Enfermedad vascular: tipos y riesgos

Visión de conjunto

A medida que el corazón late, bombea sangre a través de un sistema de vasos sanguíneos, llamado sistema circulatorio. Los vasos son tubos elásticos que llevan sangre a todas las partes del cuerpo.

• Las arterias llevan la sangre fuera del corazón.
• Las venas devuelven la sangre al corazón.

Enfermedad vascular incluye cualquier condición que afecte su sistema circulatorio, como la enfermedad arterial periférica. Esto abarca desde enfermedades de las arterias, venas y vasos linfáticos hasta trastornos sanguíneos que afectan la circulación.

Las siguientes son condiciones que caen bajo la categoría de “Enfermedad Vascular”:

Enfermedad Arterial

Enfermedad Arterial Periférica

Al igual que los vasos sanguíneos del corazón (arterias coronarias), las arterias periféricas (vasos sanguíneos fuera del corazón) también pueden desarrollar aterosclerosis, la acumulación de depósitos de grasa y colesterol, llamado placa, en las paredes internas. Con el tiempo, la acumulación estrecha la arteria. Eventualmente, la arteria estrechada hace que fluya menos sangre y puede ocurrir una condición llamada isquemia. La isquemia es el flujo inadecuado de sangre al tejido del cuerpo. Los tipos de enfermedad arterial periférica incluyen:

• Enfermedad arterial periférica: una obstrucción en las piernas puede provocar dolor en las piernas o calambres con la actividad (claudicación), cambios en el color de la piel, llagas o úlceras y sensación de cansancio en las piernas. La pérdida total de circulación puede provocar gangrena y pérdida de una extremidad.

• Síndrome isquémico intestinal: un bloqueo en los vasos sanguíneos que conducen al sistema gastrointestinal

• Enfermedad de la arteria renal: Un bloqueo en las arterias renales puede causar enfermedad de la arteria renal (estenosis). Los síntomas incluyen hipertensión no controlada (presión arterial alta), insuficiencia cardíaca congestiva y función renal anormal.

• Síndrome de atrapamiento poplíteo: una rara enfermedad vascular que afecta a las piernas de algunos deportistas jóvenes. El músculo y los tendones cerca de la rodilla comprimen la arteria poplítea, restringiendo el flujo de sangre a la parte inferior de la pierna y posiblemente dañando la arteria.

• El fenómeno de Raynaud consiste en espasmos de las pequeñas arterias de los dedos de las manos y, a veces, de los dedos de los pies, provocados por la exposición al frío o la excitación.

• La enfermedad de Buerger afecta más comúnmente a las arterias, venas y nervios de tamaño pequeño y mediano. Aunque se desconoce la causa, existe una fuerte asociación con el consumo o la exposición al tabaco. Las arterias de los brazos y las piernas se estrechan o bloquean, lo que provoca una falta de riego sanguíneo (isquemia) en los dedos de las manos, las manos, los pies y los pies. El dolor ocurre en los brazos, las manos y, con mayor frecuencia, en las piernas y los pies, incluso en reposo. Con obstrucciones severas, el tejido puede morir (gangrena), lo que requiere la amputación de los dedos de manos y pies. La inflamación de las venas superficiales y los síntomas de la enfermedad de Raynaud ocurren comúnmente en pacientes con la enfermedad de Buerger.

Enfermedad de la arteria carótida

• La enfermedad de la arteria carótida es un bloqueo o estrechamiento de las arterias que irrigan el cerebro y puede provocar un ataque isquémico transitorio (AIT) o un accidente cerebrovascular

• La disección de la arteria carótida comienza como un desgarro en una capa de la pared de la arteria. La sangre se filtra a través de este desgarro y se esparce entre las capas de la pared.

• Los tumores del cuerpo carotídeo son crecimientos dentro del tejido nervioso alrededor de la arteria carótida.

• Aneurisma de la arteria carótida

Enfermedad venosa

Las venas son tubos flexibles y huecos con aletas en el interior, llamadas válvulas. Cuando sus músculos se contraen, las válvulas se abren y la sangre circula por las venas. Cuando los músculos se relajan, las válvulas se cierran y la sangre fluye en una dirección a través de las venas.

Si las válvulas dentro de sus venas se dañan, es posible que no se cierren por completo. Esto permite que la sangre fluya en ambas direcciones. Cuando sus músculos se relajan, las válvulas dentro de la(s) vena(s) dañada(s) no podrán retener la sangre. Esto puede causar acumulación de sangre o hinchazón en las venas. Las venas se abultan y aparecen como cuerdas debajo de la piel. La sangre comienza a moverse más lentamente a través de las venas, puede adherirse a los lados de las paredes de los vasos y se pueden formar coágulos de sangre.

• Las venas varicosas son venas abultadas, hinchadas, moradas y viscosas que se ven debajo de la piel y son causadas por válvulas dañadas dentro de las venas.

