vomitado sangre o si en algún momento se siente mareado, mareado o débil, llame al 911.
Señales de emergencia
Una nariz ensangrentada es una emergencia médica cuando:
- No se ha detenido después de 20 minutos.
- Has perdido más de una taza de sangre.
- Puede saborear la sangre en la boca.
- Tiene hipertensión arterial.
- La hemorragia nasal fue causada por un traumatismo en la cara.
Cómo prevenir hemorragias nasales
Si usted o su hijo son propensos a sangrar la nariz, aquí hay formas de prevenirlos:
- No te hurgues la nariz.
- Suénese la nariz suavemente cuando tenga un resfriado o una alergia.
- Encienda un humidificador si vive en un clima seco o durante los meses de invierno.
- Humedezca el interior de su nariz con un aerosol nasal de solución salina sin receta o un poco de vaselina en el interior de sus fosas nasales.
- Use un cinturón de seguridad en el automóvil y un casco para proteger su rostro durante los deportes de contacto para evitar traumatismos faciales.
- Dejar de fumar. Fumar seca las membranas nasales.