Queratectomía fotorrefractiva (PRK): todo lo que necesita saber

Un oftalmólogo realiza una cirugía de queratectomía fotorrefractiva (PRK) para mejorar la visión al alterar la forma de la córnea. Los láseres se utilizan para corregir los errores de refracción (la forma en que el ojo desvía la luz entrante).

Para los pacientes que desean ver mejor, la PRK puede servir como una alternativa eficaz al LASIK u otros procedimientos.Prenda Esto es lo que debe saber sobre la cirugía PRK.

¿Qué es la cirugía PRK?

La cirugía PRK es una forma de cirugía ocular con láser para pacientes que desean reducir su dependencia de anteojos o lentes de contacto. Por lo general, es un procedimiento ambulatorio que se programa con anticipación.

Contraindicaciones

Los pacientes con glaucoma avanzado, cataratas que afectan la visión y antecedentes de ciertas infecciones oculares no son buenos candidatos para la cirugía PRK. La cicatrización adecuada es esencial para el éxito de la cirugía PRK, por lo que las personas con diabetes no controlada, antecedentes de cicatrización excesiva o enfermedades que impiden la cicatrización no deben someterse a la cirugía PRK.

Si el error de refracción en su ojo es inestable o cambiante, su proveedor de atención médica puede recomendarle un tipo diferente de cirugía de la vista. Las mujeres embarazadas y lactantes deben abstenerse de someterse a una cirugía ocular electiva para evitar riesgos innecesarios.

Riesgos potenciales

La cirugía PRK ofrece numerosas ventajas. Sin embargo, estos son algunos de los riesgos asociados con el procedimiento:

• Neblina corneal: si su ojo no sana adecuadamente después de la cirugía PRK, su visión puede parecer nublada. La neblina corneal generalmente mejora con el tiempo. El uso del medicamento, mitomicina C, durante la cirugía puede ayudar a prevenir este problema.

• Deslumbramiento: es posible que observe un efecto de halo alrededor de las imágenes o una luz dispersa. El deslumbramiento suele ser un síntoma temporal que debería desaparecer después de una semana más o menos.

• Potencial de visión reducido: es posible que pueda lograr una mejor visión con anteojos que con la cirugía PKR. Una vez que tenga la cirugía, es posible que su visión más clara posible se vea disminuida.

• Regresión de resultados: los pacientes con astigmatismo e hipermetropía significativa pueden perder algunos de los beneficios obtenidos inicialmente después de la cirugía.

Como con cualquier cirugía, la cirugía PRK presenta el riesgo de infección. Su proveedor de atención médica revisará los signos a tener en cuenta para garantizar una curación adecuada y una recuperación segura. También se le proporcionarán gotas oftálmicas antibióticas para ayudar a prevenir infecciones después de la cirugía.

Propósito de la cirugía PRK

La cirugía PRK remodela la córnea con láser para corregir la visión subóptima. Las personas que están cansadas de depender de anteojos o lentes de contacto para ver pueden considerar PRK u otros tipos de cirugía ocular con láser.

La cirugía PRK es ideal para pacientes con una córnea delgada, cicatrizada o de forma irregular que les impide ser buenos candidatos para LASIK.Prenda Las personas con astigmatismo o mala percepción de la profundidad pueden beneficiarse de la cirugía PRK.

Antes de decidir si la cirugía PRK es adecuada para usted, un oftalmólogo evaluará su visión y evaluará el nivel de error de refracción de sus ojos. Se le examinará para detectar otras afecciones oculares que podrían verse exacerbadas por la cirugía PRK.

Medirán el tamaño de su pupila y le aconsejarán sobre el mejor curso de acción después de examinar el grosor y las cualidades de la superficie de su córnea.

El estilo de vida también influye en la determinación de qué cirugía ocular es mejor para usted. Si tiene un trabajo o pasatiempos que podrían causar un impacto en su ojo (como las artes marciales mixtas), es posible que esté mejor con la cirugía PRK en lugar de LASIK.Prenda LASIK crea un colgajo ocular que potencialmente puede abrirse con un movimiento vigoroso.

Cómo preparar

Aquí hay algunas cosas que debe tener en cuenta en las semanas previas a su cirugía PRK.

Ubicación

La cirugía PRK generalmente se realiza en un centro de cirugía ambulatoria. Es un trámite breve que debería suponer una visita de menos de dos horas. No podrá conducir después del procedimiento, por lo que es posible que desee hacer arreglos para que alguien lo lleve y lo espere en el centro para llevarlo a casa.

Qué ponerse

No use maquillaje para los ojos el día de la cirugía. Evite cualquier accesorio para el cabello que dificulte organizar su posición bajo el láser. Puede usar ropa cómoda para su cita de cirugía.

