Visión de conjunto
¿Qué es un trastorno alimentario relacionado con el sueño (SRED)?
El trastorno alimentario relacionado con el sueño (SRED, por sus siglas en inglés) es un tipo de parasomnia (comportamiento anormal que ocurre durante el sueño). Hace que las personas preparen y coman alimentos mientras duermen. Cuando se despiertan, recuerdan poco o nada de lo que hicieron.
SRED puede ser el resultado de ciertos medicamentos, como los sedantes que lo ayudan a dormir. También puede ocurrirle a personas que tienen otros trastornos del sueño, como el síndrome de piernas inquietas (SPI). SRED es peligroso porque puede provocar lesiones durante el proceso de cocción, como quemaduras y cortes. Algunas personas con esta afección también comen sustancias no alimenticias que pueden ser venenosas.
Los proveedores de atención médica tratan la SRED suspendiendo los medicamentos que la causan. Su proveedor también puede recetarle medicamentos para tratar otros trastornos del sueño o recomendarle cambios en el estilo de vida para mejorar su sueño.
¿Cuáles son los tipos de trastornos alimentarios relacionados con el sueño?
Hay dos tipos de SRED:
- Trastorno alimentario relacionado con el sueño inducido por fármacos: SRED inducido por fármacos es el resultado de tomar ciertos medicamentos, como los medicamentos para tratar el insomnio.
- Trastorno alimentario primario relacionado con el sueño: SRED primario afecta a personas que tienen otros trastornos del sueño. Este tipo de SRED no resulta de tomar medicamentos. Pero el uso de sedantes y otras drogas puede empeorar la SRED primaria.
SRED no es lo mismo que el síndrome de alimentación nocturna (NES). El síndrome de alimentación nocturna es un trastorno alimentario que hace que las personas se despierten y coman varias veces por la noche para volver a dormirse. A diferencia de SRED, las personas con NES comen mientras están completamente despiertas y recuerdan haber comido por la mañana.
¿Qué tan común es SRED?
También llamado trastorno alimentario relacionado con el sueño nocturno (NS-RED), este trastorno es más común en mujeres menores de 20 años. Pero puede afectar a personas de todos los géneros y edades. Entre el 1 y el 5% de los adultos tienen parasomnias (comportamientos inusuales durante el sueño).
Síntomas y Causas
¿Cuáles son los síntomas de SRED?
Los síntomas del trastorno alimentario relacionado con el sueño incluyen:
- Sueño frecuente comer: Los episodios suelen ocurrir todas las noches, pero es posible que solo ocurran tres o cuatro veces por semana. También pueden ocurrir varias veces por noche.
- Sin memoria de episodios: Si tiene SRED, probablemente tenga poco o ningún recuerdo de levantarse de la cama y comer.
- Ingerir sustancias tóxicas o no alimentarias: A veces, las personas con SRED comen o beben cosas que no son alimentos, como café molido, lejía o colillas de cigarrillos. También pueden comer alimentos crudos o congelados, lo que puede causar intoxicación alimentaria.
- Lesiones accidentales: Debido a que está dormido o parcialmente dormido durante un episodio, puede cortarse o quemarse. También puede encender un fuego o poner el horno demasiado alto mientras cocina.
- Consecuencias para la salud: Muchas personas con SRED experimentan aumento de peso, fatiga, depresión y otros problemas de salud.
¿Cuándo ocurren los episodios de sueño-comida?
El trastorno alimentario relacionado con el sueño es un trastorno del sueño sin movimientos oculares rápidos (NREM, por sus siglas en inglés). Esto significa que comer durante el sueño generalmente ocurre durante las primeras horas de sueño. Los episodios suelen ocurrir cuando las personas están pasando de un ciclo de sueño al siguiente.
Durante un episodio, las personas con SRED pueden parecer confundidas o en un estado alterado. A menudo es difícil o imposible despertarlos.
¿Qué causa SRED?
SRED inducido por fármacos es el resultado de tomar fármacos hipnóticos sedantes para tratar el insomnio, especialmente zolpidem (Ambien®). Estos medicamentos ralentizan la actividad cerebral para ayudarlo a conciliar el sueño y permanecer dormido. Algunos medicamentos antipsicóticos y antidepresivos también pueden causar SRED.
Debido a que modifican la actividad cerebral, estos medicamentos pueden hacer que algunas personas realicen actividades mientras duermen. Pueden preparar comida, comer sin control, conducir un automóvil o tener relaciones sexuales. La mayoría de las veces, las personas no recuerdan haber realizado estas actividades cuando se despiertan.
Los expertos no conocen la causa exacta del SRED primario. Pero las personas con SRED primario a menudo tienen otros problemas para dormir, como sonambulismo o síndrome de piernas inquietas. Estos trastornos del sueño se dan en familias. Es más probable que tenga SRED si usted o uno de los miembros de su familia tiene un trastorno del sueño.
