Visión de conjunto
¿Qué es la rehabilitación vestibular?
La rehabilitación vestibular es un programa basado en ejercicios, diseñado por un fisioterapeuta especializado en vestibular, para mejorar el equilibrio y reducir los problemas relacionados con los mareos.
¿Cómo se define el mareo?
Los mareos se pueden describir como:
- Sentimientos de inestabilidad
- Mareos (sensación de nadar en la cabeza)
- aturdimiento
- Sentimientos de desmayarse
- Sensaciones de movimiento
- Hilado
- Flotante
- Balanceo
- Inclinación
- Torbellino (sensaciones conocidas como vértigo)
Estos sentimientos o sensaciones pueden ocurrir cuando está parado, acostado o cambiando de posición. Los síntomas pueden ser de naturaleza constante o episódica, con una duración de solo segundos, minutos u horas.
¿Qué causa el mareo?
Cada año, más de 10 millones de pacientes visitan a un médico debido a mareos. Es la queja más común de pacientes mayores de 75 años, pero puede ocurrir en pacientes de cualquier edad.
Los mareos generalmente no son graves, pero a menudo son un signo de un problema mecánico. Los mareos pueden deberse a un trastorno del oído interno, un efecto secundario de medicamentos, un signo de disfunción del cuello o pueden deberse a un problema más grave, como un problema cerebral o cardíaco.
¿Quién se beneficia de la rehabilitación vestibular?
Los pacientes normalmente derivados para terapia de rehabilitación vestibular son aquellos diagnosticados con mareos, desequilibrio, vértigo, síndrome de Meniere, vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB), mareos relacionados con el cuello y migrañas. Otros candidatos son los pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular o una lesión cerebral o que se caen con frecuencia.
Los síntomas comunes que se pueden ayudar con la rehabilitación vestibular incluyen:
- Mareos o visión borrosa con los movimientos de la cabeza
- Tensión, rigidez y/o dolor en el cuello
- Desequilibrio o necesidad de sujetar objetos al caminar
- dolores de cabeza
- caídas frecuentes
- Sentimientos generalizados de “mareos, aturdimiento y cabeza nublada”
- Vértigo/dar vueltas
En su cita, un fisioterapeuta evaluará sus síntomas y revisará su historial médico. Su evaluación incluirá la totalidad o parte de las siguientes áreas:
- Equilibrio y/o fuerza/flexibilidad de piernas
- Gait (cómo caminas)
- Estabilidad visual y movilidad.
- Movilidad del cuello y fuerza de cuello y brazos.
- Pruebas posicionales, incluido un examen del oído interno
Con base en los hallazgos, se desarrolla un plan de atención. El objetivo de su plan de tratamiento es mejorar cualquier déficit que se haya identificado. Esto, a su vez, mejorará su capacidad para desempeñarse en las actividades de la vida cotidiana, reducirá el riesgo de caídas y, en última instancia, mejorará su calidad de vida.
¿Qué tan exitosa es la terapia de rehabilitación vestibular?
Muchas veces, la terapia de rehabilitación vestibular será el único tratamiento necesario. Otras veces, es parte del plan de tratamiento preoperatorio/postoperatorio. En la mayoría de los casos, si los pacientes continúan realizando los ejercicios que han aprendido, los problemas de equilibrio y mareos disminuyen significativamente o desaparecen por completo.
Detalles del procedimiento
¿Cuáles son los tipos de ejercicios que aprenderé en un programa de rehabilitación vestibular?
Ejemplos de ejercicios que puede aprender incluyen:
- Entrenamiento de estabilidad visual
- Entrenamiento postural
- Ejercicios de estiramiento y fortalecimiento.
- Reeducación del equilibrio
- Ejercicios para caminar
- Ejercicios de movilidad/estiramiento del cuello
- Ejercicios generales de fitness
- Capacitación en ergonomía (Este consejo se da para que el mobiliario del lugar de trabajo se pueda ajustar para mejorar la postura de la persona y disminuir las molestias).
No hay dos planes de tratamiento de ejercicios exactamente iguales. Su programa de ejercicios se desarrolla mediante la identificación de sus déficits. Por ejemplo, si sus síntomas se han relacionado con un problema del oído interno, también aprenderá cómo hacer algunos ejercicios de autotratamiento. Continuar con un plan de ejercicios en casa puede ayudar a prevenir y/o tratar nuevos mareos y episodios de equilibrio.
¿Cuánto dura un programa típico de rehabilitación vestibular?
Los pacientes suelen ser vistos 1 a 2 veces por semana durante 6 a 8 semanas, pero esto varía según el diagnóstico del paciente, la gravedad de los síntomas y la respuesta a la terapia. Algunos pacientes pueden ser vistos solo durante 1 o 2 sesiones; otros pacientes pueden necesitar un tratamiento continuado durante unos meses.
Recuperación y Outlook
¿Qué tipo de recuperación/resultado puedo esperar de la rehabilitación vestibular?
Los resultados esperados de la rehabilitación vestibular incluyen:
- Disminución del riesgo de caídas
- Una disminución en los síntomas de mareo.
- Equilibrio mejorado
- Capacidad mejorada para estabilizar la visión/mirada
- Mayor fuerza corporal
- Volver al nivel anterior de movimiento/función
- Aumento de la confianza en la capacidad para mantener el equilibrio
- Mejora del movimiento del cuello, reducción de los síntomas.