Llagas infectadas que no son por picaduras de arañas

Los departamentos de emergencias de los hospitales tienen muchas llagas infectadas que se atribuyen a las picaduras de arañas. En realidad, la mayoría de las “picaduras” probablemente sean solo infecciones bacterianas desagradables.

En la mayoría de los casos, la araña no se encuentra por ningún lado. No tener la araña dificulta la identificación positiva de una picadura de araña.

En los Estados Unidos, a la araña reclusa parda se le suele culpar por las picaduras, pero solo vive en unos pocos estados del sureste. Las arañas relacionadas viven en otras áreas, pero no son tan peligrosas como sus primas Dixieland.

Las arañas vagabundas y las viudas negras son culpadas casi con tanta frecuencia como la reclusa parda.

Los proveedores de atención médica son casi tan culpables como los pacientes cuando se trata de diagnosticar incorrectamente úlceras cutáneas desagradables como las picaduras de arañas. Todas estas imágenes muestran llagas que la persona, y en algunos casos, el proveedor de atención médica, pensó que eran picaduras de araña.

¿Urticaria o culebrilla?

Sarpullido consistente con el herpes zóster — Aunque pensó que era una picadura de araña, el sarpullido de José parece el clásico herpes zóster.
José Luis Balarezo Gardiol

Después de que José sintió lo que pensó que era una araña que lo picaba en Perú, desarrolló un sarpullido con dolor muscular que pareció aliviarse con un antihistamínico (un equivalente peruano de Claritin).

La erupción elevada se parece a la urticaria en las imágenes proporcionadas por José, pero la erupción también se parece a otra afección común: el herpes zóster.

José no pudo ver a un proveedor de atención médica para tratar esta erupción, por lo que no hay forma de saber con certeza qué tenía. Sin embargo, lo describe como un viaje desde el sitio de la mordedura original en la espalda hasta el pecho.

Esa línea unilateral es típica del herpes zóster, pero también podría ser una reacción alérgica.

Herpes

El herpes zóster, también conocido como herpes zoster, proviene del virus Varicela-zoster, el mismo virus que causa la varicela. Si experimenta síntomas de herpes zóster, es importante obtener un diagnóstico y tratamiento precisos.

Si tiene herpes zóster o está cuidando a alguien con herpes zóster, hay formas de encontrar consuelo. También existe una vacuna eficaz contra el herpes zóster.

Reacciones alérgicas

Las reacciones alérgicas a las picaduras de insectos y arañas pueden ser mortales si se convierten en un shock anafiláctico. Por lo general, si se va a desarrollar anafilaxia, ocurre con bastante rapidez después de la picadura.

Las picaduras de abejas se consideran comúnmente las que tienen más probabilidades de provocar anafilaxia.

¿Muerde ambos pies? Probablemente no.

Daño tisular en los pies de una persona con diabetes. — La familia de esta mujer con diabetes cree que el daño tisular original comenzó con las picaduras de arañas.
Ivonne H.

Ivonne H. compartió esta imagen del daño tisular de su madre después de lo que la familia cree que fueron picaduras de araña reclusa parda. Según Ivonne, su madre fue mordida dos veces; con un pie mientras estaba en Alaska y con el otro mientras estaba en Utah.

Con el primer mordisco, Ivonne dice que su mamá sintió un dolor agudo y lo ignoró, pensando que era una aguja perdida en la alfombra. Comenzó a sentir dolor en la pierna y acudió a un proveedor de atención médica que lo diagnosticó como “relacionado con el clima”.

Después de un tiempo, el dolor empeoró y el daño se hizo visible. Ivonne dice que la herida parecía un “colador”. Finalmente, tuvo que amputar parte del pie derecho de su madre.

¿Pero eran picaduras de arañas?

Al leer el relato de Ivonne sobre la lucha de su madre, no está claro si una araña tuvo algo que ver con la herida.

Ivonne dice que su madre tenía diabetes, que a menudo provoca problemas de circulación que son especialmente graves en los pies y las piernas. Muchas personas con diabetes sufren de celulitis (células cutáneas inflamadas) que pueden empeorar lo suficiente como para necesitar una amputación.

Otra causa de escepticismo es la afirmación de dos picaduras de araña separadas, una en cada pie. Las picaduras de arañas son raras; Las picaduras de la reclusa parda son aún más raras.

Las probabilidades de recibir una picadura de reclusa parda en un pie en Alaska seguida de una picadura de reclusa parda en el otro pie en Utah, cuando ninguno de los estados se encuentra en el hábitat conocido de la reclusa parda, son extremadamente pequeñas.

Staphylococcus aureas y el estreptococo del grupo A causan infecciones de la piel que a menudo se confunden con picaduras de arañas. Combinado con el mayor riesgo de infecciones del pie en la diabetes, es una tormenta perfecta para el daño tisular bilateral (tanto derecho como izquierdo) del tipo de la imagen.

Ya sean causadas por picaduras de arañas o infecciones de la piel, heridas como estas son dolorosas y peligrosas. Es importante buscar atención médica cuando comienza a formarse una herida. Es posible que su proveedor de atención médica pueda identificar la causa y tratarla.