• Las arañas vasculares son pequeños estallidos rojos o morados en las rodillas, las pantorrillas o los muslos, causados ​​por la inflamación de los capilares (pequeños vasos sanguíneos)

• Síndrome de Klippel-Trenaunay (KTS), un trastorno vascular congénito raro

• El síndrome de May-Thurner (MTS) se produce cuando la vena ilíaca izquierda es comprimida por la arteria ilíaca derecha, lo que aumenta el riesgo de trombosis venosa profunda (TVP) en la extremidad izquierda.

• El síndrome de salida torácica (TOS, por sus siglas en inglés) es un grupo de trastornos que ocurren cuando hay compresión, lesión o irritación de los nervios y/o vasos sanguíneos (arterias y venas) en la parte inferior del cuello y la parte superior del tórax.

• La insuficiencia venosa crónica (IVC) es una condición que ocurre cuando la pared venosa y/o las válvulas en las venas de las piernas no funcionan de manera efectiva, lo que dificulta que la sangre regrese al corazón desde las piernas.

coágulos de sangre

Un coágulo se forma cuando los factores de coagulación en la sangre hacen que se coagule o se convierta en una masa sólida gelatinosa. Cuando se forma un coágulo de sangre dentro de un vaso sanguíneo (un trombo), puede desprenderse y viajar a través del torrente sanguíneo, causando una trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular.

Los coágulos de sangre en las arterias pueden aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco, dolor intenso en las piernas, dificultad para caminar o incluso la pérdida de una extremidad. Suele ser causado por:

• Los estados de hipercoagulabilidad son condiciones que aumentan el riesgo de que las personas desarrollen coágulos de sangre.

• La trombosis venosa profunda (TVP) es un coágulo de sangre que ocurre en una vena profunda.

• La embolia pulmonar es un coágulo de sangre que se desprende de una vena y viaja a los pulmones.

• La trombosis de la vena axilo-subclavia, también llamada Síndrome de Paget-Schroetter, es una de las afecciones vasculares más comunes que afecta a los atletas jóvenes y competitivos. La condición se desarrolla cuando una vena en la axila (la axila) o en la parte delantera del hombro (la vena subclavia) es comprimida por la clavícula (clavícula), la primera costilla o el músculo circundante, lo que aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos.

• La tromboflebitis superficial es un coágulo de sangre en una vena justo debajo de la piel.

Aneurisma aortico

Un aneurisma es una protuberancia anormal en la pared de un vaso sanguíneo. Los aneurismas se pueden formar en cualquier vaso sanguíneo, pero ocurren con mayor frecuencia en la aorta (aneurisma aórtico), que es el principal vaso sanguíneo que sale del corazón:

• Aneurisma de la aorta torácica (parte de la aorta en el tórax)

• Aneurisma aórtico abdominal: incluye uno o más de los siguientes:

Displasia fibromuscular (FMD)

La displasia fibromuscular (FMD, por sus siglas en inglés) es una afección médica rara. Los pacientes con FMD tienen un crecimiento celular anormal en las paredes de sus arterias medianas y grandes. Esto puede hacer que las arterias con un crecimiento anormal se vean rebordeadas. Las arterias también pueden estrecharse (estenosis).

Otras condiciones vasculares incluyen:

Trastornos de la coagulación de la sangre

Los trastornos de la coagulación sanguínea son trastornos que hacen que la sangre sea más propensa a formar coágulos sanguíneos (hipercoagulables) en las arterias y venas. Estas condiciones pueden ser heredadas (congénitas, que ocurren al nacer) o adquiridas durante la vida e incluyen:

• Niveles elevados de factores en la sangre que hacen que la sangre se coagule (fibrinógeno, factor 8, protrombina)
• Deficiencia de proteínas anticoagulantes naturales (adelgazantes de la sangre) (antitrombina, proteína C, proteína S
• Recuentos sanguíneos elevados
• Fibrinólisis anormal (la descomposición de la fibrina)
• Cambios anormales en el revestimiento de los vasos sanguíneos (endotelio)

linfedema

El sistema linfático es un sistema circulatorio que incluye una extensa red de vasos linfáticos y ganglios linfáticos. El sistema linfático ayuda a coordinar la función del sistema inmunológico para proteger el cuerpo de sustancias extrañas. El linfedema es una acumulación anormal de líquido que causa hinchazón, con mayor frecuencia en los brazos o las piernas. El linfedema se desarrolla cuando los vasos linfáticos o los ganglios linfáticos faltan, están deteriorados, dañados o extirpados.

El linfedema primario es raro y es causado por la ausencia de ciertos vasos linfáticos al nacer, o puede ser causado por anomalías en los vasos linfáticos. El linfedema secundario se produce como consecuencia de un bloqueo o interrupción que altera el sistema linfático.

El linfedema secundario puede desarrollarse a partir de una infección, cáncer, cirugía, formación de tejido cicatricial, traumatismo, trombosis venosa profunda (TVP), radiación u otro tratamiento contra el cáncer. Los médicos varían en calidad debido a diferencias en capacitación y experiencia; los hospitales difieren en el número de servicios disponibles. Cuanto más complejo sea su problema médico, mayores serán estas diferencias de calidad y más importantes serán.