Comida y bebida

Coma una comida ligera el día de su procedimiento. No necesitará ayunar ya que no implica anestesia general.

medicamentos

Algunos medicamentos afectan los ojos, por lo que deberá hablar con su proveedor de atención médica sobre lo que debe evitar antes y después de la cirugía.

Cambios de estilo de vida preoperatorios

Quítese los lentes de contacto al menos 24 horas antes de su cirugía.PrendaSegún el tipo de lente, es posible que tenga que quitárselos hasta tres semanas antes de la cirugía, así que asegúrese de comprender lo que se requiere en su caso.

Qué esperar el día de la cirugía

Así es como puede esperar que se desarrolle la cirugía PRK el día de su operación.

Antes de la Cirugía

Una vez que llegue al centro de cirugía, se le realizará un examen de la vista preoperatorio y se reunirá con el equipo médico para cualquier pregunta de última hora.

Durante el Procedimiento

Si está ansioso por la cirugía PRK, es posible que se sienta aliviado al saber que, por lo general, no toma más de 15 minutos de principio a fin. El láser estará en su ojo por solo 30 a 60 segundos.Prenda

El cirujano comienza colocando anestesia tópica en gotas para los ojos para adormecer completamente la córnea. Un sujetador de párpados le ayudará a evitar que parpadee.

Luego, se extrae el centro de la capa externa delgada de la córnea y un láser excimer trabaja para remodelar la córnea. Para finalizar, el cirujano coloca una lente de contacto sobre la córnea para proteger el ojo mientras cicatriza.

Algunos cirujanos usan un cepillo especial, una cuchilla o una solución de alcohol para extraer las células de la córnea. Hable con su proveedor de atención médica para conocer los detalles de cómo se realizará su cirugía PRK.

Después de la cirugía

Antes de que le den de alta, el cirujano le colocará gotas oftálmicas antibióticas y antiinflamatorias en el ojo, que seguirá usando en casa durante un tiempo específico. Como no podrá ver con claridad durante unos días después de la cirugía, necesitará que alguien lo lleve a su casa y se quede con usted durante la fase inicial de recuperación.

Recuperación

La recuperación de la cirugía PRK lleva más tiempo que LASIK, pero la mayoría de los pacientes pueden conducir y regresar al trabajo dentro de una a tres semanas después del procedimiento.Prenda Evite el ejercicio durante los primeros tres días después de la cirugía y espere para reanudar los deportes de contacto durante dos a cuatro semanas. Trate de mantener el agua fuera de sus ojos evitando los jacuzzis o la natación durante dos semanas.

Su cirujano programará una serie de citas de seguimiento para monitorear su proceso de curación. Después de cinco a seis días, la lente de contacto del vendaje se retirará en el consultorio del cirujano. Si se cae accidentalmente antes de ese tiempo, no lo vuelva a colocar. En su lugar, cierre suavemente el ojo con cinta adhesiva y llame al cirujano.Prenda

Pasará un mes antes de que experimente el alcance completo de las mejoras visuales de la cirugía PRK.

Curación

Es normal experimentar algo de irritación y lagrimeo en los ojos en los días posteriores a la cirugía PRK.Prenda Las células en la superficie de la córnea tardarán un tiempo en volver a crecer.

Hacer frente a la recuperación

La sensibilidad a la luz es común en casi todos los pacientes con PRK durante los primeros días después de la cirugía.Prenda Usar anteojos de sol y mantener las luces tenues en casa hará que sea más fácil sobrellevar la situación hasta que sus ojos tengan la oportunidad de adaptarse. Evite ambientes con humo, secos o polvorientos para reducir las molestias después de la cirugía PRK.

Mantenga el maquillaje, las lociones, la colonia, la loción para después del afeitado y la crema lejos de la cara durante los primeros siete días después de la cirugía PRK para evitar la irritación. Mantener los ojos cerrados mientras te duchas ayudará a evitar que el agua entre en tus ojos.

Inmediatamente después de la cirugía, no debe sentir ningún dolor porque su ojo aún estará entumecido por los efectos de las gotas anestésicas que se usaron durante el procedimiento. Su cirujano le brindará opciones para controlar el dolor durante la primera semana en su hogar.

Si todavía tiene dolor después de unos cinco días, comuníquese con su cirujano para determinar si hay algo de qué preocuparse y para obtener consejos sobre el manejo del dolor en el futuro.

Posibles cirugías futuras

El resultado de la cirugía PRK puede variar de persona a persona dependiendo de cómo sane su cuerpo después del procedimiento. Es posible que se requiera cirugía adicional para lograr resultados óptimos.

Casi todos los pacientes logran una visión de 20/40 o mejor después de la cirugía PRK.Prenda Incluso si aún necesita usar anteojos de vez en cuando, su graduación debe ser mucho menor que antes de la cirugía.