¿La mordió el buzón?

Ampolla descolorida — Una lesión en expansión con una ampolla en el medio.
Nicole Horstmann

Un lector envía esta imagen de lo que cree que es una picadura de insecto en su madre. El lector dice que mamá fue emboscada por algo en el buzón un jueves y así fue como se veía la lesión el sábado siguiente.

Muchas picaduras de arañas confirmadas muestran lesiones en expansión como esta, pero las infecciones también pueden hacer eso. Como hemos visto antes, la ampolla puede provenir de una picadura, una infección o algo completamente distinto.

Muy pocas ronchas o lesiones que puedan identificarse positivamente como causadas por un insecto o araña en particular. La gente a menudo quiere saber qué tipo de error causó el daño, pero la respuesta tiene que ser: ¿Qué tipo de error vio que lo mordió?

Si la criatura no fue atrapada en el acto, hay pocas posibilidades de resolver el caso.

Si una lesión sigue creciendo, comienza a supurar, huele mal, se calienta, se vuelve negra, comienza a sangrar, o la víctima tiene fiebre o comienza a mostrar otros signos de infección, es hora de acudir al proveedor de atención médica.

Quizás una araña rompió la piel

Una lesión infectada — Esta lesión definitivamente está infectada.
Kenneth Walker

Esta herida se atribuyó a la picadura de una araña, pero no había ninguna araña para identificar. Sin embargo, la herida definitivamente está infectada. El paciente buscó ayuda después de dos días porque la herida supuraba pus.

Obtener ayuda fue lo correcto. Abundan las pruebas de que lo que muchos pacientes llaman “picaduras de araña” son realmente infecciones por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA).

MRSA puede provocar tejido muerto (fascitis necrotizante) como el que se muestra aquí.MRSA también se está convirtiendo rápidamente en el diagnóstico más común de lesiones cutáneas como estas tratadas en el departamento de emergencias.

La ampolla del dedo del pie no es una picadura de araña

Ampolla en la base del dedo del pie — Esta ampolla se atribuyó a una araña, pero resultó ser una infección.
Bridget Wuerdeman

Bridget escribe que esta ampolla extremadamente dolorosa llevó a una terapia con antibióticos. Sin embargo, ella no proporciona una araña para mirar, lo que una vez más plantea el punto: a menos que la araña sea atrapada en el acto, es probable que estemos ante una infección por varicela, estafilococos o estreptococos.

Bridget dice que hizo estallar la ampolla después de tres días porque no podía soportar el dolor y la presión. Su proveedor de atención médica le aconsejó que no lo hiciera, pero de todos modos lo hizo.

Realmente no hay un bien o un mal aquí. Es probable que la ampolla se rompa y se escurra en algún momento, pero no querrás estimularla prematuramente. Podría haber introducido otra forma de bacteria y posiblemente empeorar la infección.

Resulta que esto no es una picadura de araña en absoluto. Es una infección de la piel por MRSA. Con suerte, Bridget siguió el resto de las órdenes del proveedor de atención médica, especialmente acerca de tomar todos sus antibióticos.

Ella tenía razón al buscar ayuda para esta ampolla y esperaba que compartirla ayudaría a otros a reconocer cuando una ampolla es más que zapatos que no le quedan bien. Gracias a ella por compartir.

Preguntas frecuentes

¿Cómo se ve una picadura de araña?

La picadura de una araña generalmente se parece a la picadura de cualquier otro insecto, con la piel enrojecida e inflamada y, a veces, un bulto doloroso o que pica. La gran mayoría de las picaduras de arañas son inofensivas.

Aprende más:

Síntomas de las picaduras de arañas que debe conocer

¿Qué se puede confundir con una picadura de araña?
Las personas a menudo no recordarán haber sido mordidas por una araña y, en la mayoría de los casos, la “picadura” resultará ser otra cosa. Entre las condiciones que con frecuencia se confunden con una picadura de araña se encuentran:
- Dermatitis alérgica de contacto.
- Herpes Simple
- Impétigo
- Dermatitis de contacto irritante
- Forúnculo o hervir
- enfermedad de Lyme
- Otras picaduras de insectos
- Hiedra, roble o zumaque venenosos
- Herpes
- Infección cutánea estafilocócica (incluido MRSA)
- Sífilis
Aprende más:

Cómo distinguir una picadura de araña de MRSA

¿Cuándo necesita un proveedor de atención médica para una picadura de araña?
De las 30.000 especies de arañas, solo hay dos en América del Norte que son peligrosas: la araña viuda negra y la araña reclusa parda. Ambos pueden causar enfermedades sistémicas, que incluyen dolor, fiebre, escalofríos, dolores corporales, calambres y náuseas. Busque atención de emergencia si:
- Sabe o sospecha que le ha picado una araña peligrosa.
- Presenta calambres dolorosos, sudoración profusa o náuseas o vómitos poco después de una picadura.
- Experimenta un aumento del dolor, dolores corporales, fiebre o escalofríos pocas horas después de una mordedura.
- Tiene dificultad para respirar o tragar.
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Galería de picaduras de arañas peligrosas