¿Cuáles son los factores de riesgo para el trastorno alimentario relacionado con el sueño?
Tiene un mayor riesgo de SRED si también tiene otros trastornos del sueño, que incluyen:
- Síndrome de piernas inquietas (SPI).
- Somnambulismo.
-
Narcolepsia.
Es más probable que ocurran episodios de SRED cuando no duerme lo suficiente. Por lo tanto, las condiciones que perturban su sueño también pueden ponerlo en riesgo, incluyendo:
-
Ronquidos.
- Apnea obstructiva del sueño.
Es más probable que tenga SRED si:
- Están estrechamente relacionados con alguien que es sonámbulo.
- Sentirse estresado o privado de sueño durante el día.
- Tiene un trastorno alimentario como la bulimia nerviosa.
- Tiene ansiedad o depresión.
- Toma ciertos medicamentos, incluidos algunos sedantes para ayudarte a dormir, antidepresivos o medicamentos antipsicóticos.
Diagnóstico y Pruebas
¿Cómo diagnostican los proveedores de atención médica SRED?
Para diagnosticar SRED, su proveedor le preguntará acerca de sus síntomas. Es posible que le pregunten a un familiar, pareja o compañero de cuarto sobre sus hábitos de sueño, ya que es posible que no recuerde comer dormido si tiene SRED. Su proveedor lo examinará para ver si una condición de salud podría estar causando síntomas.
Para obtener más información sobre sus hábitos de sueño, su proveedor puede pedirle que lleve un diario de sueño durante algunas semanas. También es posible que deba pasar la noche en un centro de estudio del sueño para detectar comportamientos anormales del sueño.
Manejo y Tratamiento
¿Cómo tratan los proveedores a SRED?
Si tiene SRED inducido por medicamentos, su proveedor puede recomendarle suspender el medicamento o tomar uno diferente. Si tiene otros trastornos del sueño (como RLS o apnea del sueño), su proveedor tratará la afección.
El tratamiento para SRED primario incluye inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Los ISRS son medicamentos antidepresivos que aumentan los niveles de serotonina en el cerebro. La serotonina es una hormona que realiza muchas funciones diferentes en el cuerpo, incluida la regulación del estado de ánimo.
Su proveedor también puede recomendar cambios en el estilo de vida, que incluyen:
- Manejar los niveles de estrés y practicar técnicas de relajación, como yoga y meditación.
- Practicar una buena “higiene del sueño”, que incluye evitar la cafeína, las pantallas y el exceso de alcohol antes de acostarse. También implica tomar medidas para dormir más.
- Poner cerraduras en los refrigeradores, armarios o el horno, o poner una alarma en la puerta de tu dormitorio.
- Mover muebles y otros peligros fuera de su camino para que no se caiga mientras camina dormido hacia la cocina.
Prevención
¿Puedo prevenir SRED?
Puede reducir su riesgo de SRED inducido por medicamentos si no toma sedantes para ayudarlo a dormir. Si toma medicamentos antipsicóticos, pregúntele a su proveedor si ese medicamento puede causar SRED.
Puede que no sea posible prevenir SRED y otras parasomnias que no tienen una causa conocida. Si tiene antecedentes de sonambulismo, RLS, apnea del sueño o narcolepsia, hable con su proveedor. El tratamiento de estos trastornos del sueño puede reducir el riesgo de SRED.
Outlook / Pronóstico
¿Cuál es la perspectiva para las personas con SRED?
Los cambios en el estilo de vida y los medicamentos pueden ayudar a las personas con SRED a dejar de comer mientras duermen. Si tiene SRED, debe ver a su proveedor para un chequeo varias veces al año. Los chequeos regulares le permiten a su proveedor monitorear su salud y ajustar tratamientos o medicamentos.
Sin tratamiento, SRED puede causar lesiones, intoxicación alimentaria y enfermedades por comer artículos que no son alimentos. Puede provocar obesidad, aumento de peso y problemas de salud que resultan del exceso de peso (como la diabetes). Sin tratamiento, los episodios de SRED probablemente continuarán y pueden ocurrir con más frecuencia.
Viviendo con
¿Cuándo debo ver a mi proveedor de atención médica acerca de SRED?
Consulte a su proveedor de inmediato si sospecha que ha tenido episodios de comer dormido sin control. El trastorno alimentario relacionado con el sueño puede ser peligroso para su salud y la salud de su familia.
Si tiene antecedentes de trastornos alimentarios relacionados con el sueño, hable con su proveedor sobre cómo dejar de comer mientras duerme. Si no se trata, este comportamiento anormal del sueño puede provocar una variedad de lesiones graves y problemas de salud. Pero los tratamientos pueden ayudar. Informe a su proveedor si tiene otros problemas para dormir, como SPI, ronquidos o narcolepsia. Su proveedor trabajará con usted para tratar estas afecciones, que pueden aliviar los síntomas de SRED y ayudarlo a descansar más fácilmente.
