Las plantillas especiales pueden ayudar a reducir el dolor asociado con la osteoartritis de rodilla del componente medial (interno). Las plantillas, que se conocen como plantillas de cuña lateral, disminuyen el dolor al cambiar la mecánica de la rodilla.
Se lleva una plantilla de cuña lateral dentro del zapato. Es más fino en el empeine y más grueso en el borde exterior del pie. El ángulo de la plantilla de cuña lateral se puede personalizar para pacientes individuales.
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Cómo reducen el dolor
Las plantillas de cuña lateral alteran la biomecánica de la rodilla durante la marcha al reducir lo que se conoce como torsión en varo. La torsión en varo es la torsión de la rodilla hacia adentro. El aumento de carga en la articulación de la rodilla se asocia con el desarrollo de osteoartritis de rodilla. Los investigadores han sugerido que alterar la carga de la rodilla puede reducir los síntomas de la osteoartritis y retrasar la progresión de la enfermedad en pacientes con osteoartritis de rodilla.
El dolor severo de rodilla y la evidencia extensa de rayos X de osteoartritis de rodilla se han asociado con una aducción aún mayor de la rodilla (movimiento hacia la línea media del cuerpo o hacia adentro) al caminar. Las plantillas de cuña lateral pueden ayudar a reducir la desalineación en varo.
¿Quién puede recibir ayuda?
Los pacientes que tienen osteoartritis de rodilla medial pueden beneficiarse con plantillas de cuña lateral. En la osteoartritis medial de la rodilla, la alineación de la rodilla se vuelve varo (torcida hacia adentro) a medida que se estrecha el espacio articular. La plantilla de cuña lateral ayuda a corregir la desalineación y aleja la carga del componente medial de la rodilla.
Aproximadamente el 67% de los pacientes con osteoartritis de rodilla tienen osteoartritis de rodilla medial, mientras que entre el 10 y el 16% tienen osteoartritis de rodilla lateral. El resto se afecta en la región detrás de la rótula (región femororrotuliana).
Eficacia
Los estudios han producido resultados inconsistentes con respecto a la efectividad de las plantillas de cuña lateral. Si bien algunos estudios han concluido que las plantillas de cuña lateral no tienen un efecto significativo sobre los síntomas de la osteoartritis o la progresión de la osteoartritis, otro reveló que algunos pacientes que usaron plantillas de cuña lateral, a su vez, disminuyeron el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y tuvieron mayor cumplimiento con el uso de las plantillas.
Se necesitan más estudios para evaluar verdaderamente los beneficios reales de las plantillas de cuña lateral para las personas con osteoartritis de rodilla. El uso de plantillas de cuña lateral se considera una opción de tratamiento conservadora. Debe discutir la idoneidad de las plantillas de cuña lateral para usted con su proveedor de atención médica.
