Los hechos sobre Clomid

Clomid es un fármaco estimulante de la ovulación que se utiliza para ayudar a las mujeres que tienen problemas de ovulación. Es el fármaco para la fertilidad más utilizado. Debido a que Clomid puede ser recetado por un ginecólogo y no requiere un especialista en fertilidad, también es el primer tratamiento de fertilidad probado para la mayoría de las parejas.

Clomid se toma en forma de pastilla. Esto es diferente a los medicamentos para la fertilidad más fuertes, que requieren inyección. Clomid también puede comercializarse con el nombre de Serophene, o puede verlo vendido con su nombre genérico, citrato de clomifeno.

Nota: Clomid también se puede utilizar como tratamiento para la infertilidad masculina.Este artículo se centra en el tratamiento con Clomid en mujeres.

Usos

Si una mujer tiene ciclos irregulares o ciclos anovulatorios (menstruación sin ovulación), se puede probar Clomid primero. Clomid se usa a menudo en el tratamiento de la infertilidad relacionada con el síndrome de ovario poliquístico (SOP)

También se puede usar en casos de infertilidad inexplicable o cuando una pareja prefiere no usar los tratamientos de fertilidad más costosos e invasivos. (Sin embargo, es importante recordar que el tratamiento más costoso a veces es el más apropiado).

Clomid también se puede usar durante la IIU (inseminación intrauterina) o los procedimientos de FIV. Con la FIV, Clomid puede usarse junto con medicamentos inyectables para la ovulación para provocar una respuesta más fuerte.

Contraindicaciones

Clomidpuede que no sea para ti si …

• Tiene las trompas de Falopio bloqueadas, fibromas u otras anomalías uterinas.
• Tiene un quiste ovárico. (Esto no es lo mismo que tener los pequeños quistes que acompañan al SOP).
• Tiene un revestimiento endometrial delgado.
• Está lidiando con infertilidad masculina (a menos que su pareja masculina tenga una afección que esté siendo tratada con Clomid).
• Tiene reservas ováricas bajas, ya sea por la edad o por insuficiencia ovárica primaria (antes conocida como insuficiencia ovárica prematura).
• Sus problemas de ovulación se resolverían mejor con otros tratamientos. (Por ejemplo, en una mujer con hiperprolactinemia, el primer paso preferido sería tratar la hiperprolactinemia).
• Tiene un tumor que reacciona con hormonas, que puede crecer con el uso de Clomid, o tiene antecedentes de ciertos cánceres.
• Ha reaccionado mal al tratamiento con Clomid en el pasado.

Usar sin problemas de ovulación

Si tiene problemas con la ovulación, Clomid puede ayudarla a ovular. Pero, ¿y si no tienes problemas de ovulación?

Un estudio de más de 1,000 mujeres analizó si Clomid podría ayudar a las mujeres que tenían problemas para quedar embarazadas pero que no tenían problemas de ovulación. Al comparar a las mujeres que tomaron Clomid con mujeres que recibieron un placebo o ningún tratamiento, los investigadores encontraron que no hubo mejoría en las tasas de embarazo, incluso cuando Clomid se combinó con el tratamiento con IIU.

No es extraño que una mujer mienta a su médico para obtener Clomid, pensando que la ayudará a concebir más rápido. Es probable que no solo no la ayude a quedar embarazada más rápido, sino que ahora corre el riesgo de experimentar efectos secundarios, algunos de los cuales reducen la fertilidad.

Protocolo de drogas

Debe seguir las instrucciones que le dé su médico. Los médicos pueden tener protocolos ligeramente diferentes para tomar el medicamento. Dicho esto, la dosis más común de Clomid es de 50 mg tomados durante cinco días, en los días 3 a 7 de su ciclo. Algunos médicos prefieren que tome las píldoras los días 5 a 9 de su ciclo.

¿Importa si su médico sugiere el protocolo del día 3 al 7 o el del día 5 al 9? Realmente no.

Si 50 mg no funcionan, su médico puede aumentar el medicamento. O pueden intentarlo de nuevo con 50 mg. Puede pensar que más siempre es mejor, pero las dosis más altas, especialmente de 150 mg o más, pueden dificultar la concepción. (Ver más abajo, bajo efectos secundarios).

Cuándo tener relaciones sexuales

Para quedar embarazada mientras toma Clomid, debe tener relaciones sexuales cuando sea más fértil. Estos serán los pocos días antes de la ovulación.

Esto varía ligeramente de una persona a otra, pero la mayoría de las mujeres ovulan de 7 a 10 días después de que se tomó la última píldora de Clomid. Esto significa que es más probable que ovules en algún momento entre el día 14 y el 19 de tu ciclo.

Otra opción es utilizar una prueba de predicción de la ovulación para detectar su período más fértil. Siempre que la prueba indique que es fértil, tenga relaciones sexuales ese día y los siguientes.

Si también está recibiendo una inyección de gatillo (inyección de hCG) durante su ciclo de Clomid, su médico le indicará que tenga relaciones sexuales el día de la inyección y los dos días siguientes. Por ejemplo, si recibe la inyección el lunes, debe tener relaciones sexuales los lunes, martes y miércoles.

Efectos secundarios comunes

Los efectos secundarios de Clomid no son tan graves en lo que respecta a los medicamentos para la fertilidad. Los efectos secundarios más comunes son sofocos, sensibilidad en los senos, cambios de humor y náuseas. Una vez que se suspende el medicamento, los efectos secundarios también desaparecerán. Los posibles efectos secundarios de Clomid incluyen:

• Ovarios agrandados y sensibles (observados en el 14% de los pacientes)
• Sofocos (11%)
• Sensibilidad abdominal, debido a ovarios agrandados y sensibles (7,4%)
• Hinchazón (5,5%)
• Sensibilidad en los senos (2,1%)
• Sequedad vaginal o moco cervical más espeso (porcentaje de ocurrencia no disponible)
• Náuseas y vómitos (2,2%)
• Ansiedad e insomnio (1,9%)
• Alteraciones de la visión (1,6%)
• Dolor de cabeza (1,3%)
• Sangrado / manchado uterino anormal (0,5%)
• Cambios de humor y fatiga (0,3%)

Uno de los efectos secundarios más irónicos de comprender es que Clomid puede disminuir la calidad de su moco cervical. Esto puede causar problemas para que los espermatozoides se muevan fácilmente a través del cuello uterino, lo que dificulta la concepción.

Clomid también puede hacer que el revestimiento del útero sea más delgado y menos ideal para la implantación. Esta es la razón por la que más no es necesariamente mejor cuando se trata de la dosis y el uso de Clomid.

Probabilidad de gemelos

El efecto secundario con el que probablemente esté más familiarizado es el riesgo de tener múltiples. No es tan común como podría pensar. Tiene un 10% de posibilidades de tener gemelos cuando toma Clomid.Esto significa que 1 de cada 10 embarazos concebidos con Clomid dan lugar a gemelos.

Esto no significa que deba ignorar el riesgo de tener un parto múltiple, solo que no debe asumir que Clomid le dará gemelos. Los trillizos o cuatrillizos en Clomid son raros y ocurren menos del 1% de las veces.

Cambios de humor

Clomid se mete con sus hormonas, y sus hormonas tienen un efecto en su bienestar emocional. La investigación sobre los cambios de humor mientras se toma Clomid indica una tasa mucho más alta que los ensayos clínicos iniciales del fármaco. Los ensayos clínicos informaron que solo el 0,3% de las mujeres experimentaron cambios de humor o fatiga. Eso se descompone en 3 de cada 1,000 pacientes.

Sin embargo, investigaciones posteriores encontraron que entre el 40% y el 45% de las mujeres experimentaron cambios de humor. Eso es casi una de cada dos mujeres. Los “Clomid Crazies” son un poco como los cambios de humor del síndrome premenstrual, pero un poco peores. Sin embargo, si experimenta cambios de humor severos con Clomid, asegúrese de comunicarse con su médico.

Tasa de éxito

Clomid reactivará la ovulación en el 80% de las pacientes, pero la ovulación no garantiza que ocurra el embarazo. Si bien Clomid ayuda a muchas mujeres a ovular, obviamente no siempre tiene éxito. Cuando Clomid no produce ovulación, decimos que la mujer es resistente a Clomid. (Esto no es lo mismo que cuando Clomid desencadena la ovulación pero no conduce al embarazo).

¿Qué sucede cuando Clomid no funciona? No necesariamente necesitará pasar a tratamientos más complicados de inmediato. Su médico puede recetarle el medicamento para la diabetes metformina para tomar junto con Clomid.

O pueden cambiarlo a un medicamento llamado letrozol. Se ha descubierto que el letrozol, que es un medicamento para el tratamiento del cáncer que se usa fuera de la etiqueta para la infertilidad, ayuda a las mujeres que son resistentes a Clomid a ovular.

Duración

Clomid no debe usarse de forma indefinida. Una de las razones es el posible aumento del riesgo de desarrollar cáncer de ovario.

Esto significa que si Clomid la ayuda a quedar embarazada, el simple hecho de quedar embarazada y tener un bebé disminuirá su riesgo de cáncer. La mala noticia es que algunos estudios han encontrado que el riesgo de cáncer aumenta si recibe tratamiento con Clomid durante un tiempo prolongado, incluso en comparación con otras mujeres infértiles que no conciben.

Aunque la investigación parece indicar que la infertilidad en sí misma es la causa del aumento de las probabilidades de cáncer, solo para estar seguros, la mayoría de los médicos recomiendan limitar el tratamiento a 12 meses. Algunos prefieren ser más cautelosos y limitar el tratamiento a seis meses.

Disponibilidad

Hay sitios web de farmacias de renombre donde puede surtir una receta para Clomid, pero nunca debe intentar tomar Clomid sin la supervisión de un médico. En primer lugar, la única forma de comprar Clomid sin receta es a través de sitios web ilegales y sospechosos. No tiene idea de quién le está vendiendo las drogas y no tiene forma de saber si está recibiendo Clomid o alguna otra cosa.

En segundo lugar, aunque el tratamiento con Clomid es relativamente simple, no es para todos y puede ser perjudicial. Nunca debe comprar Clomid en línea sin receta.